学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要渐进坏死黄色肉芽(necrobiotic xanthogranuloma,NXG)是一种罕见的慢性进展性多器官疾病,属于成人眼眶黄色肉芽病的一个分型。典型表现是眼眶周围多发的硬化性黄褐色斑块或结节,可有萎缩、溃疡和毛细血管扩张。NXG主要影响皮肤和皮下组织,亦可累及身体其他系统和内脏器官,还可引起严重的眼部并发症。目前病因及发病机制未明,组织病理学特征是大面积的变性坏死胶原伴随肉芽炎症,可见胆固醇结晶、Touton巨细胞、泡沫细胞以及异物巨细胞浸润。通常预后良好,但目前尚无根治治疗方案。最常用烷基化剂进行化学治疗,在伴发其他系统疾病时可与全身糖皮质激素联合应用。局灶糖皮质激素注射、放射治疗和手术切除可用于局部和轻微病变。其他治疗方式还包括干扰素、血浆置换、免疫球蛋白静脉注射等,但疗效各不相同。(国际眼科纵览,2021, 45:165-171)

  • 标签: 渐进性坏死性黄色肉芽肿/诊断 渐进性坏死性黄色肉芽肿/治疗 眼眶
  • 简介:渐进坏死黄色肉芽(necrobioticxanthogranuloma,NXG)是一种非朗格汉斯细胞组织细胞增多症,病变区域的肉芽内可见淋巴细胞、内皮细胞、泡沫细胞、巨细胞及胆固醇结晶。作者报告1例顽固NXG,接受氨苯砜100mg/d治疗,共18个月。停药后随访15个月,皮损明显好转且无复发。

  • 标签: 黄色肉芽肿 有效治疗 坏死性 渐进性 氨苯砜 组织细胞增多症
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:背景:渐进坏死黄色肉芽是一种非常罕见的组织细胞增多症,临床表现为淡黄色浸润斑块或结节。80%以上的患者眼部受累。组织病理学表现为大量黄色组织细胞和胶原渐进坏死。80%的患者可发生良性单克隆丙种球蛋白病相关骨髓瘤,但其病程较长,10年存活率为100%。病例报道:1例76岁的男性患者出现皮损并继发为溃疡,根据其临床表现和组织病理学检查结果可诊断渐进坏死黄色肉芽。未发现单克隆丙种球蛋白病或骨髓瘤。本病另一特点是对糖皮质激素治疗敏感,而对其他疗法无效(环磷酰胺、α干扰素),糖皮质激素依赖、医源性Cushing综合征以及糖尿病的发生可能会导致患者的感染并发症并继发死亡。讨论:即使不伴有骨髓瘤或单克隆丙种球蛋白病,渐进坏死黄色肉芽也是一种难以治疗的疾病,糖皮质激素可能是最有效的疗法,但可引起多种并发症,导致类似本特殊病例的死亡。

  • 标签: 单克隆丙种球蛋白病 黄色肉芽肿 渐进性坏死 坏死性 死亡 组织细胞增多症
  • 简介:摘要本文针对1例坏死结节病样肉芽病(necrotizing sarcoid granulomatosis,NSG)病例的病情演变进行讨论。患者男,29岁,2019年4月15日因“左侧胸痛2周”就诊于北京胸科医院,胸部CT提示双肺多发结节,CT引导肺穿刺活检病理提示慢性肉芽炎,临床考虑结核病,2019年4月20日给予抗结核治疗。2019年5月20日,经北京协和医院病理科会诊,提示肺肉芽性疾病,需进一步结合临床,遂维持抗结核治疗。2019年7月8日复查胸部CT提示双肺多发结节,较前进展,同时患者出现双侧上眼睑肿痛,2019年7月29日眼眶增强磁共振提示泪腺炎,再次病理会诊,确诊为坏死结节病样肉芽病,口服泼尼松龙治疗,治疗1个月眼睑肿痛好转后患者自行停用泼尼松龙,2019年9月20日患者眼睑肿痛复发,再次口服泼尼松龙并逐渐减量维持治疗,2020年1月7日,复查胸部CT、眼眶CT较前明显好转,建议低剂量泼尼松龙维持治疗6个月,定期复查胸部CT。

