简介:创作长篇小说《白银火车》我吃了一把苦,在此之前,从来没有尝试过写篇十五万字的小说,倒是一直在写一些中短篇。我自认为将中短篇小说写好了,创作长篇小说就不在话下了。我忽略了长篇小说的厚度,近三年的时间里,几乎每时每刻我都在为我的这篇小说犯愁,为我的小说人物的命运犯愁,我宛如和这篇小说谈了一场恋爱——有欢喜,也有争吵。小说的进展一直按部就班,修改,不断修改,打乱了改
简介:摘要目的对先兆流产患者行保胎治疗,分析探讨其治疗后继续妊娠的结局。方法在我院2012年到2015年收治的先兆流产患者中按随机数字法选取50例,对其行保胎治疗,将该组患者设置为观察组。在我院同期收治入院的正常孕妇中同法随机选取50例,作为对照组。对比两组孕妇早产情况、新生儿评分、产后出血情况以及感染发生率。结果对于先兆流产的孕妇,给予保胎治疗后继续妊娠,其各项妊娠结局与对照组正常孕妇均无显著的差异,P>0.05,无统计学意义。结论先兆流产保胎治疗后继续妊娠,早产情况不明显,产后新生儿状况良好,评分无异常,产后出血以及感染发生情况与正常妊娠孕妇无差异,先兆流产孕妇可行保胎治疗后继续妊娠,不会对母儿造成不良影响。
简介:摘要目的分析先兆流产给予保胎治疗后再次继续妊娠的结果.方法抽选我院先兆流产经保胎治疗成功的孕妇75例作为试验组,均实施保胎治疗方案;和健康孕妇75例进行对比,观察妊娠结局.结果试验组早孕期有先兆流产症状,经保胎治疗后均保胎成功,且在分娩方式、早产、妊高症、产后出血、巨大儿、新生儿畸形、窒息、死亡上对比差异不明显(P>0.05).试验组产妇胎盘粘连、前置胎盘发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论保胎治疗先兆流产孕妇效果确切,能够减少母婴并发症,改善妊娠结局,值得临床推广.关键词先兆流产;保胎治疗;妊娠结局;并发症AbstractobjectiveToanalysisofthreatenedabortiongivespuccontinuepregnancyaftertreatment.MethodsSelectedourhospitalthreatenedabortionspuctreatmentsuccessin75casesofpregnantwomenwastheexperimentalgroup;pregnantwomenandhealthin75casescomparedthepregnancyoutcomewasobGserved.ResultsTheexperimentalgroupspucsuccess,andinthewayofdelivery,prematurebirth,pih,postpartumhemorrhageandmacrosomia,malformation,asGphyxiaofnewbornbabies,deathoncontrastdifferenceisnotobvious(P>0.05).Experimentalgroupplacentaladhesionwashigherthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionSpuctreatmentofthreatenedabortioneffectisexact,apregnantwomancanreducethematernalcomGplicationsandimprovethepregnancyoutcome,worthclinicalpromotion.Keywordsthreatenedabortion;Spuctreatment;Pregnancyoutcome;complications中图分类号R714.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0467-02
简介:摘要目的观察剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)孕妇继续妊娠的临床结局。方法回顾性分析2018年8月1日至2021年10月31日妊娠早期于陆军军医大学第二附属医院诊断为CSP并强烈要求继续妊娠的55例孕妇的妊娠结局。结果55例孕妇中,15例(27%,15/55)于妊娠早期终止妊娠,1例因子宫颈管扩张于孕23周行剖宫取胎术,39例(71%,39/55)继续妊娠至妊娠晚期行剖宫产术获得活产儿。39例剖宫产术分娩孕妇的中位分娩孕周为35+6周(范围:28+5~39+2周),其中,孕28+5~33+6周分娩7例,孕34~36+6周分娩20例,孕37~39+2周分娩12例;病理检查结果为胎盘正常3例(8%,3/39),粘连型胎盘植入4例(10%,4/39),植入型胎盘植入9例(23%,9/39),穿透型胎盘植入23例(59%,23/39)。36例术后病理证实为胎盘植入性疾病(PAS)的孕妇中,产前最后一次超声检查提示为前置胎盘者27例(75%,27/36),9例未提示合并前置胎盘。39例剖宫产术分娩孕妇的中位术中出血量1 000 ml(范围:300~3 500 ml),中位自体血回输量300 ml(范围:0~2 000 ml),输注异体悬浮红细胞400 ml(范围:0~2 400 ml);产妇子宫保留率100%(39/39),仅1例因术中发生膀胱内出血行膀胱造瘘术;中位新生儿出生体重2 580 g(范围:1 350~3 800 g),仅1例新生儿轻度窒息。结论CSP孕妇经充分超声评估及医患沟通后、在严密监护下继续妊娠可以获得较好的母儿结局,但CSP孕妇继续妊娠发展为PAS的可能性极大,围产期需要有效的止血手段及多学科团队协作以保障母儿安全。