简介：摘要目的了解破伤风类毒素(tetanus toxoid, TT)免疫效果，为改进破伤风免疫预防策略提供参考。方法2019—2021年，对在晋江市罗山街道社区卫生服务中心因外伤就诊的患者调查其含破伤风类毒素疫苗(tetanus toxoid-containing vaccine, TTCV)免疫史。对353例TTCV计划免疫后5~10年的受试者(A组)检测血清破伤风抗体(tetanus antibody, TAB)，比较不同年龄人群不同TAB水平(<0.01 IU/ml、0.01~0.10 IU/ml、>0.10 IU/ml)受试者的分布差异；对68例有TTCV免疫史、年龄14~83岁、TAB水平为0.01~0.10 IU/ml的受试者(B组)与133例无TTCV免疫史、年龄17~77岁的受试者(C组)分别接种1剂、3剂TT，观察免疫后28 d TAB水平变化。结果A组不同年龄人群不同TAB水平的受试者比例差异有统计学意义(χ2＝47.69, P<0.001)，随着年龄增长，TAB水平在<0.01 IU/ml和0.01~0.10 IU/ml之间的受试者比例增高。B组受试者1剂TT免疫后28 d，68例中有66例TAB>0.10 IU/ml，免疫前后TAB水平为0.01~0.10 IU/ml、>0.10 IU/ml的受试者比例差异有统计学意义(χ2＝128.23, P<0.001)。C组受试者3剂TT免疫前，133例中有129例TAB<0.01 IU/ml、4例TAB为0.01~0.10 IU/ml；3剂TT免疫后28 d，1例TAB为0.01~0.10 IU/ml、132例TAB>0.10 IU/ml，免疫前后不同TAB水平的受试者比例差异有统计学意义(χ2＝262.80, P<0.001)。结论TTCV计划免疫5年后，TAB水平在<0.01 IU/ml和0.01~0.10 IU/ml之间的个体比例随年龄增长而增高；对于无TTCV免疫史人群和TTCV免疫后TAB保护作用下降的人群，加强TT免疫可以显著提高群体TAB保护状况。

简介：例1。患者，女性，20岁。于2002年12月8日曾在当地防疫站接种破伤风类毒素(加拿大生产)，1h后感觉周身不适、疲乏、头晕、头痛等症状，未引起重视。2h症状加重，3h出现寒颤、呼吸困难、肢体麻木、心悸、气短等症状，即送我院急诊科救治。体查：神志

简介：摘要2019年10月，美国青少年和成年人免疫实施咨询委员会更新了关于接种破伤风类毒素-减量白喉类毒素-无细胞百日咳(Tdap)疫苗后加强免疫的建议，将此前要求的，使用破伤风类毒素-白喉类毒素(Td)疫苗进行首次接种后每10年加强免疫、伤口处理时预防破伤风、≥7岁且接种史未知/不完整人群的补种，改为可使用Tdap或Td疫苗。此次建议的修改可提高临床即时决策的灵活性。

简介：主持人王干主持人语北村是先锋派中最年轻的一位,已经有点创作“历史”的他今年还不到三十岁。年轻让北村始终充满活力,用他自己的话说,他已经经过创作的两个“阶段”了。和所有的第三代小说家一样,北村最初的创作是极端诗化的,在语言的迷宫寻找形式的恢弘,极度紧张的叙事密度让读者喘不过气来,也让他自己喘不过气来。后来北村听从了天国的召唤,接受洗礼之后便写出了《施洗的河》、《最后的艺术家》这样的具有新状态倾向的力作。北村的过渡或许是最富有历史意义,在所有的被称谓先锋派作家当中几乎都在坚持原有的叙事态度和叙事立场,北村却能幡然变更。这应该是让人感到兴奋的。在《破伤风》这个短篇里,北村很本能地遗留着实验小说的痕迹,那种单线条的空间和人物在语言关系中寻找容量,虽然叙述时放松了节奏,可结构之形依然消失。北村在来信中称这篇小说是写“来世”,我则怀疑是“末世”笔误,因为通篇散布的都是垂死和死亡的气息,而且“来世”是佛教用语,与北村心中的“主”完全是两个不同的信仰系统。对读者来说,这倒无关紧要,读者自可按照心中的语码系统去解读。

简介：破伤风抗毒素（TAT）是一种免疫马血清，对人体是异种蛋白具有抗原性，注射后容易出现变态反应。因此在用药前须进行过敏试验，曾用过破伤风抗毒素超过1周者，如再使用还需重做皮试。临床上因皮试液浓度高，常出现皮试假阳性，进行脱敏注射不仅增加护士工作量，又加大病人痛苦。为规范皮试液浓度及皮试用药量，我科2005年6月—2006年12月对200例应用破伤风抗毒素病人皮试结果及脱敏注射法进行观察，无出现严重变态反应。现总结如下。