  • 标签:
  • 简介:幼年黄色肉芽较为少见,是一种好发于皮肤、粘膜和眼的良性播散黄色肉芽,常表现为圆形或卵圆形的丘疹或结节。本文报告5例2010~2014年我科门诊确诊为幼年黄色肉芽患者的临床病理表现、治疗及预后情况,以进一步提高对本病的认识。

  • 标签: 幼年性黄色肉芽肿
  • 简介:罗艳老师是首届全国优秀中医临床人才,辽宁省名中医,从事临床工作近30年,临床辨证准确,用药精当,擅长用精方治疗内,妇科疑难杂证,效如桴鼓。近日在跟随罗艳老师出诊时,运用中医中药收治一名患有鼻腔坏死肉芽的病人,取得满意疗效,特报道如下:

  • 标签: 中医中药 鼻腔 坏死性肉芽肿
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:黄色肉芽是一种组织细胞增生症,多表现为皮肤多发呈黄棕色丘疹或结节。病变极少累及中枢神经系统,国内外仅有零星病例报道,我院收治1例鞍区占位性病变,经手术后病理确诊为垂体黄色肉芽,现报道如下。

  • 标签: 颅内占位 鞍区肿瘤 黄色肉芽肿
  • 简介:摘要坏死肉芽血管炎(NGV)原名韦格纳氏肉芽(WG),是一种坏死肉芽血管炎,属自身免疫性疾病,主要累及上、下呼吸道和肾脏,还可累及耳、眼、关节、皮肤,亦可侵犯心脏、神经系统等1。该病属于罕见病,西医多采用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,中医治疗报道罕见。

  • 标签: 中西医结合治疗 坏死性肉芽肿性血管炎 验案
  • 简介:【摘要】:目的:研究黄色肉芽胆囊炎的CT与MR诊断效果。方法:将黄色肉芽胆囊炎患者作为研究主要对象,患者收治时间在2015年1月-2022年6月之间,其中38例患者实施MR诊断作为观察组,56例患者开展CT诊断作为对照组,分析并且对比两组各项指标。结果:观察组诊断符合率(阳性37例、阴性1例)明显高于对照组的数据所占比(P<0.05);观察组误诊率和漏诊率均低于对照组的数据(P<0.05);观察组敏感度和特异度均高于对照组(P<0.05);黄色肉芽胆囊炎CT征象以增厚的胆囊壁内存在多发不强化的低密度结节作为主要表现;在MRI征象中,增厚胆囊壁内见T2WI高信号结节,增强后结节无强化。部分病例增强后可见明显强化的完整黏膜线。结论:黄色肉芽胆囊炎的CT与MR诊断对比中,后者的诊断符合率、准确更高,能够有效明确疾病。

  • 标签: 黄色肉芽肿性胆囊炎 CT MR
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要回顾分析温州医科大学附属第二医院肝胆外科2015年1月至2020年6月手术病理证实的42例黄色肉芽胆囊炎(XGC)患者的临床资料。患者术前行CT检查31例,MRI检查22例,PET-CT 2例,超声造影2例。术前诊断明确或倾向XGC者7例,考虑胆囊癌者1例,胆囊壁增厚不除外胆囊癌者4例。所有患者均行胆囊切除术,其中腹腔镜下切除(LC)30例,直接开腹10例,中转开腹2例。术后1例出现胆漏,经穿刺引流后治愈,其余恢复良好。笔者认为XGC炎症有轻重之分,轻-中型XGC易诊断为普通胆囊炎,但不影响其治疗决策,首选LC;重型XGC有时难以与胆囊癌鉴别,常需开放手术,术中常规行冰冻检查。

  • 标签: