简介：摘要目的研究住院认知障碍患者的照料者精神负担的程度及压力源。方法以102名专业机构照料者作为研究对象，采用照料者负担问卷（CBI）、Zarit照料者负担量表（ZBI）问卷以及自制的照料者压力源问卷进行调查。评定不同压力源分数，记录不同因素压力源分类的高低负担照料者的人数。采用χ2检验或Fisher检验比较不同因素压力源分类之间的差异。结果照料者CBI分值（52.5±14.4）分；ZBI分值（47.4±14.7）分；高龄照料者CBI和ZBI评分均比低龄者高（P＜0.05），其中CBI和ZBI高龄的高负担照料者构成比各为74.51%、70.59%；低龄的高负担照料者构成比各为7.84%、6.86%。学历高者CBI压力值低于学历低者（P＜0.05），其中高学历高负担的照料者构成比为15.69%，低学历高负担的照料者构成比为66.67%。男性照料者ZBI评分高于女性照料者（P＜0.05），其中男性高负担照料者构成比为39.22%，女性高负担照料者构成比为38.24%。照料者压力源问卷显示主要压力源是跌倒/坠床，构成比为72.55%（74/102），被攻击、藏药、猝死、担心被传染、对清理患者排泄物感到恶心、担心被投诉等压力源在高、低负担程度之间差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论住院认知障碍患者的照料者精神负担大，高龄照料者负担更明显；主要压力源是担心患者跌倒/坠床。

简介：摘要目的评估并分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎精神症状特征及照料者负担。方法将2011—2018年北京协和医院诊治的72例抗NMDAR脑炎患者作为研究对象，采用神经精神科问卷-知情者版（NPI-Q）评估治疗前、治疗后的精神症状和照料者负担。结果（1）抗NMDAR脑炎患者神经精神症状严重程度总分与苦恼程度总分相关系数在治疗前与治疗后分别为0.872与0.947，呈高度正相关（均P<0.001）。（2）免疫治疗前NPI-Q的12条精神症状出现频率均高于45%，免疫治疗后精神症状频率显著下降至45%以下，易激惹/情绪不稳、激越/攻击是最常见的精神症状，易激惹/情绪不稳、激越/攻击、睡眠/夜间行为通常同时存在。（3）精神症状严重的患者更倾向使用抗精神病药（Z=-2.581，P=0.01）；免疫治疗后精神症状显著改善（Z=-6.611，P<0.001）。（4）首发与复发患者治疗前后精神症状的严重程度及苦恼程度差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论抗NMDAR脑炎患者经常出现严重的精神症状，并导致照料者负担加重，免疫治疗可显著改善精神症状从而减轻照料者的负担。

简介：【摘要】目的：探讨社会支持对精神病患者家庭照料者的影响。方法：采用社会支持量表（SSRS），抑郁自评量表（SDS）和家庭负担量表（FBS）对600例精神病患者家庭照料者进行调查。结果：精神病患者家庭照料者SSRS总分为（36.42±4.37），P＜0.01；总分评分为（32.64±6.35）分，SDS总分为（63.65±7.59）分；相关分析显示社会支持与家庭负担和抑郁之间呈负相关（P

简介：摘要目的了解居家老年人主要照料者的持续照料意向及其相关影响因素，为政府部门制定养老措施和完善养老服务体系提供民意调研资料。方法本研究采用入户调查的方法，选定的地点为吉林省，调查对象为吉林省长春市、延吉市等39个社区符合条件的83对需要照料的老年人及其主要老年照料者。对需要照料的老年人调查一般状况，日常生活状态，日常生活能力（ADL）及问题行为等；对于主要照料者调查一般状况，日常生活活动能力，日常生活中的状态，健康状态，睡眠状况，社会资源状况，照料时间，参加社会活动时间，持续照料意向及Zarit护理负担量表（ZaritcaregiverBurdenInterview；ZBI）等。结果调查结果显示，主要照料者中85.5%的人患有疾病，47%的人睡眠情况不好，39.8%的主要照料者已经没有时间和精力参加社交活动，62.7%的主要照料者表示，想要持续照料，但实际上很困难。照料者的持续照料时间、学历、婚姻状况、健康状况、经济情况等影响照料负担，差异具有统计学意义（P＜0.01）。老人的性别、健康状况等均影响照料者的照料负担，差异具有统计学意义（P＜0.05）。照料者与老人关系的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论健康状况差的老年人增加了照料者的照料负担，照料者应重视其身体状况学习相关知识和技能，缓解照料负担。94%的老年人不想入住养老机构，政府应出台其它相应的政策如日间照料院等，解决老年人的养老问题。主要照料者身体及心理负担严重，应重视照料者的身心状态，实施主要照料者轮流制，提供免费心理咨询等缓解照料负担。

