简介：摘要目的观察和分析对新生儿重度缺氧缺血应用纳洛酮进行治疗的临床疗效及价值。方法选取2012年08月-2013年11月间在我院接受治疗的40例新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿为研究对象，采取数字标记法将上述选取患儿分为观察组和对照组，每组20例患儿；其中对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在采取常规治疗的基础上，同时应用纳洛酮进行治疗；观察和比较两组患儿的临床疗效。结果观察组20例患儿，总治疗有效率为95.0%，对照组20例患儿总治疗有效率为70.0%，两组对比发现观察组患儿总治疗有效率明显高于对照组治疗，对比差异有统计学意义（P<0.05）。

简介：摘要目的观察自拟通窍复脉汤治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将62例前部缺血性视神经病变患者随机分为治疗组32例(49只眼)和对照组30例(48只眼)。治疗组内服自拟通窍复脉汤，同时口服泼尼松片。对照组口服泼尼松片，加服维生素B1和地巴唑。两组均治疗6周后观察疗效。6个月后随防。总有效率86.67%。治疗后视力、VEP波幅均得到改善。结论自拟通窍复脉汤治疗前部缺血性视神经病变疗效确切,值得在临床上广泛推广。

简介：目的探讨侧支循环功能不全性缺血性脑血管病的间接血管重建手术疗效。方法将80例侧支循环功能不全性缺血性脑血管病患者随机分为观察组和对照组,观察组40例患者行间接血管重建手术,评定治疗前后神经功能缺损计分情况。对照组40例患者行药物治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损计分情况等指标。结果两组治疗前神经功能缺损比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组治疗后神经功能缺损比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论间接管重建手术可以促进血管再生、建立和完善侧支循环,能够改善局部缺血状态,使临床症状得以缓解或消失,还能消除Ⅲ级侧支的产生,从而降低脑出血的几率,是ICVD外科治疗的重要手段之一。

简介：目的分析有明确高血压病史的缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特点,探讨H型高血压（同型半胱氨酸升高的高血压）与脑动脉狭窄的相关性。方法收集131例有明确高血压病史患者,经全脑血管造影检查的缺血性脑血管病患者的临床资料。按照是否伴有血浆同型半胱氨酸升高将患者分为H型高血压组和单纯高血压组。记录不同部位脑血管狭窄的数目,用Logistic回归分析判定H型高血压及各危险因素与脑动脉狭窄是否具有相关性。结果（1）131例高血压患者,H型高血压患者94例（71.76%）,81例（81/94,86.17%）存在血管狭窄;单纯高血压病患者37例（28.24%）,25例（25/37,67.57%）存在血管狭窄,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）两组患者颅内血管狭窄的发生率略高于颅外病变,差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）将缺血性脑血管病的各危险因素进行单因素logistic回归分析,得到年龄、吸烟、高血压、H型高血压、三酰甘油P值均小于0.05,OR值分别为1.043,1.312,1.159,3.413,1.850。结论（1）缺血性脑血管病患者H型高血压的比例明显大于单纯高血压。（2）H型高血压患者脑动脉狭窄的发生率高于单纯高血压患者。（3）颅内外血管狭窄的发生率无明显区别。（4）年龄、吸烟、高血压、H型高血压、三酰甘油均为脑动脉狭窄的独立危险因素。

简介：摘要目的分析西洛他唑治疗老年缺血性心脏病致窦性心动过缓患者的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2014年7月收治的老年缺血性心脏病致窦性心动过缓患者50例，将其随机分成实验组和对照组各25例，对照组患者在常规治疗的基础上给予阿司匹林肠溶片治疗，实验组患者在常规治疗的基础上给予西洛他唑治疗。对两组患者的疗程疗效进行对比分析。结果实验组患者的临床症状改善总有效率显著高于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论西洛他唑治疗老年缺血性心脏病致窦性心动过缓患者具有比较好的临床疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨缺血性脑血管病患者的DSA诊断及治疗效果。方法DSA法对上述研究中的缺血性脑血管病患者进行诊断并治疗。结果研究结果发现，120例患者中，106（80%）例可见脑供血动脉狭窄或闭塞，另外14例造影阴性，显示为正常，在上述脑供血狭窄或闭塞中，发现颈动脉狭窄59例，占55.67%，其中颈内动脉狭窄44例，占74.58%，颈总动脉狭窄15例，占25.42%，同时椎动脉狭窄36例，占33.96%，大脑中动脉狭窄7例，占6.60%，大脑前动脉狭4例，占3.77%，同时在研究中发现部分动脉有侧支血管开放。按上述狭窄程度的不同，将上述颈动脉狭窄分类后发现，轻度狭窄44例，占41.51%，中度狭窄，45例，占42.45%，重度狭窄17例，占16.04%上述患者再经过DSA诊断后，同时给予药物治疗及手术治疗，随访结果发现，未有脑缺血的发生。结论DSA检查对脑血管病的诊断意义重大，临床上值得广泛推广使用。

