简介：

简介：【摘要】目的：观察椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯临床效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的62例退行性脊柱侧弯患者为本次研究对象，按照是否开展椎间植骨融合内固定术治疗将患者分为对照组（31例：未开展椎间植骨融合内固定术治疗而行椎管减压术）与实验组（31例：开展椎间植骨融合内固定术治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者术后3个月Cobb角以及视觉模拟VAS量表得分均优于对照组，此外，实验组患者术后3个月总有效率（96.77%）显著高于对照组，数据差异明显（P

简介：

简介：【摘要】目的：探讨MIPPSO结合椎体内或关节突植骨治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果。方法：选择2017年1月至2019年12月收治的62例无神经损伤胸腰椎骨折患者，根据治疗方法不同分为MIPPSO组与对照组，各

简介：【摘要】目的：探讨经侧前方入路和腰椎后路行腰椎感染病灶清除植骨融合内固定手术治疗腰椎感染的临床效果。方法：回顾性分析本院2018年1月至2021年1月间通过侧前方入路及腰椎后路行腰椎结核病灶清除植骨融合内固定手术治疗的102例腰椎结核患者。有14例患者为非特异性腰椎感染，术后持续使用抗生素治疗4-6周,直至红细胞沉降率(ESR)、降钙素原及C反应蛋白(CRP)水平正常后停用抗生素。结果：手术时间90-140Min，平均110Min，术中出血量210-620ml，平均350ml，7例患者术后送检病灶组织细菌、真菌及结核菌培养均未明确病原菌,病理结果提示慢性化脓性炎，术后抗感染治疗有效；病原学培养结果阳性7例,其中金黄色葡萄球菌2例，沙门氏菌1例，马尔尼非蓝状菌2例，大肠埃希菌

简介：【摘要】目的 研究退变性脊柱侧弯患者实施后路松解椎间支撑植骨治疗的效果。方法 随机选取我院2019年8月-2020年8月间收治的72例退变性脊柱侧弯患者为研究对象，按照患者入组时间的先后分为两组，即常规组（n=36）与实验组（n=36）。实验组患者接受后路松解椎间支撑植骨治疗，常规组患者接受保守治疗。统计两组患者治疗后的腰椎功能评估情况、疼痛情况以及侧弯矫正率、腰椎前凸角。结果 与常规组相比，实验组患者治疗后oswestry功能障碍指数、视觉模拟评分的数值水平明显更低（P

简介：摘要目的探讨Ⅰ期前路颈椎复位减压、椎间植骨融合内固定术治疗下颈椎AO C型F4亚型单节段损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年1月至2019年12月郑州市骨科医院收治的45例下颈椎AO C型F4亚型单节段损伤患者临床资料，其中男31例，女14例；年龄23～78岁[(48.5±3.7)岁]。损伤节段：C4/5 11例，C5/6 19例，C6/7 15例。单侧16例，双侧29例。伤后24 h内，全身麻醉下行Ⅰ期前路复位减压、椎间植骨融合内固定术。椎间融合方式：自体髂骨块28例，颈椎椎间融合器17例。观察手术时间、术中出血量、关节突复位时间及成功率、术后并发症及切口愈合情况。术前和术后3个月通过颈椎侧位X线片测量颈椎间隙高度及颈椎局部Cobb角，评估颈椎生理曲度。在CT冠矢状位图像上进行Lenke分级，了解椎间植骨融合率。MRI检查了解椎管内脊髓减压情况，并于术前及术后3个月应用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、日本骨科学会(JOA)评分和术后改善率进行神经功能评估。结果患者均获随访3～9个月[(6.1±3.6)个月]。手术时间为40～75 min[(55.1±8.2)min]，术中出血量为40～80 ml[(45.2±5.3)ml]，复位时间1.5～3.0 min[(2.1±0.5)min]，复位成功率为100%。术后无脊髓损伤加重、大血管及食管损伤等并发症，切口均Ⅰ/甲愈合。术后3个月椎间高度[(4.9±0.8)mm]较术前[(3.3±0.6)mm]提高(P<0.05)。术后3个月颈椎Cobb角[(6.5±2.1)°]较术前[(-4.6±3.6)°]增加(P<0.01)。按Lenke分级，术后3个月椎间融合程度A级41例，B级4例，融合良好。除6例术前ASIA分级A级患者术后无明显改善外，其余患者ASIA分级较术前均有不同程度恢复。术后3个月JOA评分[(15.0±3.2)分]较术前[(7.4±2.3)分]提高(P<0.05)，术后改善率为(73.3±17.6)%。结论Ⅰ期前路颈椎复位减压、椎间植骨融合内固定术治疗下颈椎AO C型F4亚型单节段损伤，可早期手术减压，能够使对顶/脱位的小关节突复位，有效改善颈脊髓功能。

