简介:摘要目的基层医院超声误诊泌尿系结石行体外冲击波碎石术案例分析。方法对基层医院超声误诊为13例泌尿系结石行体外冲击波碎石术(ESWL)患者,入院后行彩超、实验室及其他影像学检查、并追踪其手术诊治结果及病理检查结果。结果误诊13例患者单侧肾结核4例,单侧肾肿瘤3例,左肾左输尿管结核1例,左侧输尿管下段肿瘤2例,阑尾周围脓肿3例。ESWL次数最少的2次,最多的6次,间隔时间最短的一天,最长的七天,其中行多次碎石术出现3例肾脏破裂。结论彩超检查泌尿系结石,肾肿瘤,肾结核,输尿管下段肿瘤,阑尾周围脓肿有较高的诊断价值,对诊断与鉴别诊断存在困难时,进行穿刺活检可提高诊断准确率,避免误诊和漏诊的发生。
简介:摘要目的观察和评价骨水泥型半髋置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法对我院2010年5月至2012年9月共28例因股骨转子间骨折接受骨水泥型半髋置换手术病例进行临床资料和治疗效果分析。结果随访3~19个月,平均负重行走时间4d;髋关节功能评定优良率85.7%;并发症肺部感染7例,泌尿系统感染4例、深静脉血栓形成2例,无假体松动、人工关节脱位、髋关节深部感染。结论采用骨水泥型半髋置换治疗,卧床时间短、髋关节功能恢复好、严重并发症少,短期疗效满意;是治疗高龄不稳定股骨转子间骨折有效方法。
简介:摘要目前膀胱结石的治疗方法较多,但主要分为三大类,一大类是传统开放手术取石,二大类是体外冲击波碎石,三类是腔镜下碎石。开放切开取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,腔镜下碎石包括膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、弹道气压碎石、钬激光碎石等。随着腔镜技术设备的发展进步,腔镜下碎石在治疗膀胱结石上基本取代开放手术取石及体外冲击波碎石。我院近年应用较多的是膀胱镜下碎石钳碎石、经尿道输尿管镜钬激光碎石。现报告如下目的分析比较碎石钳碎石术与经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗膀胱结石的疗效。方法回顾性分析大力钳碎石术52例,经尿道输尿管镜钬激光碎石27例共79例膀胱结石患者的临床资料。结果膀胱大力碎石、经输尿管镜钬激光碎石两种方法处理膀胱结石在一次性结石清除率、膀胱损伤、术中视野清晰度、术后血尿、手术时间无显著性差异。结论两种方法均取得了较好的疗效,具有痛苦小,疗效好,一次治愈率高,并发症少,经济等优点,都是值得我们临床推广的较好方法;同时两种方法各有各的优缺点,据各医院技术设备,病人具体情况,选择适宜的治疗方法,以便提高治愈率,减少患者痛苦及经济负担。