简介：目的以医疗保健失效模式和效应分析（HFMEA）法对儿童肾上腺素用药风险进行调查并研究其防范策略。方法组建项目团队，收集国内外报道的儿童使用肾上腺素的不良事件、临床安全用药监测网用药错误数据库数据、问卷调查及实地考察获取的资料，利用HFMEA法收集肾上腺素使用过程中各环节的风险点，对其严重程度（S）、发生频度（O）和发现指数（D）进行评分（分值范围均为1.0～5.0分），确定风险优先级数（RPN），筛选出RPN值较高或严重程度达到5.0分的风险点，制定针对性的防范策略。结果通过检索国内外数据库、临床安全用药监测网用药错误数据库，收集问卷调查及实地考察获取的资料，经综合评价共获得信息系统、医师处方、药师调配及护士给药环节33个风险点，进一步筛选出RPN值较高或严重程度达到5.0分的风险点14个，其中信息系统、医师处方、药师调配及护士给药环节风险点分别2、4、4、4个。根据筛选出的风险点，制定了14条防范策略，其中强制性策略6条，推荐性策略4条，条件性策略4条。结论利用HFMEA法发现了儿童肾上腺素用药过程中的风险点，建立了统一的管理规范。

简介：随着经济的快速发展，人们的生活水不断的提高，人们对食品以及药物质量的要求也不断提高，各种分离分析技术也层出不穷。超高效液相色谱法，具有样品组分容易吸收、样品处理方法简单、检测自动化、适用范围广、药物成分分离效率高、检测灵敏度高以及分离速度快等诸多优点，为监测药品及食品的质量安全提供了更为有效的平台。

简介：随着多重耐药的病原体数量持续增加,寻找合适的抗生素替代药物的需求日趋迫切。抗菌肽作为微生物自身的防御武器,尽管还存在毒性高、稳定性低和生产成本高等限制其开发成药物的问题需要解决,但由于其具有广泛的抗菌谱、特殊的抗菌机制以及不容易产生耐药性还是受到广泛的关注。近年来,通过计算机辅助药物设计、化学合成等方式来规避劣势,开发抗菌肽药物,有望成为新一类用于临床的新型抗生素,并取代传统的抗生素成为新的抗感染治疗药物。

简介：我国高血压患者数量占世界高血压患者总数量的很大比例，且发病率在逐年增加，降压药物的不良反应也受到越来越多的关注。本文就常见类型降压药物的不良反应及应对策略作初步探讨。

简介：方法静脉中心成立由经验丰富的审方药师组成的处理小组,协同医生、护士共同处理,综合分析,讨论总结,持续改进。结果5例药患纠纷得到有效解决,并制定针对性的防范措施,近两年未再出现药患纠纷。结论审方药师参与处理药患纠纷时利用自身专业知识消除患者疑虑,化解矛盾,制定相应的防范措施并执行,杜绝药患纠纷的发生,为临床安全用药提供保障。

简介：摘要在国内科学与技术不断发展的背景下，小鼠在实验室中的应用越发广泛，为探究小鼠在生命科学研究中的应用价值，本次研究在参考相关文献资料的基础上，分析了小鼠的应用优势、应用以及基因改造相关技术，以期可为后期研究提供可靠的参考依据。

简介：通过分析研究国内外滴定液发展现状,了解滴定液研究过程的重要意义,为之后滴定液的发展奠定基础。分析总结国内外对滴定液的应用现状,比较分析《中国药典》与GB/T601-2016中对滴定液标准的异同。通过分析研究滴定液应用进展,对其进一步应用的有指导意义。

简介：临床检验与临床诊疗之间密切相关，检验结果为临床医师提供正确的诊疗方式产生帮助。因此在日常的临床检验中，其检验主要涉及到血液、体液和分泌物等内容，通过借助具有先进性的检验仪器对上面所提到的检验对象进行检测和化验，从而为临床诊断和治疗提供准确有效的参考数据。本文主要浅谈临床检验过程的质量控制，从根本上提高检验质量和效率,为日后临床检验工作提供有效的借鉴和参考。

