简介：摘要泡型肝包虫病是我国西部偏远农牧区多发病，起病隐匿发展缓慢但恶性程度高，严重威胁患者生命，首选的治疗方法为根治性肝切除，但术前肝储备功能评估尚无同一标准，本文就目前临床上应用较多较广泛的术前肝功能评价作一综述。

简介：摘要卵巢储备功能下降导致生殖内分泌功能紊乱和女性生育能力下降等并发症，主要表现为月经稀少、月经量少、闭经不孕等，如果不及时治疗可发展为卵巢早衰，引起早绝经，严重影响患者的生存质量。中医认为肾虚是卵巢功能下降的发病基础，肾虚肝郁是卵巢功能下降的基本病机。肾虚精亏，精不化血，则阴血亏虚；肝肾同源，肾精亏虚，肾水不能滋养肝木，肝血不足，失于疏泄，肝气郁结，气血不和，导致肾虚肝郁。临床应用补肾调肝法为基本治法，方用乌萸汤，补肾以助先天，调肝以畅气血，而达调经种子目的。

简介：无

简介：

简介：<正>63例患者随机分成实验组31例和对照组32例,两组在介入治疗后均予西药常规扩肝治疗,实验组加服健脾补气为主中药（生黄芪30g,党参20g,白术15g,茯苓15g,山药30g,佛手12g,柴胡15g,丹参15g,田七粉3g,茵陈15g,田基黄20g,鸡骨草20g,甘草5g）水煎服,每日1次,3～4周为一疗程。结果:第一次介入治疗前吲哚靛青绿15分钟潴留(ICGR16):实验组（11±7）％,对照组（11±7）％,

简介：摘要肝切除术是原发性及继发性肝脏恶性肿瘤的首选治疗方式，但肝切除术后肝功能衰竭（PHLF）的发生率仍然较高。术后余肝体积（RLV）和功能不足是PHLF发生的决定因素，因此，术前肝脏储备功能的准确评估对预防PHLF至关重要。CT等传统影像学方法预测RLV及其衍生指标（余肝比例、标准化余肝比例、RLV/体重、RLV/体表面积）是传统术前评估RLV是否满足安全肝切除术的重要方法。由于患者伴有不同程度基础肝病，导致相同体积肝脏的功能并不完全相同。因此，单纯以RLV作为评估肝脏储备功能的指标并不准确。99Tcm标记的半乳糖人血清白蛋白、99Tcm标记的亚氨基二乙酸及磁共振钆塞酸二钠等功能学显像技术能同时对RLV和余肝功能进行评估，较传统影像学方法更具优势。血清生化指标、临床评分系统、定量肝功能试验等各类肝功能评价方法亦是传统术前肝脏储备功能评估的重要方式，但其仅能评价术前肝脏的整体功能，不能对余肝功能进行预测。通过术中阻断待切肝脏血流和肝内血流后进行吲哚菁绿排泄试验，可实现对术后余肝功能的预测。此外，对于术前预估RLV过小的患者，可采用术前门静脉栓塞、联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术等方式增加术后RLV。不同方法增长的单位体积的余肝功能并不相同，相比于将增长体积作为预测指标，能对余肝功能进行评估的功能学显像技术在预测增长后余肝功能方面的准确率更高。

简介：目的研究护理干预对肝癌介入治疗的效果和肝储备功能的影响。方法以我院收治的52例行介入治疗的肝癌患者为研究对象,根据护理方式不同分为对照组与观察组,对照组给予临床常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组护理后ICGR15水平、心理能力、自理能力明显优于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论护理干预可以减少肝癌介入治疗后所引起的肝储备功能损害,缓解症状减少痛苦,改善心理状况及预后,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析护理干预对肝癌介入治疗的效果及肝储备功能影响。方法：收录2022.11——2023.7期间于我院接受介入治疗的肝癌患者，共计50例，以随机数字表法做分组处理，就不同组别实施差异性护理，展开对比分析。组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当，对应给予常规护理、优质护理干预。结果：评价两组护理满意度，观察组评价值96.00%高于对照组评价值76.00%，P＜0.05。于护理前后评价两组肝储备功能，护理前组间差异较小，护理后两组均有所改善，且谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平均以观察组更低，凝血酶原活动度以观察组更高，P＜0.05。结论：行介入治疗的肝癌患者于其治疗过程中开展优质护理干预，对于提升护理满意度、促进患者肝储备功能指标的价值显著。

简介：摘要精准的肝储备功能评估对预测肝细胞癌（HCC）患者的生存时间、肝切除术后肝衰竭和指导个体化综合治疗有重要意义。目前普遍应用的Child-Pugh（CP）分级和吲哚氰绿15 min储留率均存在一定的不足和局限性。白蛋白-胆红素（ALBI）分级，弥补了CP分级的不足，以期为HCC患者肝储备功能的精准评估提供一种客观、简便、精准和循证的方法，指导临床实践。现跟进国内外该领域研究进展，对ALBI分级在HCC患者肝储备功能评估中的研究进展加以综述。

