简介：摘要腰椎管狭窄症是临床骨科常见病、高发病，主要表现为腰腿疼痛、间歇性跛行，严重影响患者日常生活自理能力。目前临床对于腰椎管狭窄症的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要以卧床休息、按摩理疗以及药物止痛等为主。保守治疗能够在一定程度上使患者的临床症状得到缓解或暂时消失，但患者仍无法正常进行相关体力活动，从而限制了患者的日常自理能力。随着医疗技术的不断发展进步，手术治疗已成为腰椎管狭窄症的首选治疗手段。Quadrant通道可直视下操作，可根据手术进度及手术需要调整手术视野，值得临床推广。

简介：【摘 要】目的：分析数据挖掘研究中药治疗措施实施后，腰椎管狭窄症处方用药规律情况，对疾病相关治疗经验进行整理和传承。方法：研究样本：腰椎管狭窄症100份处方；样本入选时间：2020年12月至2021年8月；将数据进行整理、分类汇总，建立数据库，用

简介：【摘要】目的：分析腰椎管狭窄症患者采取后路椎间孔镜术治疗疗效。方法：2018年12月-2020年12月间选取32例腰椎管狭窄症患者为样本，随机分组，A组后路椎间孔镜术治疗，B组常规治疗，分析两组疗效与VAS评分、ODI指数、腰椎JOA评分等指标差异。结果：A组疗效93.75%高于B组62.50%，P＜0.05；A组术后3月VAS评分、ODI指数均低于B组，腰椎JOA评分高于B组，P＜0.05。结论：腰椎管狭窄症患者行后路椎间孔术治疗，可缓解腰椎疼痛，恢复腰椎功能，进而恢复患者日常活动能力。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨单边双通道内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症的效果。方法：选取2020年5月-2021年4月收治的两类患者各25例进行研究，均采用单边双通道内镜技术予以治疗，观察治疗效果。结果：术后两类患者的腰、下肢VSA评分及ODI均有显著改善（P＜0.05）；同时两类患者的治疗有效率均为96.00％，疗效显著。结论：单边双通道内镜技术能够显著降低患者的腰、下肢疼痛度，同时显著改善患者的腰椎功能，从而助力患者更快、更好的康复，值得推广。

简介：摘要：目的 分析椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症的研究进展。方法 根据临床已经确诊为腰椎管狭窄症的患者实施手术方式治疗，分析传统手术治疗到现今使用的微创手术治疗手段，即椎间孔镜手术治疗的效果，从而研究椎间孔镜手术治疗的价值。结果 椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症具有一定的应用效果，可稳定患者病情，改善患者创伤，明显取代传统手术治疗，能够有效保障患者的病情恢复，缓解患者疼痛感。结论 随着微创手术以及医学的不断进步，针对腰椎管狭窄症患者逐渐选择椎间孔镜手术进行治疗，能够显著稳定病情，降低并发症发生率，安全有效，创伤较小，值得临床进一步应用以及推广。

简介：[摘要]目的：探讨微创手术应用于单节段腰椎管狭窄症治疗中对临床疗效的影响。方法：选取2018年1月至2021年1月我院收治的单节段腰椎管狭窄症患者34例作为研究对象，按照随机数字表法分成观察组（n=17）与对照组（n=17），对照组采用常规手术治疗，观察组采用微创手术治疗，对两组临床疗效进行比较。结果：观察组治疗总有效率较对照组明显更高（P

简介：摘要：目的：探讨MIS-TLIF治疗老年退变性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：纳入2018年6月-2020年6月50例老年退变性腰椎管狭窄症患者，随机分为微创组25例及开放组25例，微创组行MIS-TLIF，开放组行传统手术，观察两组围术期指标、术后随访康复情况及影像学检查结果。结果：微创组的手术时间、出血、皮肤切口、术后卧床时间与开放组比较，P＜0.05。微创组术后2w的VAS评分低于开放组，P＜0.05；两组术后3个月的VAS评分比较，P＞0.05。微创组术后1个月、末次随访时ODI评分低于开放组，P＜0.05末次随访时两组均骨性椎间融合，两组未见内固定系统松动、断棒、断钉、融合器移位等现象。结论：MIS-TLIF治疗老年退变形腰椎管狭窄的近期疗效理想，在术中出血、切口长度、手术时间、康复速度、减轻疼痛及改善功能方面的效果优于常规开放手术。

简介：[摘要]目的：分析预见性护理在预防腰椎管狭窄症患者术后并发症的应用效果。方法：选择2020年10月～2020年11月期间我院收治的46例腰椎管狭窄术后患者作为本次研究对象，采用随机数字表法分为观察组（n=23）和研究组（n=23）。观察组采用骨科术后常规护理，研究组在观察组基础上行预见性护理，比较两组患者术后并发症发生率、护理满意度和住院时间。结果：研究组患者术后并发症发生率明显低于观察组、护理满意度明显高于观察组、住院时间明显短于观察组，各项数据组间比较P＜0.05，差异存在统计学意义。结论：预见性护理应用于腰椎管狭窄症患者术后护理中，可有效预防并发症发生，缩短住院时间，对患者良好预后和护患关系良性发展具有重要意义。

