简介:摘要总结了30例足部软组织缺损择期行腓肠神经营养皮瓣皮瓣修复的护理经验。主要包括对患者进行心理护理、术前术后相关护理.皮瓣护理、营养支持、健康教育等。认为细致的护理是保证皮瓣成活的关键。
简介:摘要目的总结8例足跟部软组织较大范围缺损的治疗。方法应用含腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣进行修复。结果8例皮瓣完全存活,术后随访6-18个月,肢体外形与功能恢复满意。结论腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣血供可靠,是修复足跟部软组织缺损的良好选择。
简介:摘要目的观察逆行腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果。方法采用腓肠神经血管蒂皮瓣对22例足踝部软组织缺损的病例进行修复。皮瓣切取面积17×9cm-9×8cm,供区皮肤及腹股沟区皮肤均直接缝合。结果术后随访9-18个月,所有皮瓣均完全存活,皮瓣质地优良,行走正常,有感觉。结论腓肠神经血管蒂皮瓣血供可靠,成活率高,是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。
简介:摘要目的探讨拇指背侧逆行皮神经营养筋膜皮瓣修复拇指末节软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2006年9月~2010年9月在我科采取拇指背侧逆行皮神经营养筋膜皮瓣修复治疗的23例拇指末节部分缺损及指腹皮肤缺损的临床资料,观察其手术方法及临床效果。结果本组23例患者,皮瓣均成活,成活率100%。23例患者中,优19例,良3例,差1例,总优良率为95.65%。全部患者均在术后4~7月皮瓣外形接近正常,且质地良好,未见皮肤创面感染及皮瓣坏死病例。结论拇指背侧逆行皮神经营养筋膜皮瓣修复拇指末节软组织缺损,具有疗效好、并发症少等诸多优点,是目前修复拇指末节软组织损伤的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用。
简介:目的:探讨应用丝素-壳聚糖混合膜(silkfibroin-chitosanblend,SFCS)导管移植修复周围神经缺损的效果。方法:选取健康成年雄性日本大耳兔21只,切断双侧面神经颊支,制成8mm的兔面神经颊支缺损模型。使用丝素-壳聚糖混合膜神经导以修复兔右侧面神经缺损,作为实验组;左侧用翻转自体神经修复,作为对照组。术后4、6、8周行神经电生理检查,2、4、6、8周显微镜下观察大体形态,取材行HE及甲苯胺蓝染色组织学检查,并应用图像分析系统进行图像分析。结果:SFCS导管修复组的神经传导速度达到(27.50±3.00)m/s,单位面积(5μm2)的轴突计数为(741.80±49.92),髓鞘厚度达到(12.71±0.42)pm,与自体神经修复组比较差异没有统计学意义(P〉0.05)。结论:SFCS神经导管具有促进神经轴突再生的作用,有望成为自体神经移植的替代材料应用于周围神经缺损的修复。
简介:背景:显微外科技术及周围神经损伤修复技术的发展与神经导管材料密切相关。神经导管的构建特别是生物材料构建神经导管材料还有待进一步开发研究。目的:探讨生物材料构建的神经导管在周围神经损伤修复中的应用及数据分析。方法:SCI数据库中2001/2010检索有关神经导管在周围神经损伤修复中的应用的文献,检索词为"神经导管(nerveconduit);生物材料(biomaterials);周围神经损伤(peripheralnerveinjury);神经再生(nerveregeneration);壳聚糖神经导管(chitosan/chitinnerveconduit);高分子神经导管(polymer/macromoleculenerveconduit);胶原神经导管(collagennerveconduit)",共检索文献183篇。结果与结论:神经导管修复法是在神经断端之间留有一段间隙,利用神经导管在神经的远端和近端之间桥接,并创造相对密闭的环境,以充分发挥远端神经的趋化作用,同时阻隔外部的影响,减少瘢痕的产生。目前,已被用于制备神经导管材料分为非神经组织、非生物降解材料、可生物降解材料。随着分子生物学及其他相关技术的发展,探索寻找理想的材料构建神经导管来治疗周围神经损伤研究始终在进行中。
简介:[摘要]课堂组织教学是我们上好一堂课的关键,先声夺人的课堂导语、省时高效的课堂设计和激情飞扬的精彩结尾是我组织课堂教学的几点做法。[关键词]先声夺人的课堂导语、省时高效的课堂设计和激情飞扬的精彩结尾。我们做老师的,都愿意听名师讲课,听好教师讲课,听完后常常是余兴未消,意犹未尽,然后会在自己的课堂上尝试、模仿,可是,我们总是达不到我们想要的目标,原因在哪里呢?课堂教学的形式是可以移值、模仿、复制的,但是,名师们最本质的东西我们没有学到手,那就是他们的组织教学能力,这就是我今天想说的组织教学的软实力,这种看似很软的能力才是课堂教学中取胜的通行证......