简介：摘要目的减少破伤风抗毒素脱敏注射次数，观察其临床疗效。方法选取70例行破伤风抗毒素脱敏治疗的患者，平分为两组，给予常规脱敏注射治疗（对照组）和减少脱敏注射次数治疗（观察组），观察临床疗效。结果两组患者在治疗时间和剂量上存在差异，不良反应上无差异。结论减少破伤风抗毒素的脱敏注射次数临床疗效显著。

简介：细菌毒素分为外毒素和内毒素。外毒素经甲醛溶液处理可成为类毒素,将类毒素免疫大型动物,从其血清中可分离出能中和细菌毒素的抗毒素。

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简介：摘要通过对1例破伤风抗毒素皮试局部迟发反应患者的护理，认为护理工作中应加强给药后的效果观察，及时准确的处理药物不良反应并做好健康宣教。

简介：摘要目的改进破伤风抗毒素（TAT）注射流程中的弊端，提高注射率。方法对我院1000例破伤风注射患者从皮试液的配制，皮试量，阴性注射及脱敏注射这几个方面的改进。结果改良组阳性率比传统组低20%，注射率提高25%。差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用改良方案组降低皮试的阳性率，提高了患者注射率及安全性，节约患者时间及经济支出，患者满意度提高。

简介：摘要目的了解TAT皮试结果假阳性发生率，探讨防范措施。方法采用问卷调查的方法，对在河南大学淮河医院急诊科注射过TAT的200例患者进行调查。结果假阳性90例，发生率为45%。结论规范操作行为可降低假阳性发生率。

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简介：患儿男，5岁，手背外伤缝合包扎后注射破伤风抗毒素血清。注射前按常规做皮内试验，取抗毒素血清0．1ml+生理盐水0．9ml，稀释后取0．1ml做试验，20min观察结果，试验呈强阳性，丘疹>5mm，询问患儿无不适感，即按脱敏注射，取抗毒素血清0．1ml+生理盐水0．9ml肌肉注射。由于试验强阳性，未再注射第二次，第一次注射毕，患儿无不适感，便回家。

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简介：目的：探讨破伤风抗毒索（TAT）皮试皮肤消毒方法改进对皮试结果的影响。方法：选择需要行破伤风抗毒索注射的50例急诊患者，一侧前臂用酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤1次做TAT皮试（试验组），同时在患者自身的另一侧前臂用酒精作为皮肤消毒液做TAT皮试，作为对照组。结果：试验组无1例皮肤感染，TAT皮试阳性8例，阳性率16％．对照组阳性17例，阳性率34％，两组阳性率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤做TAT皮试较安全、可靠，且可降低TAT皮试阳性率。

简介：【 摘要 】 目的： 评价 破伤风抗毒素皮试期间进行护理干预对 皮试结果的影响。 方法： 选择我院 2018-2019 年期间收治的外伤 24h 内入院检查患者（ n=100 ）， 破伤风抗毒素皮试过程中结合护理方法进行随机分组（对照组、研究组） . 对照组 50 例外伤患者采取常规护理，研究组 50 例外伤患者采取优质护理干预，比较 2 组外伤患者的 破伤风抗毒素皮试结果。 结果： 研究组外伤患者的 破伤风抗毒素皮试结果准确率明显高于对照组，且满意度高于对照组，患者心理状况对比对照组平稳， P<0.05 指标差异显著。 结论： 外伤患者 破伤风抗毒素皮试期间优质护理工作的落实可以进一步稳定患者的心态、提高患者 破伤风抗毒素皮试结果准确率，满足了患者的护理需求。

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简介：摘要目的：了解群众对破伤风疫苗、破伤风知识的知晓情况。 方法：随机抽取354位群众进行问卷调查。 结果：群众对破伤风疫苗接种后产生破伤风抗体知晓率11.56%，了解破伤风疫苗的35.03%，知道医院可以打破伤风疫苗的35.24%，受外伤之后会去医院打破伤风针的90.93%，了解破伤风疫苗接种程序的15.16%，主动要求打破伤风疫苗预防破伤风感染的30.56%，如果TAT皮试过敏会选择TIG的40.35%，在群众周围关于破伤风疫苗、破伤风知识的宣传占15.81%。结论：群众普遍对破伤风疫苗、破伤风相关知识知晓甚少，而群众对破伤风预防接种知识的了解情况受文化水平的影响，相关部门及医疗机构应引起重视，加大宣传力度，让群众意识到预防接种的重要性，同时也可以减少群众的心理负担，避免药物的滥用，资源的浪费。

简介：目的了解破伤风抗毒素（tetanusantitoxin,TAT）的临床应用现状及其安全性研究进展,为开展上市后安全性评估提供参考。方法检索国内外研究TAT临床应用安全性相关的文献,对其进行归类分析研究。结果目前TAT在临床上主要应用于破伤风被动免疫和破伤风治疗;大量安全性研究显示,其皮试阳性率较高,主要与患者体质、药物因素、操作因素及其他原因造成假阳性过高有关。其不良反应主要有过敏性休克、血清病及其他类型不良反应。结论TAT仍是国内为外伤患者预防破伤风的首选注射药物,建议在缶床应用中应重视过敏,注意观察,并尽快制定适合我国的破伤风预防指南和规范,促进合理用药。

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