简介:摘要目的明确腹腔镜手术中下腔静脉膈上段的解剖特点及毗邻关系。方法2018年12月于南方医科大学基础医学院选取成人尸体、新鲜尸体各2例。对冰冻尸体进行解剖。沿双侧锁骨中线打开胸腔,翻开心包前壁,解剖分离上腔静脉、下腔静脉。沿腹正中线打开腹腔,翻左、右肝叶,显露肝后段下腔静脉、第二肝门,剖开腔静脉裂孔进入心包,观察下腔静脉膈上段的解剖特点及毗邻关系,测量下腔静脉膈上段长度。对新鲜尸体行腹腔镜手术试验,于脐旁、右侧腹直肌旁距脐约4 cm、腹正中线脐上约6 cm、右侧腋前线肝下缘下方约2 cm、左侧锁骨中线肝下缘下方约2 cm置入5个12 mm套管。腹腔镜辅助下翻左、右肝叶,显露肝后段下腔静脉、第二肝门,剖开腔静脉裂孔进入心包,观察下腔静脉膈上段的解剖特点及毗邻关系。结果2例尸体解剖中可见,下腔静脉经肝的腔静脉沟,穿膈的腔静脉孔进入胸腔,再穿纤维心包注入右心房。测量下腔静脉膈肌至右心房入口的长度分别为1.67 cm和2.57 cm。2例腹腔镜手术试验,可很好地显露肝后段下腔静脉、第二肝门、下腔静脉膈肌入口;沿腔静脉裂孔打开膈肌存在一个相对无血管的脂肪组织解剖层次;心包与右心房之间有较大的解剖间隙,可很好地显露下腔静脉、上腔静脉及右心房,可完整连续地显露整个膈下至右心房入口节段的下腔静脉。结论下腔静脉旁存在一个相对无血管的解剖层次,腹腔镜手术中经腹腔打开膈肌可较安全地进入心包,很好地显露下腔静脉、上腔静脉及右心房,为经该入路行MayoⅣ级下腔静脉癌栓取出术提供了可能。
简介:摘要:本文基于2005-2015年间中国30个省、自治区和直辖市的面板数据,构建环境规制、污染治理与经济发展之间的关系,实证分析环境规制强度对中国及东、中、西部地区污染排放量的影响。结果表明:加强环境管制,增加政府对环境治理的投资力度可以显著的降低污染排放量,提升环境品质。由于中国各省际之间的环境规制强度不同,通过东、中、西部地区的分区域实证回归,本文还发现各地区人均GDP与污染排放之间存在U型曲线关系,环境规制与能源结构的交叉效应对污染排放量的影响为负,东部地区更为显著;对西部地区而言,环境规制与对外开放度的交叉效应对污染排放的影响为负,因此西部地区应扩大贸易开放度,进出口贸易对环境污染的正效应大于负效应。
简介:摘要:随着生活水平的提升,人们出行的方式也越来越丰富,铁路作为重要的交通网络之一连接着城市经济的发展。给予铁路客运网络的理念,能够将各个省会与城市当做重要的衡量标准,并根据我国铁路客运网实际情况进行充分的分析,才能更加精准的计算出各省区间的生机经济联系状况,逐渐形成对省际间经济联系的争取而方向指引。铁路作为现阶段省际间最核心的交通运输方式,在铁路交通便捷性当中发挥着重要的作用,为了更精准的计算出经济联系格局以及客运网络的升级可达性,更应该针对时空变化以及空间格局的形式展开明确的分析,才能从客观上保障全国的升级可达性变动的整体数据。本文主要就给予铁路客运网络的升级可达性进行分析、以及经济联系格局存在的重要意义及其作用进行充分的分析。
简介:摘要:本文基于2009-2018年中国31个省市(港澳台除外)的面板数据,选取旅游、社会经济和交通运输三方面的要素作为解释变量,建立面板分位数回归模型探究在不同分位点上各要素对入境旅游的影响程度。研究发现:(1)旅游要素(星级饭店数和旅游资源丰裕度)和社会经济要素(人均GDP和进出口贸易总额)是入境旅游重要的驱动因素。当入境旅游规模扩大时,星级饭店数和人均GDP的贡献有所下降,其余变量的贡献有所上升。(2)除铁路旅客周转量外,其余交通运输要素对入境旅游发挥着显著的消极影响
简介:【摘要】秦始皇陵是中国历代帝王陵中规模最大、埋藏物最丰富的一座大型陵墓。植被是秦始皇陵丽山园内景观环境最重要的组成部分,同时植被生长也为这里生活的人们提供了许多必要的材料,促进了该地区生态环境的良好发展。本文以秦汉时期长安城为研究对象,从史书、地理志、考古资料等方面探讨该地区植被生长情况,从而归纳总结出秦汉时期适宜栽植于长安的植被品种。
简介:【摘要】岩溶地区在基础施工过程中较为复杂,存在地下水较丰富,有土洞、溶洞裂隙发育等情况。施工过程中由于溶洞、岩石裂隙发育等不稳定因素,易发生施工过程中产生漏浆,卡钻、塌孔、钻头偏移等一系列的质量安全事故,因此对岩溶地区的施工,必须要采取一系列专业可靠的施工技术措施以及安全可行的应急安全措施。本文以某在建工程为案例,通过该工程中基础施工过程中,说明岩溶地区基础类型的选择,施工过程中质量控制,以供相关工程以参考。
简介:摘要:成渝地区双城经济圈作为国家规划的经济重点发展区域,有着自己独特的、较高的发展诉求,对于立法供给也提出了相应的新期待和新要求。一方面,希望通过具有前瞻性的立法法律规范方式,将国家给予的各项政策优惠加以固定化;另一方面,也希望通过超前协同立法规范的方式,为正在实施的各项优惠政策提供强有力的法治保障。为了促进区域经济的进一步发展,为区域联合体构筑制定标准统一、规定一致的新的政策法规体系就十分有必要。
简介:摘要:目的研究顺义地区妇科门诊病人和产后42天体检脱落细胞人乳头状瘤病毒(HPV)感染和亚型分布情况。方法:收集2021.1.1-2021.5.31年在顺义区妇幼保健院接受HPV检测的5992例妇科病人和1852例产后42天妇女为研究对象,采用荧光PCR法,进行15种HPV亚型的基因分型检测。结果:共检查HPV阳性标本高危型1213例,其中,妇科门诊阳性标本1058例,产后42天阳性标本155例。妇科门诊前五位高危亚型分别为HPV52型(212例)、HPV16型(152例)、HPV58型(129例)、HPV56型(96例)、HPV66型(87例).其阳性率分别为20.01%、14.37%、12.19%、9.01%、8.22%。妇后42天门诊前五位高危亚型分别为HPV52型(37例)、HPV16型(24例)、HPV58 型(22例)、HPV51型(19例)、HPV39型(13例).其阳性率分别为23.87%、15.48%、14.19%、12.26%、8.39%。各群体组感染率差异有统计学意义(P