简介：目的探讨高尿酸血症与缺血性脑卒中颈部动脉宽块之间的关系，为缺血性脑卒中的治疗提供参考方向。方法选取深圳市第六人民医院2005年1月至2008年12月缺血性脑卒中伴血尿酸升高的60例患者为研究组，并选取同期单纯缺血性脑卒中的140例患者为对照组，观察两组患者颈部动脉斑块与狭窄的情况。结果研究组颈部动脉斑块及狭窄Ⅲ级、Ⅳ级均明显高于对照组（P〈0．05）；研究组血尿酸水平高于对照组（P〈0．05）。随着颈部动脉斑块及狭窄程度的增加，患者血尿酸水平也不断升高（P〈0．05）。内中膜厚度大于或等于1．0mm患者的血尿酸水平明显高于内中膜厚度小于110mm的患者（t=11．414，P〈0．05）。结论缺血性脑卒中颈部动脉斑块、狭窄及颈动脉内中膜厚度与高尿酸血症直接有着密切的联系，并且在某种程度上血尿酸的水平能够反映出颈部动脉斑块及狭窄程度。

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简介：目的系统评价阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed（1966—2013．12）、EMbase（1996—2013．12）、CENTRAL（2013．12）、CBM（1978～2013．12）、VIP（1989～2013．12）、CNKI（1980—2013．12）、中国博士学位论文全文数据库（1999—2013．12）和中国优秀硕士学位论文全文数据库（1999～2013．12），全面收集阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验（RCT），同时手工检索相关资料及追溯参考文献，并向药厂（天津药物研究院药业有限责任公司）索取资料。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳入11个RCT，共计889例患者。Meta分析显示：阿加曲班组患者神经功能缺损评分改善[SMD=0．71，95％CI（0．54，0．89）．P〈0．00001]和神经功能改善有效率[总体：OR=2．65，95％CI（1．84，3．80），P〈0．00001；安慰剂对照：OR=2．18．95％CI（1．27，3．72），P=0．004；非安慰剂对照：OR=3．09，95％CI（1．89，5．06），P〈0．00001]均优于对照组，其差异均有统计学意义。两组长／短期死亡或依赖率无明显差异，且两组不良反应发生率无明显差异[OR=1．55，95％CI（0．60，4．01），P=0．37]。结论现有证据显示，阿加曲班能改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损，未见严重出血事件或其他不良反应。对于阿加曲班降低急性缺血性脑卒中死亡和残疾的效果尚需进一步研究。

简介：飞行人员由低海拔地区到高原驻训，高原低氧环境引起高原反应及高原病同样影响飞行耐力和战斗力形成。组织细胞在生命活动中需要不断获取能量，而这种能量来源于体内营养物质（糖、脂肪和蛋白质）的氧化，糖代谢、脂代谢、血液流变学改变从一个方面反映机体代谢状态和血液微循环改变。笔者通过综述不同海拔高度区域低氧暴露及低氧训练对糖代谢、脂代谢、血液流变学的影响，为飞行卫勤保障提供参考和借鉴。

简介：摘要目的探讨肝性脑病的临床护理措施，提高护理质量。方法对住院200例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果178例患者抢救成功，22例死亡。结论肝性脑病是各种肝病的终末期，如不及时正确的抢救和护理，将会导致生命危险，死亡率高。护士要加强病情观察，施行预见性、全面的护理是肝性病救治成功的重要保证。

