简介：<正>自从科赫发现结核菌后的百余年内,纵然结核病的预防和诊治方法不断发展,但它仍是当今世界性重要公共卫生问题。近25年来全球结核病人停滞于2000万人而居高不下,现在每秒钟有1人新感

简介：《中华临床医师杂志（电子版）》是中国科技核心期刊，半月刊，全年出刊24期，定价672元，国内连续出版物号CN11-9147／R，邮发代号80-728，被万方数据库、中国期刊网、维普数据库、美国化学文摘、乌利希期刊指南、波兰哥白尼索引等国内外知名数据库收录。

简介：正电子发射断层显像（PET）是一项先进的医学分子影像技术。近年来，这一技术的临床应用日益增多。目前，PET检查对多种疾病的诊断和治疗指导价值正逐步得到认可，部分项目已列入美国等西方发达国家的医保报销范围。在我国，PET技术的应用也在迅速增长。本文在简单介绍这一技术的基本原理和主要优势的基础上，对其在肿瘤和心、脑疾患中的临床应用进展情况进行了概述，并对该领域当前的应用研究热点-PET／CT技术的优势与不足进行了讨论。

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简介：高质量或学科前沿的文章定稿后，有时因本刊版面的限制，会等待半年或更长时间才能见刊。为了加快最新知识的传播，缩短稿件时滞，本刊与中华医学会合作，拟启用电子稿优先出版模式。我们会征求作者同意，把定稿的电子版上传到本刊官网的优先出版版块，先于纸质版与读者见面，供读者浏览。

简介：<正>当今,结核病化学疗法已成为控制或消灭结核病流行的重要武器。近年来,由于一系列试管内或动物体内的基础试验,以及大量的有对照的临床观察,进一步阐明了化学

简介：在心室收缩期心肌的同步收缩产生将血液泵出心脏的力量。与之相反，在舒张期肌细胞的松弛和心室的被动运动(主要由胞外基质的性质决定)决定了心跳间期心脏的充盈。许多相互影响的调节机制保证了心脏可以很好地工作并满足循环的需要。本文对心肌收缩的调节机制、以及该调节机制功能失调在疾病状态(如心力衰竭)中的意义进行了综述。

简介：《中华临床医师杂志（电子版）》是中国科技核心期刊,半月刊,全年出刊24期,定价672元,国内连续出版物号CN11-9147/R,邮发代号80-728,被万方数据库、中国期刊网、维普数据库、美国化学文摘、乌利希期刊指南、

简介：《中华临床医师杂志（电子版）》是中国科技核心期刊，半月刊，全年出刊24期，定价672元，国内刊号CN11-9147／R，邮发代号80—728．被万方数据库、中国期刊网、维普数据库、美国化学文摘、乌利希期刊指南、波兰哥白尼索引等国内外知名数据库收录。

简介：结核病是一种广泛传播的慢性传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题。结核病疫情下降缓慢、获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）的流行、人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）和结核病的双重感染、耐多药／广泛耐药结核病（multidrug-resistant／extensively—resistanttuberculosis，MDR／XDRTB）的增多，

简介：耐药结核病尤其是耐多药结核病（multidrug-reisistanttuberculosis,MDR-TB）和广泛耐药结核病（extensivelydrug-resistanttuberculosis,，XDR—TB）是21世纪全球所面临的最为严重的公共卫生问题之一。化学药物仍然是治疗耐药结核病的主要武器。近年来，耐药结核病化学治疗药物方面的研究取得了可喜的成绩，本文就耐药结核病的化学治疗药物及其最新研究进展做一介绍。

简介：阳春四月，笔者有幸作为中国疾控中心结核病防治临床中心的代表，参加了由国际防痨协会、世界卫生组织等举办的国际结核病学习班，感触颇深。

简介：《中华临床医师杂志（电子版）》是中国科技核心期刊，半月刊，全年出刊24期，定价672元，国内刊号CN11-9147／R，邮发代号80—728，被万方数据库、中国期刊网、维普数据库、美国化学文摘、乌利希期刊指南、波兰哥白尼索引等国内外知名数据库收录。

