简介:目的:探讨幕上纤维型星形细胞瘤在颅内的生长规律。方法:分析67例经手术与病理证实的幕上纤维型星形细胞瘤的MRI所见,结果:将幕上纤维型星形细胞瘤的生长方式归纳为三种类型即局灶型,侵袭型及多灶型,结论:MRI在术前研究胶质瘤生长方式中具有重要作用。
简介:摘要目的探讨具有间皮瘤样生长方式的肺腺癌的临床病理学特征。方法收集3例具有间皮瘤样生长方式的肺腺癌患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果3例患者均为男性,年龄68~73岁,平均年龄70岁,均有咳嗽、胸闷及气喘症状,2例伴胸腔积液,CT显示胸膜不均匀增厚,而肺内均未见明确肿块。镜下观察3例均见纤维组织中大量上皮样肿瘤细胞浸润,呈实性片状分布,部分区域可见腺样结构,胞质丰富、略嗜碱性,核圆形或卵圆形,核染色质较疏松,部分细胞可见核仁,核分裂象偶见。免疫组织化学显示肿瘤细胞均表达广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白(CK)7、甲状腺转录因子1、表面活性蛋白B、上皮细胞膜抗原,局部表达Napsin A,均不表达CK5/6、p40、D2-40、WT1、结蛋白、HBME1、Calretinin、PAX8,SMARCA4、SMARCB1均无缺失。3例患者非小细胞肺癌相关基因检测均未发现突变。结论具有间皮瘤样生长方式的肺腺癌,临床表现及形态学与恶性胸膜间皮瘤相似,预后差,确诊依赖胸腔镜胸膜活检病理诊断。
简介:摘要目的探讨早卵泡期长效长方案的胚胎移植策略,在获得较高活产率的同时降低多胎率。方法采用回顾性队列研究,分析2017年1月至2019年2月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学科就诊的采用早卵泡期长效长方案助孕患者的临床资料。根据移植胚胎类型不同,分为新鲜周期卵裂期胚胎移植组(A组) 、新鲜周期囊胚移植组(B组)、冻融周期卵裂期胚胎移植组(C组)、冻融周期囊胚移植组(D组)。主要观察指标为活产率和多胎率。采用二元逻辑回归校正混杂因素。结果A组的中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS)的发生率[4.8% (110/2283)]高于C组[1.0% (6/614), P<0.001]和D组[2.1% (16/762), P<0.001]。B组的中重度OHSS的发生率[3.8% (42/1116)]高于C组(P<0.001)。移植2枚胚胎组的多胎率[A组23.4% (535/2283)和C组20.8% (128/614)]显著高于移植1枚囊胚组[B组1.4% (16/1116)和D组0.9% (7/762)],差异有统计学意义(P<0.001)。B组的临床妊娠率[68.7% (767/1116)]和活产率[59.6% (665/1116)]均高于A组[63.5% (1449/2283), P=0.003; 54.8% (1250/2283), P=0.008]、C组[60.1% (369/614), P<0.001;51.6% (317/614),P=0.001]和D组[62.7% (478/762),P=0.007;52.8% (402/762),P=0.003],而A组、C组和D组间临床妊娠率和活产率的差异均无统计学意义(P>0.05)。以B组为参照,进行哑变量分析,A组(aOR=0.86,95% CI=0.74~0.99,P=0.044)、C组(aOR=0.76,95% CI=0.62~0.93,P=0.008)及D组(aOR=0.79,95% CI=0.65~0.95,P=0.013)的活产率均低于B组。结论对于早卵泡期长效长方案,在控制OHSS的基础上,首选新鲜周期单囊胚移植,在获得较高活产率的同时,多胎率显著降低。
简介:摘要目的探讨出生2个月内小儿实施不同方式喂养和围生期保健对其体重的影响。方法时间段2017年01月--2018年01月,实验对象;于本院出生的足月婴儿360例,按随机表将其分为A组(n=120)、B组(n=120)、C组(n=120),A组母乳喂养、C组母乳+人工喂养、B组人工喂养,分析体重情况和体重增加情况。结果A组体重正常比高于B组、C组两组,体重偏轻低于B组、C组两组,A组每日体重增加较B组、C组两组显著,P<0.05。结论出生2个月内小儿实施母乳喂养效果显著,可明显提高足月婴儿的体重,促进其健康成长,值得临床推广和借鉴。
简介:【摘要】目的:探讨卵泡期长效长方案与黄体期长效长方案在卵巢储备良好患者体外受精胚胎移植中的应用价值。方法:采用随机数字表法对在我院行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的300例患者进行分组,各150例,对照组接受黄体期长效长方案治疗,试验组接受卵泡期长效长方案治疗,对患者的全胚冷冻率、胚胎种植率、临床妊娠率、多胎率、早期流产率进行观察。结果:试验组的胚胎种植率、临床妊娠率、多胎率明显较高,早期流产率明显较低,相较于对照组具有显著差异(P0.05)。结论:相比于黄体期长效长方案,卵泡期长效长方案在卵巢储备良好患者体外受精胚胎移植中的应用具有更高的价值。
简介:摘要目的探讨病理组织学生长方式对肝转移性结直肠癌患者肝转移瘤切除术后3年无进展生存期(PFS)的预测作用。方法收集2007年1月至2017年1月间北京大学人民医院收治的经病理确诊并进行手术完整切除的肝转移性结直肠癌患者111例的临床病理资料,排除不符合入组标准的病例,最后入组患者共80例。根据组织学生长方式国际专家共识标准,评估其肝转移瘤的组织学生长方式类型。通过χ2或Fisher确切检验分析组织学生长方式与其他临床病理因素的相关性。通过Kaplan-Meier生存曲线分析不同组织学生长方式的肝转移性结直肠癌患者3年PFS的差异,并通过单因素及多因素分析,确定影响其3年PFS的独立危险因素。结果共入组80例患者,其中促纤维组织增生型43例(54%)、替代型32例(40%)、推挤型3例(4%)、混合型2例(2%)。组织学生长方式与患者年龄、性别、转移瘤发生时间、肿瘤负荷、组织学分级、是否伴有黏液分化及微卫星不稳定性等临床病理特征无相关性(P>0.05)。促纤维组织增生型患者的3年PFS明显优于替代型患者,差异有统计学意义(χ²=6.107,P=0.013)。单因素及多因素分析均显示组织学生长方式为预后的独立影响因素。结论结直肠癌肝转移瘤组织学生长方式主要表现为促纤维组织增生型和替代型。组织学生长方式为肝转移性结直肠癌患者术后独立的预后因素,故组织学生长方式需要在病理报告中明确指出,以提示临床合理选择治疗策略。