简介：摘要：目的 观察腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者使用螺旋CT检查的结果。方法 选择我院收治的100例腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者进行研究，全部患者均使用螺旋CT检查，分析检查准确率，并总结患者的病变类型，从而为治疗提供参考。结果 通过使用螺旋CT检查，100例腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者中，有97例被准确检查，说明这种检查方法的准确率为97.00%；常见的病变类型包括：硬膜囊受损病变、椎间盘部分脱出病变、韧带肥厚病变等。结论 使用螺旋CT检查腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者，可以获得准确的诊断，并检查出患者的病理组织和分布情况，值得进行推广。

简介：【摘要】目的：探讨两种通道下MIS-TLIF治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法：选取我院50例腰椎管狭窄症患者展开研究，并将患者分成两组（A组与B组），两组患者统一进行微创颈椎间孔椎间融合术（MIS-TLIF）治疗，A组在固定通道下辅助进行，B组在可扩张通道（Quadrant通道）辅助下进行，对比疗效。结果：A组手术时间长于B组，但手术出血量与术后引流量指标低于B组，卧床时间短于B组；在手术疼痛上，A组术后各个时段VAS评分低于B组，P

简介：摘要目的探讨脊柱椎管内痛风的临床表现、流行病学特征和诊疗现状。方法收治1例59岁男性患者，症状为胸背部疼痛伴双下肢无力、感觉减退及行走踩棉花感。影像学检查示T8，9水平椎管内占位病变伴重度椎管狭窄。全身麻醉下行后路T8，9椎板切除减压、病灶清除及T7~T10椎弓根螺钉内固定术，术后病理学诊断为胸椎管内痛风。以"gout"、"gout of spinal canal"、"gout of spine"、"intraspinal gout"、"椎管内痛风"、"痛风"、"脊柱痛风"为关键词在中英文数据库中共检索到62例椎管内痛风患者，统计现有全部椎管内痛风患者的年龄、性别、发病部位、痛风或高尿酸血症病史、实验室指标及影像学资料。结果63例椎管内痛风患者中，男54例（87.1%，54/62）、女8例（12.9%，8/62），男女比为6.75∶1，另1例不详。年龄52（35，67）岁（范围20~82岁），发病高峰期为60~79岁。56例（88.9%，56/63）脊柱单一部位发病，其中腰骶椎26例（46.4%），其次为胸椎22例（39.3%）、颈椎8例（14.3%）；7例为两个及两个以上部位同时发病，占全部患者的11.1%（7/63）。53例（91.4%，53/58）有高尿酸血症病史，病程3个月至28年，平均8.6年。临床症状无特异性，70.5%（43/61）有病变局部疼痛感，98.4%（60/61）存在不同程度的神经功能障碍。X线检查多无阳性表现；41例有CT影像学资料的患者表现为椎管内中高密度椭圆形或不规则钙化影31例、中低密度软组织肿块影10例；96.2%（51/53）的患者MRI表现为T1WI中等或低信号、T2WI高信号或低信号（高信号40例、高信号或混杂信号13例）。63例均由病理检查确诊，其中5例有镜下组织学特征描述，表现为异物肉芽肿改变，在异物巨细胞的细胞质中见红染的类结晶样物沉积，偏光显微镜下呈双折光性梭形或针状结晶。结论脊柱椎管内痛风罕见，其临床表现、实验室检查及影像学资料缺乏特异性；双能CT识别痛风具有较高的灵敏度和特异度，诊断主要依靠病理。存在脊柱不稳或神经症状时应手术，基础降尿酸治疗可降低急性发作风险。

简介：【摘要】目的：探讨个体化营养护理对腰椎管狭窄症患者术后切口愈合的影响。方法：选择2019.06-2020.05本院收治的70例腰椎管狭窄症患者，依照随机数字表法将患者分为2组，各35例，对照组采用常规护理，观察组给予个体化营养护理，比较两组患者营养情况与术后切口愈合情况。结果：观察组的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白明显高于对照组，切口愈合时间与住院时间均短于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。结论：个体化营养护理下，患者获得充足营养补充，促进了患者术后伤口愈合，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：分析椎间孔镜与传统开窗手术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法：选择2019年7月-2020年8月我院收治的56例腰椎管狭窄症患者为对象，随机分组，以对照组和观察组为主，分别进行的是传统手术方式和椎间孔镜方式治疗，治疗后分析结果。结果：对比分析两组的围手术期各项指标，其中观察组的手术时间、术中出血量、住院时间分别是65.36±0.17、50.69±0.17、6.45±0.11，各项指标优于对照组。观察组的12h、24h、48h评分低于对照组。结论：针对腰椎管狭窄症的患者采取椎间孔镜方式治疗，效果显著，能缓解临床不良反应，促进患者恢复。