简介：摘要 目的 探讨阿尔茨海默症患者照顾者照料负担、心理韧性、接纳程度的相关性。方法 采取便利取样法选取 2018年 10月至 2019年 3月中南大学湘雅医院收治的 66例阿尔茨海默症患者的照顾者作为本次研究调查对象。应用照顾者负担量表（ CBI）、心理韧性量表（ CD-RISC）、接纳与行动问卷（ AAQ-Ⅱ）对阿尔茨海默症患者照顾者的照顾负担、心理韧性水平及接纳程度进行调查。采用 Pearson相关分析探讨照顾者照顾负担与心理韧性、接纳程度的相关性，并采用多元线性回归分析探讨照顾者照顾负担影响因素。结果 照顾负担、心理韧性以及接纳程度总分分别为（ 48.62±10.22）分、（ 64.32±13.25）分、（ 16.25±5.62）分；阿尔茨海默症照顾者照顾负担各维度得分与心理韧性各维度得分与均呈负相关（ P

简介：摘要 目的 探讨阿尔茨海默症患者照顾者照料负担、心理韧性、接纳程度的相关性。方法 采取便利取样法选取 2018年 10月至 2019年 3月中南大学湘雅医院收治的 66例阿尔茨海默症患者的照顾者作为本次研究调查对象。应用照顾者负担量表（ CBI）、心理韧性量表（ CD-RISC）、接纳与行动问卷（ AAQ-Ⅱ）对阿尔茨海默症患者照顾者的照顾负担、心理韧性水平及接纳程度进行调查。采用 Pearson相关分析探讨照顾者照顾负担与心理韧性、接纳程度的相关性，并采用多元线性回归分析探讨照顾者照顾负担影响因素。结果 照顾负担、心理韧性以及接纳程度总分分别为（ 48.62±10.22）分、（ 64.32±13.25）分、（ 16.25±5.62）分；阿尔茨海默症照顾者照顾负担各维度得分与心理韧性各维度得分与均呈负相关（ P

简介：摘要目的探讨阿尔茨海默病患者照顾者照料负担、心理韧性、接纳程度的相关性。方法采取便利抽样法，选取2019年2月—2020年8月于中南大学湘雅医院老年医学神经内科门诊就诊的140名阿尔茨海默病患者的照顾者作为研究对象，应用照顾者负担量表（CBI）、心理韧性量表（CD-RISC）、接纳与行动问卷（AAQ-Ⅱ）对阿尔茨海默病患者照顾者的照料负担、心理韧性水平及接纳程度进行调查。采用Pearson相关分析探讨照顾者照料负担与心理韧性、接纳程度的相关性，采用多重线性回归分析探讨照顾者照料负担的影响因素。结果发放问卷140份，回收132份。照料负担、心理韧性以及接纳程度得分分别为（48.62±10.22）、（64.32±13.25）、（16.25±5.62）分；阿尔茨海默病照顾者照料负担各维度得分与心理韧性各维度得分均呈负相关（P<0.05），与接纳程度得分呈正相关（P<0.05）；多重线性回归分析结果显示，婚姻关系、文化程度、家庭收入、心理韧性、接纳程度是阿尔茨海默病照顾者照料负担的影响因素（P<0.05）。结论阿尔茨海默病患者主要照顾者存在一定程度的照料负担，照料负担与心理韧性呈负相关，与接纳程度呈正相关。医护人员应提供专业支持提高照顾者心理韧性水平和接纳程度，降低照顾者照料负担。

简介：摘要目的了解严重精神障碍患者家庭照料状况，为改善社区精神卫生服务供给侧改革提供依据。方法从2017年国家严重精神障碍信息管理系统随机抽取1200名社区严重精神障碍患者及家属，采用自制问卷调查，调查照料者状况。结果社区严重精神障碍患者有家庭照料者的占92.3%，无家庭照料者占7.7%；家庭照料者中，女性占59.4%；配偶关系占42.4%，亲子关系占33.9%，兄弟姐妹占8.6%；48.8%为小学及以下文化程度；11.3%没有工作；37.5%为农民；已婚者占89.1%、离异占5.6%，丧偶占1.3%。结论社区严重精神障碍患者主要照料者为家庭照料者，社会应为其提供有针对性的社区精神卫生服务。