简介：电子显微镜（电镜）具有高分辨率和高放大倍率，分为透射电镜（TEM）和扫描电镜（SEM），前者注重组织和细胞内的超微结构．后者则用于观察组织和细胞的表面形貌。在血液系统疾病的诊断和研究方面，从最初单纯的超微结构观察到成为某些疾病分型和鉴别诊断的重要工具，电镜在血液系统疾病中的运用正不断扩展，并越来越受到认可和重视。近年来．电镜凭借其自身优势很快成为相关研究的重要手段，在临床和研究中发挥了巨大作用。

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简介：目的探讨心肌灌注声学造影（MyocardialContrastEchocardiography，MCE）技术在肥厚型梗阻性心肌病（HypertrophicObstructiveCardiomyopathy，HOCM）经皮导管肥厚室间隔化学消融术（PereutaneousTransluminalSeptalMyocardialAblation，PTSMA）中的应用价值。方法对109例HOCM患者在PTSMA术中向拟订靶血管远端注入声学造影剂后即刻观察造影剂显影范围，选择靶血管，判断预后效果，以及制定治疗方案。结果109例HOCM患者于PTSMA术中全部施行MCE检查，101例MCE技术判断适于PTSMA术，术后无并发症，左室流血道压力阶差（Leftventrieularoutcometractpressuregradients，LVOTPG）由术前78．0±30．7mmHg降至术后即刻37．4±30．0mmHg（p〈0．001）、术后6月随访进一步下降至33．3±23．4mmHg（p〈0．001），差异有明显统计学意义。8例患者压力阶差下降不明显，症状无改善，于术后或直接行外科Morrow手术。结论MCE技术可在PTSMA术中判断远期疗效，判定正确的靶血管，避免严重的并发症、个性化制定治疗方案等方面起到关键的作用。

简介：目的：系统评价低细菌性饮食（ND）对恶性肿瘤患者化学治疗（化疗）后粒细胞相关性感染的预防效果。方法：计算机检索Cochran图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普数据库、万方数据库中关于ND用于预防恶性肿瘤患者粒细胞相关性感染的临床对照试验。2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入文献的偏倚风险,双方核对后采用Revman5.3软件进行荟萃分析。结果：共纳入6篇文献,包括1114例患者。荟萃分析结果显示：医院常规饮食与ND对恶性肿瘤患者感染的发生差异无统计学意义[相对危险度（RR）=1.30,95%可信区间（CI）（1.01-1.68）,P=0.05]。结论：无充分证据证明ND能减少恶性肿瘤患者感染发生率,建议可适当放宽肿瘤患者的饮食习惯,将重点转向食物处理方法的安全指导,以防止食源性感染。

简介：<正>1993年WHO提出了一个"结核病治疗的国家规划指导方针"(详见译文本刊1993年3期39～47页)。学习后感到其中一些新的提法与我们过去的认识或实践有所

简介：帕金森病（Parkinsondisease,PD）是最常见的一种中老年神经系统变性疾病，病程具有进展性、致残性等特点，其临床主要表现为运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势、步态异常。近年来随着对PD非运动症状研究的深人，研究者发现PD患者除了典型的运动症状外,还存在许多非运动性障碍（nonmotorsymptoms,NMSs），其中尤以认知功能障碍为代表。研究发现,10％-30％PD患者最终可能出现明显的痴呆．同时80岁以上PD患者的痴呆比例也升至70％以上。籍由目前各种手段的测试．已有大量文献对PD患者的认知功能障碍进行研究．发现PD患者认知功能障碍主要表现为学习与记忆障碍、视空间障碍、执行功能障碍等．其中又尤以学习与记忆障碍最为复杂并存在较多争议。因此．本文拟对PD患者学习与记忆障碍的特点和评估手段进行分析．并对其影响因素作初步探讨。