简介：摘要本文旨在研究细叶卷柏孢子萌发条件。选用不同的基本培养基、添加剂活性炭及激素组合培养细叶卷柏的成熟孢子，观察孢子的萌发情况。结果显示细叶卷柏的孢子在培养基组成为1/2MS﹢BA(2.0mg/L)﹢NAA(1.0mg/L)的条件下萌发状况最好，在1/2MS﹢BA(1.0mg/L)﹢NAA(0.5mg/L)也有较好的长势，而其他组成的培养基中孢子生长缓慢。本研究发现孢子的萌发与MS、BA、NAA浓度比有关，BA和NAA21比例萌发率高。

简介：近年来,由于人们生活节奏加快、工作压力增大、饮食不规律等一系列因素,使得胃病及消化类疾病高发。而鸡内金作为健脾消食的代表性中药,具有悠久的历史,关于鸡内金炮制研究近年来在化学成分和药理方面均取得了新的研究进展。本文查阅近几年国内外相关文献,对炮制前后鸡内金化学成分和药理作用的变化,以及鸡内金的炮制工艺,质量标准的现代研究进行系统综述,以期为新药研发和临床疗效的提高提供一定理论参考。

简介：本文对20年来关于中医病名胸痹的病名沿革、基本病机、治疗方法的文献进行了总结与讨论，对冠心病心绞痛的中医药特色治疗手段进行了汇总。证明了冠心病的病因病机、诊断及治疗方法体系已经比较完备，有大量文献证明中医药治疗在临床应用过程中收效良好，临床实践中应当加以推广与应用。

简介：本文章基于目前世界药物研究发展的大趋势之下我国的发展现状，从药品的研发过程中入手经过细致分析发现一些潜在问题，分析是否将项目质量管理办法应用于药物研发的过程当中，综合全面的分析这种方法的利弊所在，针对相关问题提出合理的解决方案，最终获得药物质量方面的提升，惠及大众。

简介：2018年1月18日,我院国家重点实验室刘合力研究团队在国际学术期刊《自然·通讯》（NatureCommunications）杂志上在线发表了题为＂StructuralbasisofSALM5-inducedPTPδdimerizationforsynapticdifferentiation＂的研究论文。该研究首次解析了自闭症相关糖蛋白SALM5及其与受体PTPδ的复合物的晶体结构,揭示了SALM5蛋白以二体为功能单位结合受体PTPδ并诱导神经突触分化的新机制。

简介：目的观察颅内动脉瘤的显微外科手术治疗方法、效果及脑血管痉挛的防治策略。方法回顾性分析行显微外科手术治疗的101例颅内动脉瘤患者的临床资料。结果101例患者术后发生肺部感染16例,其中2例患者因为无法控制肺部感染情况,出现感染性休克,导致死亡;发生消化道出血患者12例,水电解质紊乱患者13例,颅内感染患者4例。有27例患者发生不同程度意识障碍及偏瘫,经检查均为脑血管痉挛,给予及时治疗后,情况均有所好转。出院前1d及出院后1年患者格拉斯哥预后（GOS）评分情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论颅内动脉瘤的显微外科手术治疗需注意各种注意事项,做好脑血管痉挛的预防,以使患者顺利出院。

简介：目的：建立白龙解郁颗粒的质量控制新方法,以提高该制剂质量控制标准。方法：采用薄层色谱（TLC）法分别对白龙解郁颗粒中的柴胡、白芍、陈皮和当归进行鉴别。采用HPLC法测定白龙解郁颗粒中芍药苷的含量,色谱柱为AgilentZorbaxSB-C18柱（250mm×4.6mm,5μm）,流动相为乙腈（A相）-0.1%磷酸溶液（B相）梯度洗脱（0~49min,88%~70%B相;50~51min,70%~5%B相;52~59min,5%B相;60~61min,5%~88%B相;62~70min,88%B相）,流速1ml/min,检测波长230nm,柱温25℃,进样量10μl。结果：柴胡、白芍、陈皮和当归的TLC鉴别方法专属性良好,显色清晰。用HPLC法测得芍药苷的精密度、回收率和稳定性均符合《中华人民共和国药典》2015年版的标准,在12.001~120.01μg/ml浓度范围内线性关系良好（r=0.9999）,加样回收率为（99.45±0.81）%（n=9）。结论：本研究建立的方法可用于白龙解郁颗粒的质量控制。

