简介:摘要目的研究分析弹力线套扎吻合器(RPH-4)与胶圈吻合器(RPH)治疗混合痔的应用效果。方法此次研究的对象是选取2015年9月~2017年3月我院收治的290例混合痔患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照手术方式的不同平均分为对照组和干预组,各145例。对照组采用RPH治疗,干预组应用RPH-4治疗。记录两组患者的手术时间及住院天数,观察其应用效果及术后并发症的发生情况。结果两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。干预组患者的术后住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者总有效率明显低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后疼痛及术后肛门坠胀感发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者未发生大出血,出血率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现肛门失禁、狭窄及肛周感染等并发症。结论RPH-4和RPH均能有效治疗混合痔患者,但相对于传统套扎疗法,RPH-4具有操作简单,治疗时间短,疗效确切及微创等特点。能明显降低患者术后疼痛、术后肛门坠胀感及术后大出血等并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨经肛门吻合器直肠部分切除术治疗直肠前突的临床效果。方法选择长治市中医医院2012年1月至2018年1月诊治的直肠前突患者90例,按手术方式分为对照组45例、观察组45例,对照组采用经直肠闭式修补术治疗,观察组采取用肛门吻合器直肠部分切除术治疗,比较两组手术疗效、术后并发症发生率、复发率、术后疼痛程度、住院时间及治疗费用。结果两组总有效率均为100.0%;观察组并发症发生率为2.2%(1/45),低于对照组的17.8%(8/45)(χ2=4.444,P=0.035);观察组复发率为0(0/45),低于对照组的13.3%(6/45)(χ2=4.464,P=0.035);观察组住院时间短于对照组[(7.01±2.06)d比(11.31±2.42)d]、治疗费用高于对照组[(0.836±0.164)万元比(0.605±0.136)万元]、术后疼痛评分低于对照组[(4.24±1.33)分比(6.45±1.17)分](t=9.076、7.273、8.369,均P<0.001)。结论经肛门吻合器直肠部分切除术治疗直肠前突的效果显著,且并发症少、复发率低、术后疼痛程度轻,但治疗费用较高。
简介:摘要:吻合器在如今的消化道手术中已经成为逐渐普及的常规工具,其中以直线切割吻合器多见,其应用有利于减少并发症的发生,提高缝合效率,有效降低手术风险,还可以使手术操作流程更加规范。在吻合器不断发展未来,相信会融入更多的新兴技术,助力吻合器逐步迈向智能化。本文从吻合器简介、直线切割吻合器现状和未来展望三个部分出发阐述,对直线切割吻合器的研究进展进行综述。
简介:目的探讨食管癌切除,食管-胃消化道吻合器颈部吻合手术改进的方法及手术效果。方法对126例食管癌患者行食管癌根治术、食管-胃颈部吻合器吻合术。关键步骤包括:胃、食管的游离;颈部吻合器的使用;吻合口的包套;胃和吻合口置于食管床。分析该手术方法及效果。结果本组126例均一次吻合成功,术后无颈部吻合口瘘、吻合口出血、喉返神经损伤及乳糜胸发生。术后随访1~27个月,失访12例;死亡8例;吻合口轻度狭窄4例,占3.5%(4/114);有明显的反流症状12例,占10.5%(12/114),予以药物治疗效果佳。术后病理诊断,鳞癌124例,腺癌1例,小细胞癌1例。结论食管-胃消化道吻合器颈部吻合符合肿瘤彻底切除的原则,器械吻合操作较为简单,容易掌握,避免了人为因素对吻合口的影响,增加了吻合的可靠性,术后并发症发生率低,值得推广应用。
简介:目的:通过动物试验改进腹腔镜加压吻合器在胃肠吻合中的应用方法并观察其效果.方法:在犬上消化道吻合手术中,采用腹腔镜加压吻合器操作指导及改进后的手术操作步骤两种不同的方法实施吻合,根据手术录像记录每一吻合操作的各步骤时间及动作次数等数据,通过实际操作及统计分析对比两种吻合方法,并在术后不同时间处死动物,行吻合口处病理切片检查以观察吻合效果.结果:采用改进后的吻合方法无吻合口漏发生,较原吻合方法在实际操作时更加简便可靠,平均置入吻合夹时间减少32%,尝试次数减少66%,无效操作减少74%,缝合操作孔针数减少39%;术后2周吻合口处浆膜愈合完整,肌层及粘膜下层纤维增生,粘膜已覆盖吻合口.结论:腹腔镜加压吻合器在胃肠吻合中采取改进的吻合方法效果更佳,术后2周可形成光滑完整的吻合口.
简介:摘要目的观察中药熏洗加TDP治疗吻合器固定术后肛门水肿、疼痛的临床疗效。方法将我院住院病人中PPH术后患者100例随机分为两组。对照组50例,予创面清洗后,予西药33%硫酸镁湿敷。治疗组50例,采用中药熏洗、特定电磁波治疗仪(TDP)局部照射。观察患者术后0小时、12小时、24小时、48小时肛门水肿、疼痛等症状改善情况及消退时间、创面愈合时间、总有效率。结果患者术后12小时、24小时治疗组肛门水肿、疼痛程度均轻于对照组(P<0.05)。治疗组肛门水肿、疼痛持续时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组创口愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗组治愈率为98%,对照组治愈率为86%,两者差异有统计学意义。结论中药熏洗加TDP治疗PPH术后肛门水肿、疼痛临床疗效明显优于西药硫酸镁湿敷,是目前PPH术后肛门水肿、疼痛的理想治疗方法。
简介:【摘要】目的 研究将围手术期优质护理应用在经肛门吻合器痔上黏膜环形切除术患者护理中的作用。方法 我院在2022年2月~2023年7月接收了84例经肛门吻合器痔上黏膜环形切除术的患者,按随机奇偶数方法分为观察组(43例)和对照组(41例)。观察组采用围手术期优质护理,对照组采用为手术期常规护理,比较两组的护理效果。结果 观察组患者的疼痛评分低于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将围手术期优质护理应用在经肛门吻合器痔上黏膜环形切除术患者的护理之中可有效的减轻患者的疼痛,并减少患者的住院时间,值得推荐。
简介:【摘要】目的:对 108例痔疮患者采取吻合器治疗,并观察其临床疗效。方法:选取 2016年 6月 -2017年 1月,到我院进行吻合器治疗的 88例痔疮患者,作为观察组。同期采取传统痔疮切除术治疗的 88例痔疮患者,作为对照组。所有患者均按照相关操作标准进行治疗。结果:观察组手术时间、 出血量、 VAS评分、愈合时间、住院时间等各项手术指标均明显优于对照组( P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组( 3.41%VS17.05%)( P<0.05)。结论:吻合器痔上黏膜环切术是治疗痔疮效果比较理想,能够减轻患者疼痛,减少术后并发症,促进术后恢复,具有推广价值。
简介:总结对32例排便障碍综合征患者实施改良吻合器经肛门直肠部分切除术的护理。护理重点为术前加强心理护理,完善术前检查,做好肠道准备,术后严密观察病情,加强并发症的观察与护理,做好排便护理、疼痛护理,重视康复指导。32例患者经治疗及护理,有效28例,无效4例,未发生术后严重并发症。