简介：摘要目的探讨痴呆患者主要照料者的焦虑状态并分析其影响因素。方法采取便利抽样的方法，选取2019年1—10月在江苏省某三级甲等专科医院门诊及住院的220例痴呆患者的主要照料者，采用自行编制的一般资料调查表收集照料者和患者的人口学资料和疾病相关资料，采用汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）、艾森克人格问卷（EPQ）、简明精神状态检查表（MMSE）和日常生活评定量表（ADL）测量主要照料者的焦虑状况及影响因素。结果共发放问卷220份，有效问卷212份。212名主要照料者的HAMA评分为（7.45±2.86）分，焦虑发生率为55.19%（117/212）；多重线性回归分析结果显示，7个自变量进入回归方程，按照回归系数从大到小排序分别为患者医疗支付方式（自费、医保）、患者是否伴有精神症状、主要照料者有无支持、主要照料者受教育程度、主要照料者神经质的个性特征倾向、患者MMSE总分、患者ADL总分，其均是主要照料者焦虑状况的独立影响因素，共解释了主要照料者焦虑状况总变异的33.3%（F=8.512，P<0.001）。结论痴呆患者照料者中焦虑发生率高，护士在临床护理过程中应重点关注具有神经质倾向、教育程度高、无社会支持的照顾者，关注照顾对象的医疗费用以自费支付为主、患者ADL能力受损、患者MMSE总分越低、患者伴有精神症状等独立影响因素，采取积极干预措施改善照料者的焦虑状况。

简介：摘要：认知症是在老年群体中常见的一种以记忆、认知障碍为特征的疾病，发病率随着年龄增长而升高。认知症大多病因不明，目前尚无治愈的方法，随着病情发展可能导致失能。认知症给患者家庭带来巨大的负担。本文主要对认知症家庭照料者所承受的压力进行了分析，并对可能的应对措施进行了探讨，以期认知症家庭照料者能通过自己的心理调节以及社会的支持，减轻压力，在照顾好自己的前提下更好地照料患者，提高家庭的生活质量。

简介：针对经济外部性引起的市场失灵,皮古倡导引入国家干预,实行污染者负担.科斯则认为市场机制本身就可以解决外部性问题,主张采取排污权交易制度解决污染问题.实践证明,两种制度无所谓优劣,解决外部性问题需要政府与市场相配合,需要排污收费制度与排污权交易制度相衔接.因环境权具有社会权益属性,污染者负担的环境责任也外化为民事责任、行政责任和刑事责任,形成了公法与私法统一调整的格局.

简介：<正>照料母亲不是一件容易的事。从前的她是不需要你去照料的,她无时无刻不想着照料你。而到了她真正需要你照料的这一天,你也已经不年轻了,你的孩子也许正面临高考冲刺,你在单位里也许正是顶梁柱忙得起早贪黑,你的身心疲累别人尚

简介：摘要目的探讨对老年痴呆患者照料者实施家庭护理干预的效果。方法以本院的100例老年痴呆患者及其照料者100例为研究对象，所选病例来自2017年1月到6月，利用随机双盲法将其分为干预组（50例患者和50例照料者）和对照组（50例患者和50例照料者），对照组实施常规护理，干预组在对照组的基础上实施家庭护理干预，比较两组患者的智能状态和生活能力，以及照料者的生活质量、心理状态。结果在实施护理干预后，干预组患者ADL评分明显低于对照组，MMSE评分明显高于对照组，干预组患者的生活质量评分明显高于对照组，SAS评分和SDS评分明显低于对照组，且两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对老年痴呆患者及其照料者实施家庭护理干预后，患者生活能力和智能状态得到明显改善，照料者生活质量和心理状态也得到改善。

简介：

简介：摘要目的探讨社区老年痴呆患者照料者焦虑情绪与心理弹性的关系。方法随机抽取四个社区符合老年痴呆诊断的患者，其照料者为研究对象。采用自编调查问卷、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、心理弹性量表(CDRISC)调查社区老年痴呆患者照料者(592例)一般情况、焦虑和心理弹性情况。结果本研究实际有效研究对象共592人，检出焦虑185人(31.3%)。不同年龄段的老年痴呆患者照料者焦虑差异有统计学意义(P<0.01)。不同性别、不同文化程度、不同照料关系的老年痴呆患者照料者焦虑差异有统计学意义(P<0.05)。社区老年痴呆患者照料者坚韧性(F＝72.58)、力量性(F＝82.19)、乐观性(F＝12.57)及心理弹性总分(F＝162.88)在不同焦虑程度的患者间均差异有统计学意义(P<0.01)。采用Spearman相关对社区老年痴呆患者照料者焦虑和一般情况及心理弹性各维度进行相关分析，结果显示，其焦虑与性别(r＝-0.09，P<0.05)、文化程度(r＝-0.112，P<0.01)、照料关系(r＝-0.122，P<0.01)、心理弹性及各维度(r＝-0.457、-0.495、-0.208、-0.60，均P<0.01)呈负相关；与年龄(r＝0.127，P<0.01)呈正相关。Logistic回归分析显示心理弹性是社区老年痴呆患者照料者焦虑的保护因素(β＝-0.323，P<0.05)。结论临床医生在治疗老年痴呆患者的同时，可采取相应心理治疗提高老年痴呆照料者的心理弹性。