简介：目的观察中药暴马子的遗传毒性和抗诱变作用。方法应用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验(MNT)。结果暴马子各剂量组(3.0、6.0、12.0g/kg)所致的微核率与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);暴马子各剂量组对环磷酰胺(CP)所致的微核率均有抑制作用(P<0.05),其中6.0g/kg剂量组对CP所致的微核率抑制作用明显。结论暴马子本身对遗传物质无诱变作用，无细胞毒性，在一定剂量范围内时，具有较强的抗诱变作用。

简介：

简介：目的对凝血检验项目的影响因素进行研究,并进行分析讨论,为凝血检验工作提供参考。方法选取从2014年1月至2016年1月本院进行凝血检验项目的一共200例患者的临床资料进行研究,每位患者分别取3份用以进行凝血检验的标准血量的血液样本,对血液样本的离心时间、放置时间、以及样本溶血情况的三方面进行控制,观察影响凝血检验项目的因素,具体检查项目包括：凝血酶原时间（PT）检验、凝血酶时间（TT）检验、活化部分凝血活酶时间（APTT）检验以及纤维蛋白原（FIB）检验,通过对于不同影响因素的控制进行观察,并进行分析。结果通过研究发现,血液样本的离心时间会对PT以及APTT的数值造成影响,血液样本存放时间会对TT、FIB、以及APTT的数值造成影响,血液样本溶血会对四项检验指标的数值均造成影响。结论血液样本的离心时间、放置时间以及血液样本溶血均会对凝血检验项目造成影响,其中离心时间主要影响的是PT以及APTT的检验结果;放置时间主要影响的是TT以及FIB的检验结果;溶血则会对所有的凝血检验项目的检验结果造成影响。

简介：胃滞留给药系统能有效延长药物在胃液中滞留时间,改善吸收,提高生物利用度,是目前口服缓释制剂的一个研究热点。本文通过查阅整理国内外相关文献,从释药机制、性能影响因素、性能监测等方面对近几年胃滞留给药系统发展情况进行综述,同时阐述了该系统广阔的发展前景,其中将纳米技术、个性化医疗与其相结合是新型胃滞留制剂的研究方向。

