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  • 简介:一、病例摘要例1:患者,41岁,以"停经4+个月,要求终止妊娠"为主诉入院.月经规则,孕2产2,末产17年前,均顺产.妇科检查,子宫孕4+个月大小.入院后行引产前准备,在准备过程中,突然出现脐周持续疼痛,伴全身出冷汗,无阴道出血,流水等.体格检查:面色苍白,心肺无异常,腹肌紧张,下腹压痛,反跳痛.B超提示"腹腔积血,胎盘早剥?"行腹腔穿刺抽出不凝血液5ml.在补液、抗休克下行剖腹探查术.术中见腹腔积血2600ml,子宫4个月大小,右宫底突出,见一破口直径4cm,胎盘堵塞,其周围浆膜层见血管怒张,双附件未见异常.行次全子宫切除术.术后病理:穿透胎盘,子宫破裂.痊愈出院.

  • 标签: 穿透性胎盘 次全子宫切除术 腹腔积血 持续性疼痛 剖腹探查术 病例摘要
  • 简介:创伤已成为公害,严重创伤中多发伤占29.4%~31.5%,多发伤中腹部内脏器伤占15.8%~29%,其中结肠伤占20%~30%.穿透结肠伤如何处理至今仍有争议.现通过回顾分析我院1979~1999年间平时穿透结肠伤27例,战时127例(均不含直肠伤),探讨一期手术的可行和条件.

  • 标签: 结肠伤 穿透性 穿透伤 一期修补 手术时间 手术方式
  • 简介:目的观察角膜营养不良患者行穿透角膜移植的临床效果。方法对10例(11眼)角膜营养不良患者行穿透角膜移植术进行治疗。结果随访时间12-36月,11眼中有10眼角膜植片透明(91%),矫正视力≥0.5者10眼。结论穿透角膜移植是治疗角膜营养不良的有效手术方法。

  • 标签: 角膜移植 穿透性 营养不良
  • 简介:目的总结2002年12月~2004年4月在我院接受穿透角膜移植手术患者的流行病学资料,并将其与国外类似报道比较.方法对相应的临床资料做回顾分析.结果在上述时间内共进行117例穿透角膜移植.其中男性82例,女性35例.平均年龄45.5±18.7岁(8~75岁).角膜移植的病因按病例数由多至少依次为角膜炎后角膜白斑,计38例(33.48%),其中,尤以病毒性角膜炎为主.外伤后角膜疤痕及大泡角膜病变占第二位,各17例(14.53%),随后为移植片排斥、真菌角膜溃疡、圆锥角膜、角膜营养不良、以及原因不明的角膜白斑.圆锥角膜组的平均年龄为21.83±8.3岁(15~33岁),较平均年龄小(P<0.01).而大泡角膜病变组的平均年龄为60±16.65岁(25~84岁),较平均年龄大(P<0.01).结论与发达国家不同,角膜炎后角膜白斑,外伤后角膜疤痕,大泡角膜病变依次是角膜移植最常见的原因.

  • 标签: 穿透性角膜移植 平均年龄 角膜白斑 大泡性角膜病变 疤痕 外伤后
  • 简介:病例:女,37岁。剑突下刀刺伤并伤口出血30分由急救车送入院,来院途中渐昏迷。入院体检:体温不升,脉搏、呼吸消失,血压O。瞳孔散大,对光反射消失,心音消失。剑突下有2.5cm伤口,周围有较多血迹。立即行胸外心脏按压,5分钟后心跳恢复,心率每分钟50次,呼吸继而恢复,每分钟15次,血压11/8kPa。迅速输液、备血,送手术室在气管插管全麻下行胸腹联合探查。先作上腹正中切口,发现膜腔内有较多积血,伤口经前腹壁、左膈下刺破膈肌进入心包,不断有鲜血流入腹腔。然后切断肋弓,将切口延向左侧第5肋间达左腋前线,切开心包,流出积血约80ml,心房周围及右室后方有厚约2cm之血凝块将心脏包裹,准备好无损伤缝线及垫片,清除血块,见右心室后壁有一长2.5cm裂口,褥式缝合修补。检查下腔静脉及心房无损伤,清除腹腔积血1200ml。术后无心、脑、肾等缺血性损伤,痊愈出院。

  • 标签: 例报道 停止抢救 心脏损伤
  • 简介:穿透小梁术(NonpenetratingTrabeculeclomy,NPT),是近年来眼科开展的一项新的抗青光眼滤过手术方法[1].我院2001年应用这一手术方法治疗开角型青光眼144例158眼,取得满意效果.现将治疗与护理措施介绍如下.

  • 标签: 非穿透性小梁术 手术治疗 开角型青光眼 护理 滤过性手术
  • 简介:患者男,23岁.不慎被热钢筋穿透右前臂后1h收入笔者单位.查体:患者意识清楚,呈急性痛苦病容.心率为88次/min,呼吸19次/min,体温36.5℃,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).右前臂中下部尺、桡骨之间呈穿透烧伤,面积1%TBSA,Ⅳ度.部分软组织缺损,可探及裸露的尺、桡骨,右手肿胀,感觉、运动功能障碍.