简介：摘要每个人都有性格的不同侧面，不同侧面的性格也可以用不同的形象来表达。将护士性格中职业角色化的照料者子人格在工作时进行调用和培养，可以使护士在护理工作中更舒适、自然地以照料者身份给予患者治疗和护理，是既可以提高护理工作效率和质量，又可以提升护士心理成长和心理健康的有效方法。

简介：摘要目的研究帕金森病（PD）患者睡眠质量和抑郁情绪与照料者的负担、生活质量和抑郁情绪的关系。方法2017年1月至2019年6月在江苏省常熟市中医院门诊确诊的PD患者120例（男68例，女52例），评估其睡眠质量、抑郁及生活质量。采用照料者负担问卷（CBI）、健康调查简表（SF-36）、匹兹堡睡眠质量指数（PQSI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对120名照料者（男48名，女72名）的照料负担、生活质量、睡眠质量和抑郁进行评估，并比较各因素之间相关性。结果照料者CBI与PD患者UPDRS-Ⅲ评分呈正相关（r=0.436，P<0.05），照料者CBI、SF-36总体健康（GH）、SF-36精神健康（MH）、HAMD、PSQI评分与PD患者帕金森睡眠量表（PDSS）评分均呈正相关（r=0.546，r=0.762，r=0.528，r=0.562，r=0.522，均P<0.01），照料者CBI评分与PD患者Epwrth思睡量表（ESS）评分呈正相关（r=0.442，P<0.05），照料者CBI、SF-36GH、SF-36MH、HAMD、PSQI评分与PD患者HAMD评分均呈正相关（r=0.765，r=0.813，r=0.635，r=0.884，r=0.601，均P<0.01），照料者CBI评分与PD患者PDQ-39评分呈正相关（r=0.834，r=0.452，r=0.463，r=0.421，r=0.387，均P<0.05）。多元回归分析提示照料者CBI评分与患者的PDQ-39评分、PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.512，r=0.645，r=0.635，均P<0.01），照料者SF-36GH评分与患者的PDQ-39评分、PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.452，r=0.682，r=0.506，均P<0.01），照料者SF-36MH评分与患者的PDQ-39评分、PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.426，r=0.608，r=0.598，均P<0.01），照料者HAMD评分与患者的PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.568，r=0.496，均P<0.01），照料者PSQI评分与患者的PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.532，r=0.461，均P<0.01）。结论照料者负担、生活质量、抑郁和睡眠与PD患者的睡眠质量和情绪密切相关，特别发现PD患者的睡眠质量（PDSS总分）和抑郁（HAMD）是照料者负担（CBI）、生活质量（SF-36 GH和MH）、睡眠质量（PSQI）的较强独立预测指标。

简介：

简介：随着中国人口老龄化、高龄化趋势的加剧，老年照料需求日益凸显。目前，对老年人的日常生活照料主要由家庭成员承担，尤其是女性家庭成员在老年照料中扮演着重要角色。老年家庭照料隐含着强烈的性别议题，有着丰富的政策含义。梳理相关文献发现，现有政策更多强调的是家庭成员对老年人养老的责任与义务，对老年家庭照料照料者的支持极其有限，性别视角缺失。通过分析当前中国女性老年照料者面临的困难与挑战，文章阐述了女性老年家庭照料者的政策需求；通过梳理与老年照料相关的公共政策，考察了国内对女性老年家庭照料者提供社会支持的状况，并对其存在的问题及原因进行了分析；最后，对如何加快完善具有性别平等意识的相关公共政策提出了思考和建议。

简介：摘要目的观察社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量的影响。方法本组课题选择了我院48例老年痴呆患者，收治时间为2018年3月至2019年4月，通过随机数表法对所选患者进行分配，每组分得24例。给予对照组常规护理干预，给予研究组社区护理干预，分别对比两组老年痴呆患者及照料者的生活质量评分。结果护理后，研究组患者的日常生活能力、智能状态均优于对照组，P＜0.05；研究组照料者的生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论对老年痴呆患者实施社区护理干预，不仅能够提升患者的生活质量，而且有助于缓解照料者的精神负担及压力，提升社区护理价值，值得在临床护理中着力推广和应用。