简介：摘要目的比较Dynesys动态稳定系统结合显微内镜技术（micro endoscopic discectomy，MED）与后路腰椎椎体间植骨融合术（posterior lumbar interbody fusion，PLIF）治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果，以现代外科快速康复理念（enhanced recovery after surgery，ERAS）评价Dynesys结合MED的优势。方法2012年1月至2017年12月收治老年退行性腰椎管狭窄症患者79例，男31例，女48例；年龄（67.32±5.88）岁（范围60~81岁）。按手术方式不同分为两组：融合组40例，采用后路全椎板减压、椎弓根内固定、椎间植骨融合术；动态固定组39例，采用双侧肌间隙入路Dynesys动态固定联合MED减压术。比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间及并发症情况，临床评价指标为疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI），影像学评价指标为腰椎活动度及邻近节段活动度。结果融合组手术时间为（271.00±57.19）min、术中出血量为（458.25±136.85）ml、术后引流量为（143.12±47.46）ml及住院时间为（15.70±3.01）d，均大于动态固定组的（193.85±32.17）min、（316.41±87.64）ml、（101.67±31.23）ml及（13.38±2.72）d，差异均有统计学意义（P<0.05）。末次随访时动态固定组腰痛VAS评分为（1.51±1.21），低于融合组的（2.40±1.48）分，差异有统计学意义（t=2.910，P=0.005）；动态固定组ODI为11.90%±6.15%，恢复程度优于融合组的17.73%±6.85%，差异有统计学意义（t=3.974，P<0.001）。动态固定组腰椎活动度术后1年和末次随访分别为19.21°±6.08°和20.56°±6.37°，大于融合组的14.08°±5.80°和16.33°±6.94°，差异均有统计学意义（t=0.425，P<0.001；t=2.828，P=0.006）。末次随访时融合组头端邻椎活动度为7.45°±2.45°较术前4.68°±1.98°和术后1年4.83°±1.43°有明显增加，差异有统计学意义（F=24.437，P<0.001）。融合组硬膜破裂、切口延迟愈合、切口表浅感染、内固定物松动、血栓、肺部炎症、褥疮、再手术率均高于动态固定组。结论Dynesys动态固定联合MED减压治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床和放射学结果优于PLIF，更加符合ERAS理念。

简介：【摘要】目的 探究可扩张通道下与固定管径通道下实施MIS-TLIF治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效对比。方法 随机于我院2019年12月-2020年12月间收治的退变性腰椎管狭窄症患者中选取92例为研究对象，按照患者出生月份的单双分为两组，即固定管径组（n=46）、可扩张组（n=46）。固定管径组患者经固定管径通道实施MIS-TLIF，可扩张组经可扩张通道实施MIS-TLIF。统计两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及术后1年VAS评分、ODI指数。结果 手术时间相比，固定管径组患者明显更高（P

简介：摘要目的分析对腰椎椎管狭窄症患者采用综合物理康复治疗的临床应用效果。方法于2020年5月～2020年12月期间选取在本院治疗腰椎椎管狭窄症的62例患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为研究组与对照组，每组31例，其中研究组患者采用综合物理康复治疗，对照组患者采用常规治疗方式，将两组患者的治疗有效率以及生活质量（心理状态、躯体功能、社会行为）评估进行对比。结果经过治疗后，研究组患者的治疗有效率为93.55%，对照组患者的治疗有效率为70.97%，两组患者差异显著（P＜0.05）；另外研究组患者的生活质量评估也明显高于对照组（P＜0.05）。结论对腰椎椎管狭窄症患者采用综合物理康复治疗能够大幅度提升治疗效果，加快患者的恢复速度，进而侧面提升其日常生活质量，效果显著。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨藤黄健骨胶囊联合椎管减压术用于退行性腰椎管狭窄的效果，评估其对患者骨组织修复的影响。方法 选择2019年1月至2021年3月就诊于我院脊柱外科的80例退行性腰椎管狭窄患者作为研究对象，随机分观察组和对照组各40例。两组均行椎管减压术，对照组术后常规口服碳酸钙D3片，观察组在对照组基础上加藤黄健骨胶囊治疗，持续治疗3个月后评估两组临床疗效，比较两组疼痛评分、Oswestry功能障碍指数问卷表评分及骨组织修复指标。结果 两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后3个月疼痛评分、Oswestry功能障碍指数问卷表评分，观察组均显著低于对照组（P＜0.05）；骨密度值及碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原羧基端前肽水平观察组显著高于对照组（P＜0.05）。 结论 退行性腰椎管狭窄患者在椎管减压术治疗基础上联合藤黄健骨胶囊治疗，可进一步提升治疗效果，并促进骨组织修复，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨退行性腰椎管狭窄症（DLSS）患者行经皮全脊柱内镜下减压术治疗效果。方法：56例DLSS患者为样本，时间2019年11月-2020年11月，随机分组。A组经皮全脊柱内镜下减压术治疗，B组常规后路镜下减压术治疗，对比两组视觉模拟评分（VAS）、Oswe-stry 功能障碍指数（ODI）与术后并发症风险差异。结果：A组VAS评分、ODI指数、术后并发症风险均低于B组，