  • 标签: 腹直肌 肌皮瓣 皮瓣修复 前臂 热钢筋 穿透性烧伤
  • 简介:目的探讨穿透角膜移植联合白内障摘除人工晶体植入术的临床效果。方法采用三联手术治疗角膜混浊合并白内障患者11例12只眼,术后随访6个月-8年。结果10只眼术后角膜移植片透明,植片透明率83.3%。10例术后视力不同程度的提高。结论准确掌握手术适应证,三联手术是治疗角膜白斑合并自内障安全有效的方法。

  • 标签: 角膜移植 白内障摘除 人工晶体植入 三联手术
  • 简介:目的经胃肠镜微创治疗存在出血穿孔的并发症,在一定程度上局限了内镜治疗的应用,为提高内镜微创治疗的安全,避免和减少并发症,在临床实践中努力寻找对策,为内镜治疗后的预防治疗进行探索。方法经内镜双腔导管注入生物蛋白胶防治胃肠穿透疾病,经内镜下双腔导管注入生物蛋白胶快速修复溃疡面,内镜下切除术后创面预防治疗。我院胃镜或肠镜进行内镜下治疗47例,其中胃镜下38例,肠镜下9例。十二指肠球部巨大穿透溃疡19例,边缘整齐的胃良性溃疡5例,食管气管凑2例,广基胃肠息肉内镜下切除创面15例,食管黏膜肌层平滑肌瘤内镜下切除创面3例,EMR黏膜切除术后创面预防治疗3例,每两周复查一次内镜,测量创面直径。结果经内镜双腔导管注入生物蛋白胶治疗穿透溃疡预防穿孔,修复比单纯内科治疗愈合迅速,创面对合整齐;能够修复已经穿孔的清洁的小食管气管瘘。与常规内镜检查和内镜下单纯切除法相比,对于较大和较深内镜创面,经内镜双腔导管注入生物蛋白胶,出血穿孔几率显著减少,几乎为零。结论选择经内镜双腔导管注入生物蛋白胶防治胃肠穿透疾病新方法,使胃肠镜微创手术安全显著提高。

  • 标签: 内镜 生物蛋白胶 胃肠穿透性疾病
  • 简介:回望过去,童年的回忆惨淡得让人窒息。每每回忆起十几年前那一刹那短暂的甜蜜,现在的我都会忍不住流泪。父亲出差归来,举起小小的我,胡子拉碴蹭着我脸蛋儿,母亲在旁呵呵直笑这样的温馨,我寻遍我的记忆,再也找不到更多。其余,全充斥着争吵、暴力与背叛。我时时还能回想起半夜男人女人尖厉的嘶叫和母亲眼角一块一块的淤青。

  • 标签: 阴影 阳光 母亲 争吵 女人 男人
  • 简介:汽车沿着湖边一条安静的林荫路穿行向前,迎面而来的,是清晨中恰如润雨过后的新绿和透明湿润的空气,以及路边行人的步伐与神情所表达的闲散——这是杭州的四月。它让刚经历过北方的沙尘天气,出差来到这里的我们感到振奋,这里生长着的显然不是那种侧身于厚重的空气和拥挤的人流之中的蒙了尘土的暗绿。但略感不适应的是,作为省城和旅游城市的杭州马路两边,居然几乎没有一个.com广告,同时每月收入五千多元的导游小姐不仅没有自己的电子信箱。其言语含糊之间也分不清主页和电子邮箱的区别所在。看来网络与社会生活中实际运转着的旅游业似乎还相

  • 标签: 穿透旅游业 网络穿透
  • 简介:爱情是一道美丽的光环,婚姻是一个伟大的承诺。如果有那么一天,光环消失了,承诺也已失效,那么,尘世上万万千千的男人女人,又该靠什么来维系自己的生活呢?对于这个问题,王蕴杰的回答颇值得称道:“没有了爱情不等于没有爱心,解除了婚姻不等于断绝了友谊,做不成最好的夫妻,就做一对患难与共的朋友,不是也很好?”走进位于航海路中段的郑州航院,叩开12号楼2单元46号的那扇小门,我们便会发现,有关王蕴杰的

  • 标签: 婚姻 郑州 爱情 生活 中药厂 承诺
  • 简介:2月25日上午一个“新街小雨润如酥”的早春。龙岩市果园山头的一个院落,飘扬起一阵阵令人荡气回肠的旋律、一场特殊的音乐会正在这里举行。没有舞台,无须背景。随着电钢琴的叮当奏鸣从指缝间流淌,身穿藏青色休闲西服的著名音乐人李杰,以其充满个性和深情的演唱征服了所有在场听众的心……

  • 标签: 铁栅栏 李杰 歌声 建议
  • 简介:目的:探讨中央前置胎盘的病因、诊断、处理.方法:回顾分析本院收治的中央前置胎盘病例临床资料.结果:所有孕妇均以剖宫产终止妊娠,产后出血32例,弥漫血管内凝血(DIC)3例,胎盘植入4例,官腔塞纱24例,双侧子宫动脉上行支结扎5例,全宫切除术6例,双侧髂内动脉栓塞术2例,病人均痊愈出院.早产儿10例,新生儿窒息8例,围产儿死亡1例.结论:中央前置胎盘的主要病因是宫腔操作.B超是诊断前置胎盘最可靠的手段.剖宫产是中央前置胎盘终止妊娠的唯一方法.

  • 标签: 中央性前置胎盘 病因 诊断 临床表现 高危因素