简介:摘要目的讨论甲胎蛋白、铁蛋白、癌胚抗原联合检测诊断原发性肝癌的意义以及在体检中的价值。方法采用电化学发光法检测血清中甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(FERR)、癌胚抗原(CEA)的含量,健康体检人员甲胎蛋白和癌胚抗原先用酶联免疫法(ELISA)检测,阳性的再用电化学发光法检测其含量。结果80例原发性肝癌病人的AFP阳性符合率62.5%,FERR阳性符合率60.0%,CEA阳性符合率30.0%。AFP-FERR联合阳性符合率82.5%,AFP—CEA联合阳性符合率77.5%,AFP-FERR与AFP-FERR-CEA联合对原发性肝癌的阳性符合率由82.5%增至95.0%。结论应加强健康体检,最好定期检查,以便于各类疾病的早发现早预防早治疗,而对于原发性肝癌的辅助诊断,应以联合检测为准。
简介:目的探讨联合检测三种血清肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)和α-L岩藻糖苷酶(AFU)对原发性肝癌(PHC)互补诊断的价值与意义。方法自2011年5月起至2012年12月止共观察了67例PHC组、61例慢性乙型肝炎(慢性VHT-B组)组及45例正常对照组行联合检测,以ECL法(电化学发光法)测其TM三项:AFP、AFP-L3、AFU值。结果PHC组与慢性VHT-B组以及正常组的AFP值具有统计学意义上的显著性差异(P<0.01),同时,上述两组与正常组的AFP均数亦存在统计学意义上的显著性差异(P<0.01)。TM三项检测的单项敏感系数分别为63.1%、87.2%及50.0%。TM三项的联检将检出准确率提高到了93.3%与84.1%。TM三项联检的PHC检出率提高到了惊人的97.3%。结论TM三项联检可提高AFP阴性PHC尤其是PHC的诊断效率,对早期PHC诊断具有非凡的指导意义。
简介:目的:研究老年男性非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清胎球蛋白A水平的变化。方法:选择年龄≥60岁的老年男性,根据中华医学会肝脏病学分会制定的标准判断是否存在NAFLD.依据病史排除酒精性脂肪肝及病毒性肝炎。人选NAFLD组52例,年龄、体质量指数与NAFLD组匹配的肥胖非NAFLD组70例(配对组),非肥胖非NAFLD组62例(对照组)。采用酶联免疫法测定血清胎球蛋白A水平及生化指标。结果:NAFLD组的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、三酰甘油、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于配对组、对照组(P〈0.05)。NAFLD组空腹血胎球蛋白A水平高于配对组及对照组(P〈O.05)。空腹血胎球蛋白A水平与空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数正相关(r=0.168,r=0.161;均P〈0.05)。结论:老年男性NAFLD患者血清胎球蛋白A水平升高。其可能的机制与血清胎球蛋白A所致胰岛素抵抗有关。
简介:目的探讨单绒毛膜(monochorionic,MC)双胎妊娠一胎胎死宫内后处理。方法通过回顾性分析本院2013年收治的2例单绒毛膜双胎妊娠一胎胎死宫内(singleintrauterinefetaldeath,sIUFD)后发生急性胎-胎输血的病例,结合文献复习,探讨MC双胎妊娠如何预防sIUFD发生,以及发生sIUFD的处理。结果2013年本院收治MC双胎妊娠发生sIUFD的2例,均发生胎-胎输血,其中1例孕13+5周超声明确为单绒毛膜双胎妊娠,孕23周超声提示双胎儿大小不一致,孕35+5周发现一胎胎死宫内,积极剖宫产终止妊娠,存活新生儿轻度窒息、贫血,现满一周岁,发育正常。另外1例未系统产检,孕8周超声提示单绒毛膜双胎妊娠,孕31+6周发现一胎胎死宫内,另一胎儿胸腹腔积液,观察一周后存活儿多体腔积液且头皮水肿,放弃存活儿行引产术,引产前查存活儿明显贫血,引产后大孩呈失血貌,小孩呈淤血貌。结论减少双胎妊娠sIUFD的发生,要做到早期识别绒毛膜性,加强孕期监护,早期发现高危因素,及时干预,处理上要综合孕周、存活儿情况、孕妇情况等采取个体化。
简介:摘要本文主要是对影响双胎之一胎死宫内母儿预后的相关因素进行分析和探讨。在本次研究中,通过回顾性分析我院分娩的15例双胎之一胎死宫内的临床资料,发现双胎之一胎死宫内现象是比较少见的,对于本次研究的15例而言,单卵双胎的有7例,双卵双胎的有8例,通过对胎儿的死因进行观察,发现因双胎输血综合征而死的有5例。在本次研究的母儿中,晚期流产的有3例,有7例母儿是早产,5例母儿足月产。在这些新生儿当中,有3例围生儿是小于胎龄儿的,有2例围生儿死亡。孕产妇在生产完之后,通过对其进行观察,发现都不存在弥散性血管内凝血状况。由此可见,双胎之一胎死宫内后对母体的凝血功能不会造成很大的影响。对于胎儿的不良结局而言,其很有可能和双胎的种类、一胎死宫内的时间、胎死宫内的原因和终止妊娠的孕周有很大关联2。
简介:摘要目的探讨双胎妊娠的分娩方式。方法将2003年1月至2013年12月共102例双胎妊娠孕妇按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果孕龄<37周,阴道分娩组显著高于剖宫产组(P<0.01),孕龄≥37周时,阴道分娩组显著低于剖宫产组(P<0.01);产后出血率两组比较无显著性差异(P>0.05);剖宫产组新生儿体重≥2500g者明显高于阴道分娩组(P<0.01);第一胎儿出生后新生儿窒息率两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而第二胎儿出生后新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.01);剖宫产组新生儿窒息与胎儿出生顺序无关(P>0.05),而阴道分娩组后出生胎儿新生儿窒息率明显高于先出生胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕龄≥37周,单个胎儿体重≥2500g,以剖宫产终止妊娠为宜。如何选择分娩方式,应综合考虑孕妇及胎儿多种因素,最终目的是降低孕产妇和围生儿并发症的发生率及死亡率。
简介:摘要目的比较不同手术手术方式治疗剖宫产术后次胎胎盘植入风险,为临床剖宫产术后次胎胎盘植入手术方式的选择提供依据。方法选取2010年1月至2013年1月我院收治的80例剖宫产术后次胎胎盘植入患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者接受宫腔镜下植入胎盘电切术治疗,对照组患者接受介入治疗。比较两组患者治疗效果。结果80例剖宫产术后次胎胎盘植入患者均有宫腔操作史,其中刮宫史患者58例,子宫纵膈切出史患者8例,粘膜下子宫肌瘤切除史患者14例。孕早期、孕中期以及孕晚期患者临床高危因素比较,(P>0.05)无统计学意义。观察组患者患者治疗1月后B超转阴率100%,明显高于对照组患者B超转阴率和月经正常恢复率70.8%(17/24);三月后两组患者HCG转阴率比较(P>0.05)无统计学意义。结论宫腔镜结合超手术治疗剖宫产术后次胎,胎盘植入较药物治疗更有效。