简介：摘要目的分析肝声脉冲辐射力成像(ARFI)与储备功能的相关性，探讨肝剪切波速度(LSWV)评估储备功能的可行性。方法选择河南省人民医院2017年6月至2019年6月符合入组条件的患者74例，最终纳入研究71例。二维超声测量门静脉内径(DPV)、脾脏长径(LSP)，ARFI测量LSWV、脾脏剪切波速度(SSWV)；行吲哚菁绿(indocyanine green，ICG)排泄试验测量15 min滞留率(ICG R15)。将纳入研究病例分为ICG R15<10%组和ICG R15≥10%组，计算不同组间各指标统计学差异，分析各指标与ICG R15的相关性，使用ROC曲线评价LSWV诊断效能。结果ICG R15<10%组与ICG R15≥10%组间比较，LSWV、DPV、SSWV、LSP、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶和血清白蛋白(ALB)差异有统计学意义(P<0.05)，余各组间差异无统计学意义(P>0.05)。ICG R15与LSWV(r＝0.673，P<0.001)、DPV(r＝0.355，P<0.05)、SSWV(r＝0.384，P<0.05)、LSP(r＝0.403，P<0.001)、ALP (rs＝0.245，P<0.05)、ALB(rs＝-0.390，P<0.05)具有相关性。ROC曲线分析提示LSWV评估储备功能具有较高的诊断效能，ROC曲线下面积为0.903(95%CI＝0.810～0.961，P<0.01)，截断值为2.15 m/s，敏感性为84.6%，特异性为86.7%。结论LSWV能够较好地评估肝脏的储备功能情况，可以作为ICG排泄实验的有益补充。

简介：摘要目的分析不同肝硬化CT分型与患者肝储备功能间的相关性。方法抽取在2017年5月-2019年3月间在我院就诊并确诊为肝硬化的85例患者作为本研究的被选取对象，所有患者在知情同意书后均进行CT分型，比较Child-Pugh分级法评估结果各CT类型肝硬化的肝脏储备功能。结果通过对所有肝硬化患者进行CT分型发现，85例患者中均匀型18例，占比21.18%、节段型13例，占比15.29%、结节型54例，占比63.53%。通过对全部85例被选取对象的性别因素进行分析发现，各级CT分型中患者的男女比例均存在差异，但均匀型和节段型的男女比例差异无统计学意义（P﹥0.05），结节型患者中男性显著多于女性（P﹤0.05）。利用Child-Pugh分级法对不同CT分型患者的肝储备功能进行评估发现，均匀型患者的肝功能分级效果要优于节段型和结节型（P﹤0.05），而节段型患者的肝功能分级又要优于结节型，P﹤0.05。结论通过对本研究85例被选取对象的各项观察指标数据进行分析发现，肝硬化患者的CT分型结果和性别等因素与患者肝储备功能有着直接联系，通过分析肝硬化患者的性别和CT分型能够对患者肝功能的损害情况和临床病情进行初步判断，有利于临床治疗的开展。

简介：摘要卵巢储备功能能预测在体外受精—胚胎移植技术中卵巢的反应情况及妊娠结局,可以通过激素测定，超声多普勒测定卵巢体积及窦卵泡数等进行观察予以评价。既有利于从疗效的角度筛选患者，又可以制定个体化的治疗方案。

简介：目的：探讨全肝容积CT灌注成像（VCTP）中乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化肝脏左叶、右叶及全肝灌注参数在评价肝脏储备功能中的价值。方法前瞻性纳入泰安市中心医院影像科2012年11月—2014年2月间,经临床、其它检查证实为乙型肝炎的患者26例（肝炎组）、代偿期乙型肝炎肝硬化的患者24例（代偿组）、失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者22例（失代偿组）和对照组（肝功能正常）30例。采用西门子SOMATONDefinitionAS＋128螺旋CT行全肝容积灌注成像,对每组病例的血流量（BF）、血容量（BV）、肝动脉灌注量（ALP）、门静脉灌注量（PVP）及肝动脉灌注指数（HPI）共5个灌注指标进行分析。各组肝脏不同CT灌注参数值的比较采用单因素方差分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组、肝炎组、代偿组及失代偿组单因素方差分析结果显示,随着肝脏病变程度的加重,肝右叶、肝左叶及全肝灌注参数中的BF、BV、PVP值均逐渐减小,HPI却逐渐增加,4组间总体比较,差异具有统计学意义（P值均〈0.05）。肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的,肝脏右叶、左叶灌注参数的走势无明显差异。全肝、肝右叶、肝左叶的灌注参数ALP组间比较差异无统计学意义（P值均〉0.05）。结论全肝VCTP能反映乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化的血流动力学变化,肝脏右叶、左叶灌注参数BF、BV、PVP都是随病变程度的加重而减小,肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的。