简介：摘要目的研究重症肝炎肝性脑病的预防护理方法，为临床医学护理提供一定的参考价值。方法选取我院于2013年8月至2014年11月间收治的40例重症肝炎肝性脑病患者，作为研究对象，给予所有患者预防肝昏迷的治疗和护理，比较未遵医行为与遵医行为患者在肝昏迷发生概率的差异。结果未遵医行为的患者发生肝昏迷的概率明显高于遵医行为的患者，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取预防肝昏迷的治疗和护理有助于提高重症肝炎肝性脑病患者的治愈率，但同时需要患者积极遵医行为。

简介：缺氧诱导因子（hypoxia-induciblefactors,HIFs）是一种转录因子，在肿瘤缺氧调节过程中发挥核心作用，HIF-2在肺癌生长增殖、侵袭转移、血管生成、化疗耐药等各方面均具有重要作用。缺氧诱导因子与肿瘤的发生发展关系密切，通过分析缺氧诱导因子与肺癌的关系，从而发现靶向抑制HIF-2对肺癌可能的治疗作用。

简介：随着核磁共振（MRI）技术的发展，在临床工作中，胼胝体压部孤立病变可偶被发现，而且很多是可逆性损害，被称为伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病［1］（MERS）。胼胝体压部病变的病因：炎症、梗死、肿瘤、脱髓鞘、癫痫持续状态后、抗癫痫药物突然停药等。对于感染所致胼胝体病变报道不多，且多为小儿，成人少见报道。现将2000年1月至2013年12月临床中发现的8例累及胼胝体压部的儿童、成人感染性疾病分析如下。

简介：摘要目的探讨重度双额叶脑挫裂伤合并中央型脑疝的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析我院2011年1月～2013年5月间收治的11例重度双额叶脑挫裂伤合并中央型脑疝患者的临床资料，所有患者均采用手术治疗，随访6个月观察临床治疗效果。结果治疗后对本组11例患者进行6个月的随访，采用GOS评分标准对临床疗效进行评价，恢复良好4例（36.4%），轻残3例（27.3%），重残2例（18.2%），植物生存1例（9.1%），死亡1例（9.1%）。结论临床医师应加强对双额叶重度脑挫裂伤患者病情的观察，一旦出现中央型脑疝应迅速采取有效的治疗，严格掌握手术指征，以降低病死率，改善患者的预后。

简介：目的：评价无创双水平气道正压通气（BiPAP）联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效。方法：将我院2013年1月～2014年1月收治的58例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组予常规治疗及BiPAP无创通气;治疗组则在给予常规治疗及BiPAP无创通气的同时加用纳络酮。结果：治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率82.14%,两组比较有显著统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后PaCO2、PaO2比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：在常规治疗、无创正压通气治疗基础上联合纳络酮是治疗COPD合并肺性脑病的有效治疗方法,值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的为减少围产期缺氧所致新生儿并发症，减少各种残疾的发生。方法将2012年-2014年在我院住院的因围产期缺氧导致各种并发症新生儿71例诊疗情况进行回顾性分析。结果围产期缺氧致新生儿并发症中新生儿高胆红素血症及心肌损害最多，而以缺氧缺血性脑损伤危害最大。结论加强围产期保健，早期发现、早期干预围产期缺氧可降低新生儿的并发症、后遗症的发生率及新生儿死亡率。

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简介：摘要目的研究出血性脑卒中患者HDL亚类组成分布。方法采用双向电泳免疫印记法分析66例正常对照及37例出血性脑卒中患者HDL亚类，并分析其组成和含量；采用生化分析仪测定两组人群的血浆TG、TC、HDL-C、LDL-C的含量。结果出血性脑卒中组血浆TC、LDL-C、apoB100和preβ1-HDL水平较正常对照组显著升高（P<0.05），而HDL-C（P<0.05）、apoAI（P<0.05）、HDL2a（P<0.05）、HDL2b（P<0.01）含量及apoAI/apoB100比值（P<0.01）显著降低。相关性分析发现出血性脑卒中患者中apoAI、HDL-C水平和apoAI/apoB100与HDL亚类呈显著性正相关（P<0.01）。结论出血性脑卒中患者血浆HDL颗粒直径呈变小趋势，提示其HDL成熟代谢过程受阻。

简介：