简介:脓毒症是感染引起的全身炎症反应综合征。儿童存在病原体引起的感染或感染高度相关的临床综合征,伴全身炎症反应综合征4项标准中至少2项,其中1项为体温或白细胞计数异常,即可诊断为脓毒症。脓毒症需要与非感染因素造成的炎症反应相鉴别。在鉴别诊断中,原发病的诊断起重要作用。儿童脓毒症的诊断标准虽明确,但是为了更适于病理生理学、检验学和流行病学,有学者新近提出了序贯性器官功能衰竭评分概念,为脓毒症的诊疗与管理提供了新的思路。
简介:摘要探讨MSCT在小肠肿瘤的诊断价值。方法搜集经手术病理实的小肠肿瘤31例,全部患者均接受MSCT平扫及增强扫描。回顾性分析小肠肿瘤的MSCT的影像学特征,并与手术及病理结构对照。结果本组发生在十二指肠的肿瘤有2例良性间质瘤1例恶性间质瘤、4例腺癌;空肠5例良性间质瘤3例恶性间质瘤,
简介:目的:探讨卵巢肿瘤风险预测模型(ROMA)在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析因卵巢肿瘤住院接受手术的良性肿瘤患者41例,恶性肿瘤患者42例及正常受试者40例,用ELISA法检测血清中HE4与CA125水平,计算ROMA值以评估患卵巢肿瘤的风险性。结果:卵巢肿瘤组患者血清HE4、CA125水平及ROMA值高于对照组和良性肿瘤组,差异有统计学意义(P〈0.01)。良性肿瘤组CA125水平值高于对照组值,差异有统计学意义(P〈0.01);而HE4水平及ROMA与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。以HE4≥150pmol/L,CA125≥35U/ml作为阳性界限,则HE4、CA125及ROMA值敏感度分别为83.33%,69.04%85.71%;特异度分别为95.12%,78.0%,95.12%。CA125ROC曲线下面积(AUC)为0.676;HE4ROC曲线下面积(AUC)为0.749;ROMAROC曲线下面积(AUC)为0.814,与CA125、HE4比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在卵巢肿瘤诊断中,单项检测HE4的临床价值优于CA125。对于单项HE4、CA125检测而言,HE4、CA125联合应用计算ROMA值具有更好的诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。
简介:摘要目的探讨儿童肾脏及腹膜后常见肿瘤CT诊断及鉴别方法。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检查医生完成71例患儿CT检查工作,将所得资料经专业分析(统计学)后获得结论。结果神经源性肿瘤是此类患儿主要疾病类型(所占比例52.11%),其中以成神经细胞瘤发病率最高(45.07%),其他疾病类型还包括肾母细胞瘤(33.80%)、畸胎瘤(8.45%)、恶性淋巴瘤(5.63%)等(P<0.05),CT诊断与病理检查结果对比并无显著差异(P<0.05),提示CT诊断正确率较高。结论CT检查可获得准确的儿童肾脏及腹膜后肿瘤诊断结果,临床医生应详细掌握此类患儿CT检查特征,结合其各项临床表现及实验室检验结构确诊病情,有利于患儿获得正确治疗保障其疗效及预后。
简介:摘要目的探讨超声造影在肾脏肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取2013年12月至2014年12月期间在我院经常规彩色多普勒超声检查诊断为肾脏肿瘤的20例患者实施超声造影,观察造影的变化规律和造影在肿瘤内分布的特点,与病理结果比价。结果肾脏病变的病例结果为20例患者中,13例为恶性肾脏肿瘤,7例为良性肿瘤。良性肿瘤中,黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例,肾血管平滑肌脂肪瘤2例,囊肿1例,脂肪瘤1例;恶性肿瘤中,肾透明细胞癌,5例、囊性肾细胞癌4例、转移癌2例,肾乳头状细胞癌1例、肾盂尿路上皮细胞癌1例;常规超声检查的敏感性为92.3%,特异性为66.7%,准确率为85.0%;超声造影检查的敏感性为100%,特异性为85.7%,准确率为95.0%,经过超声造影检查后,准确度、敏感性和特异性均有所提高,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影在肾脏肿瘤诊断及鉴别诊断中有很大的应用价值,为肾脏肿瘤病变部位的检测提供了更多有用的信息。
简介:摘要目的探讨CT检查的征象在颌下腺肿瘤良恶性诊断的临床应该价值。方法回顾性分析经穿刺或手术病理证实的23例颌下腺肿瘤CT平扫与增强扫描征象,良性肿瘤16例,恶性7例,年龄17-70岁(平均43.2±4.6岁),良性包括混合瘤15例及腺脂肪瘤1例,恶性包括腺样囊性癌4例和导管细胞癌3例。结果全部病例均为单侧发病。16例良性肿瘤多呈圆形、椭圆形,13例界清,3例见包膜;增强后均匀强化,界限清晰;1例腺脂肪瘤无强化,呈脂肪密度。7例恶性肿瘤浸润性生长,形态不规则,3例钙化;增强后不均匀渐进性强化。结论CT诊断颌下腺肿瘤须进行平扫与增强扫描,良恶性肿瘤CT征象特点不同,具有一定的鉴别诊断临床应用价值。