简介：目的研究肝硬化CT分级评估肝癌介入治疗肝储备功能及预后的价值。方法；将2014年5月~2015年11月间在我院治疗的50例原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术（TACE）,患者均采用肝脏双期增强CT扫描，手术前均进行肝硬化CT分级，同时和术后肝功能的生化指标变化情况以及生存时间等指标进行对照分析。结果；肝硬化CT分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ之间肿瘤供血丰富型比率分别为100%、86.36%、78.57%和50%，差异有统计学意义p＜0.05。，CT分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的平均生存时间为52个月、15个月、5个月和2个月。Ⅰ、Ⅱ级合并，同时与Ⅲ级和Ⅳ级进行差异比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05。结论；肝硬化CT分级越高，患者生存时间越短，对评估肝癌介入治疗肝储备功能和预后提供了科学的依据。

简介：摘要目的研究分析中药治疗肝肾阴虚型卵巢储备功能下降与卵巢早衰的临床效果。方法选2015年9月至2016年9月收治的肝肾阴虚型卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者43例。所有患者均采用中药治疗方法。比较所有患者治疗前后临床症状的变化。结果疗程结束后，治疗总有效率为83.7%；与治疗前相对比，所有患者月经积分、中医症状积分以及血清性激素水平均明显改善，差异显著（P<0.05）。结论治疗肝肾阴虚型卵巢储备功能下降与卵巢早衰，采用中药治疗措施可取得良好的效果，促进月经来潮，改善患者全身症状。

简介：【摘要】目的：分析功能 CT 对肝癌患者肝储备功能评估结果与介入治疗风险相关性。方法：抽选于本院接受介入治疗肝癌 患者共87 例为研究对象，开展回顾性治疗研究，病例纳入时间设置为 2017 年 1 月~2018 年 12 月。患者介入治疗前均接受功能 CT 肝储备扫查， 依据介入术后患者肝功能损伤进展分组，中、重度损伤(2~3 级)38 例，轻度损伤(1 级)49 例。经确认分组 结果后比较两组术前肝储备功能CT 检 查 参 数 及 预 后 差 异 。 结 果 ： 经 收 集 两 组 介 入 治 疗 前 功 能 CT 扫 描 成 像 参 数 依 据 后 可 知 ， 中 、 重 度 损 伤 组HAP[( 65.58?0.25)ml/min

简介：摘要目的探讨肝储备功能分析仪操作中出现的常见失误并分析原因为提高一次检测率提供依据。方法对540例应用DDG-3300K肝储备功能分析仪进行肝储备功能检测的肝胆病患者，总结操作中出现的常见失误原因。结果540例检测病例中有18例出现操作失败或失误，分析当中的原因，其中4例为患者鼻翼欠平整接触不稳，8例为检测过程产生小动作引起，1例为操作过程出现不良反应，2例为药液外渗，2例药量不准，1例患者情绪紧张。结论操作前良好的沟通、评估及正确的护理操作能保证检测的一次顺利成功和结果的准确性。

简介：摘要目的针对肝癌介入治疗肝储备功能，回顾性分析运用肝硬化CT分级的效果。方法把在2018年3月-2018年11月期间在我院进行介入治疗的肝癌患者50例作为实验对象，手术前对患者实施肝硬化CT分级，对不同分级患者的肝储备功能进行有效分析。结果Ⅳ级患者的ALT、AST均明显高于Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级患者，p＜0.05。结论在肝癌患者的医治中，可运用肝硬化CT分级来有效判定预后。

简介：目的探讨声辐射力脉冲弹性成像（ARFI）技术评估肝占位患者肝脏储备功能的临床价值。方法选择2011年9月至2012年8月解放军总医院86例肝占位患者。其中肝功能Child-PughA级54例，B级18例，C级14例；70例患者进行手术治疗，16例患者采用非手术治疗。采用ARFI技术测量患者肝脏剪切波速度值（SWV）；同时对患者进行吲哚氰绿（ICG）排泄实验，记录ICG血浆清除速率及ICG15min滞留率。SWV值与ICG血浆清除速率、ICG15min滞留率的相关性采用Pearson相关分析；SWV值与Child．Pugh分级的相关性采用Spearman等级相关分析。手术治疗患者与非手术治疗患者SWV值比较采用独立样本t检验以患者的临床决策作为金标准，采用受试者操作特性（ROC）曲线评价ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的应用价值。结果SWV值与ICG15min滞留率、ICG血浆清除速率、Child．Pugh分级有相关性（r=0．764，P〈0．001；P0．686，P=-0．000：r=0．864，P=-0．000）。手术治疗患者SWV值为（2．46±0．45）m／s，非手术治疗患者SwV值为（1．54±0．36）m／s，差异有统计学意义（t=-0．80，P=0．000）。ROC曲线显示，当诊断界值为2．06m／s时，约登指数最高为0．775，其相对应的ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的敏感度为87．5％，特异度为90．0％。结论ARFI技术可有效评估肝占位患者肝脏储备功能，为临床治疗方式的决策提供帮助。

简介：