简介：简述照顾者与疲劳的概念和内涵，从疲劳的测评工具、国内外研究现状及影响因素三个方面综述脑卒中病人家属照顾者疲劳的研究进展，为临床工作者制定针对性健康教育提供参考依据。关键词脑卒中；照顾者；疲劳脑卒中是临床上最常见的神经内科疾病。医疗技术的飞速发展虽有效降低了其死亡率，但伴有肢体功能障碍的幸存者达50%，严重影响病人的日常生活活动。数据显示，80%以上带残生存的病人出院后无法脱离家庭的支持和照顾1。家属作为主要非专业性照顾者，面对疾病的突发性，不确定性，以及长期繁重的照护任务致使身心疲惫不堪。此外，沉重的经济负担，生理心理压力，导致照顾者的生活质量和健康状况明显低于正常人群2，同时也不利于病人照护质量的提升。为今后减轻或消除照顾者疲劳，完善卒中照顾者健康宣教现综述脑卒中病人照顾者疲劳的研究现状如下。1脑卒中病人照顾者、疲劳的概述1.1照顾者“照顾者”源自于英文单词“caregiver”，又称为照料者，在生活和医疗方面提供照料和帮助，包括正式的和非正式的照顾者。二十世纪九十年代，Anderson等将“照顾者”定义为与病人一起生活并承担大部分照顾病人工作的人。国外对照护者的界定主要依据其医疗保健体制,我国对照顾者和家庭照顾者定义的对象是相同的，脑卒中照顾者是指与卒中病人共同生活、花费最多时间照顾病人或执行主要照顾活动的人。1.2疲劳早在东汉时期我国就有了对“疲劳”一词的概述，著作《说文》中释义为“疲，劳也。”顾名思义为疲劳、疲乏的意思；“劳”字可追溯于西周，译为劳苦、劳累等意，直到春秋战国时期二字相结合演化为疲劳、疲乏。从古至今对“疲劳”字义上的解释大都相同。《现代医学百科词典》中注重对“疲乏”的解释，划分为病理性和生理性两类。现代医学文献在不同层面上对疲劳进行了界定。从最早期的运动性疲劳-疾病性疲劳-医疗性疲劳再到近些年受学者重视的慢性疲劳研究。其概念描述也从一维上升到多维，至今尚未给出统一界定。Ream等3将其定义为一种干扰个体日常生活的主观的不悦症状和疲倦的各种感受。现如今大多数学者普遍认同疲劳是一种躯体和/或精神感到倦怠的主观感受。2疲劳的测评工具疲劳量表主要针对不同病种群体的测定如癌症患者、慢性疲劳综合征。PFS量表是Piper等在1989年研制的；FSS是由九个条目组成的用于测量疲劳严重程度的量表；VAS-F是Lee等于1991年研制的疲劳量表，主要评定疲劳状况和精力两个方面。FS-14是英国Chalder等于1993年研制的包含14个条目，主要用于评定照顾者疲劳程度。我国应用的疲劳评定量表是由张作记4在国外学者Chalder等编制的疲劳量表的基础上汉化而成。量表由14个条目组成，从躯体和脑力疲劳两个方面反映疲劳的轻中重状态，分数越高代表疲劳越严重。3脑卒中病人照顾者疲劳的现状及影响因素3.1国内外研究现状国外对于疲劳状况研究已较为普遍，广泛应用于癌症和痴呆患者家属照顾者的评定。Jensen等人通过对癌症病人照顾者进行疲劳评定，结果证实绝大多数家属存在很严重的疲劳症状。Aranda5的研究结果进一步支持了前者的观点。Teel的研究是对照顾者和普通人群进行比较，家属疲劳状况高于普通人群。国内疲劳状况的研究多在癌症、脑瘫以及ICU患者等病群家属。临床医学研究多报道的是脑卒中家属照顾者的压力和负担，而对疲劳状况的研究较为鲜见。焦春莲等6在脑卒中照顾者疲劳研究中表明疲劳程度明显高于健康人群。曾燕等在脑卒中照顾者疲劳状况研究中讨论了疲劳的主要影响因素和应对方式。3.2影响脑卒中照顾者产生疲劳的主要因素社会学人口因素中明显使脑卒中照顾者产生疲劳的因素主要有性别、年龄、文化程度、照顾时间等。一般情况下女性在照顾方面中比男性更加细心、耐心，护理病人更周到细致，因此女性照顾者的护理项目自然多于男性照顾者，尤其是事事亲力亲为致使疲劳程度明显高于男性家属照顾者。照顾者年龄与疲劳呈正相关，即照顾者年龄越大越感到力不从心，耐力降低，疲倦感增加。照顾者为农民家属的大多缺乏疾病相关知识，对疾病了解少甚至一无所知直接影响到自身的应对能力，长期的照护任务很容易产生生理和心理疲劳。照顾时间越长，需要付出的精力越多，压力越大，疲劳感越重。所谓照顾者准备度是指照顾者为患者提供照护服务和处理各种突发紧急情况所做的准备。对于首次发病的脑卒中家属照顾者来说，疾病的突发、角色的转变、经验的缺失都直接影响着照顾者的准备情况。照顾者准备度与疲劳呈负相关即准备度越高，照顾疲劳越低；反之，准备度越低，疲劳程度越高。照顾者积极感受是指照顾者在照护病人过程中获得的令其愉快、自豪的主观体验。家属在照顾病人过程中存在积极感受，与疲劳呈负相关，积极感受得分越高，可在一定程度上可缓解照顾者的疲劳，减轻心理负担，进而提高照顾护质量。4小结综上所述，通过评定脑卒中病人照顾者疲劳状况及分析其影响因素，对在临床护理实践中减轻照顾者疲劳，完善个体化健康宣教，为改善照顾者和患者健康结局提供一定的依据。1王陇德,王金环,彭斌,等.《中国脑卒中防治报告2016》概要J.中国脑血管病杂志,2017,14(04)217-224.2李晓莉.脑卒中病人家属照顾者心理负担的研究进展J.全科护理,2017,15(04)412-414.3ReamE,RichardsonA.FatigueaconceptanalysisJ.IntNursStud,1996,33(5)519-529.4张作记.行为医学量表手册.济宁中国行为医学科学杂志社,2001.5ArandaSK,Hayman-WhiteK.Homecaregiversofthepersonwithadvancedcancer.CancerNurs,2001,24(4)300-307.6焦春莲,赵晨,薛艳.脑卒中患者家庭照顾者疲乏感及影响因素分析J.中国伤残医学,2013,21(08)438-440.