简介：摘要目的探讨脂肪间充质干细胞在Matrigel凝胶中三维培养条件下成骨效果，为牙槽突裂组织工程骨修复提供理论依据。方法2019年6月于广州市妇女儿童医疗中心实验室，取第4代脂肪间充质干细胞(adipose derived stem cells, ADSC)，调整细胞密度为1×105/ml，分别用二维普通培养液(A组)、二维成骨诱导培养液(B组)、凝胶包裹ADSC联合成骨诱导培养液(C组)对ADSC进行培养，用CCK8法检测细胞增殖情况；用茜素红染色、碱性磷酸酶活性检测细胞矿化效果，用Western印迹法和qRT-PCR检测骨钙素和骨桥蛋白的表达量。结果ADSC包裹于水凝胶中，CCK8试剂盒检测显示ADSC在三维和二维培养条件下一样，增殖稳定。ADSC在三维培养条件下茜素红染色及碱性磷酸酶活性明显高于二维培养环境。在Western印迹法和RT-PCR检测中发现三维培养时ADSC的成骨蛋白及mRNA的表达也高于二维培养。结论ADSC包裹于水凝胶不影响干细胞的增殖能力，而3D培养干细胞可明显增强其体外的成骨能力，可作为种子细胞用于组织工程骨修复牙槽突裂。

简介：【摘要】目的：分析骨环植骨术用于口腔种植手术中的效果。方法：从2019年7月-2020年12月期间入住本院接受口腔种植术的患者中选择55例作为研究对象，对其进行回顾性分析研究，分析患者种植术后的存活几率。结果：结果显示，患者接受骨环植骨术后，患者种植存活几率为96.36%。患者术后牙槽骨吸收情况显著骨好转。结论：对口腔内牙槽骨缺失患者实施口腔种植术，可以显著改善牙周情况，种植存活几率较高。

简介：摘要目的探讨中老年腰椎终板间自体骨粒移植融合术治疗腰椎失稳腰椎脱位的疗效，并与目前临床常用的腰椎间融合器植骨融合术比较。方法分析2011年6月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的42例中老年腰椎失稳腰椎脱位患者临床资料，其中男26例，女16例，年龄(50.6±3.7)岁，其中21例行腰椎复位内固定+椎板切除椎管减压+终板间自体骨粒移植融合术(终板组)，另21例行腰椎复位内固定+椎板切除椎管减压+椎体间融合器植骨融合术(对照组)。术后两组比较手术时间、术中失血量、术中术后输血例数及输血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后终板间隙及腰椎前曲度，术后配支具下床时间。术后2年内固定去除时比较两组终板间隙CT平描融合面积占终板面积百分比、终板间隙高度因承压承旋下降值、腰椎前曲度下降值、移植物松动退出例数、改良日本骨科学会(JOA)腰背痛评分。比较术后约3、6个月、1、及2年时内固定去除时两组X线像显示的骨痂生成速度及融合质量。结果　患者资料收集范围均分别为住院病历资料、随访资料及内固定去除时病历资料，其中内固定去除时间为术后(23.6±2.2)个月。结果两组手术时间(123.6±30.4)、(141.7±28.4) min，术后失血量(164.3±50.7)、(193.4±60.8) ml，术中术后输血例数14例、15例(两组每例均2 U)，术后引流量(350.1±72.4)、(390.3±99.1) ml，引流管拔除时间(73.0±0.6)、(74.0±1.90) h，术后终板间隙(12.6±0.2)、(11.9±1.0) mm，腰椎前曲度(16.1±1.0)°、(15.8±1.9)°，配支具下床时间(7.6±0.9)、(6.8±0.5) d比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后约2年时两组CT平描终板间隙融合面积占终板面积百分比分别为(78.2±21.7)%、(39.8±13.7)%，移植物松动退出分别为0例、1例，终板间隙下降值分别为(1.2±0.3)、(1.8±0.6) mm，腰椎前曲度下降值分别为(1.1±0.2)°、(1.9±0.9)°，JOA腰背痛评分分别为(0.76±10.7)、(0.87±8.7)分。其融合面积、移植物松动退出例数2指标P<0.05，终板间隙及腰椎前曲度下降值、JOA腰背痛评分3指标接近但终板组优于对照组。X线像示终板组骨痂生成速度及融合质量3个月内差于对照组，术后6个月时开始一致，至1、2年时两组相同。结论中老年骨化的腰椎终板间行自体骨粒移植融合术治疗腰椎失稳腰椎脱位，与椎体间融合器植骨融合术比较，其融合面积大，椎体间隙稳定程度高，腰背疼痛减轻。

简介：【摘要】目的：观察胫骨近端开放楔形截骨+同种异体股骨头植骨对内侧间室膝骨性关节炎的治疗效果。方法：选择2019年4月~2021年4月期间就诊于本院的膝骨性关节炎患者共40例，以信封法随机分组，研究组20例，对照组20例。研究组行胫骨近端开放楔形截骨+同种异体股骨头植骨治疗，对照组行单髁置换术治疗。组间对比治疗前后患者的膝关节功能评分、疼痛评分、并发症率。结果：治疗后，研究组的膝关节功能评分高于对照组，疼痛评分低于对照组，P＜0.05。两组均未发生明显并发症。结论：胫骨近端开放楔形截骨+同种异体股骨头植骨对内侧间室膝骨性关节炎有显著疗效及安全性，对疼痛、膝关节功能均有显著改善效果。

简介：【摘要】目的：探讨脊髓型颈椎病患者采用显微镜辅助下颈椎前路手术治疗的临床效果。方法：选择我院2019年5月-2020年5月期间收治的55例脊髓型颈椎病患者为研究对象，均行显微镜辅助下颈椎前路手术治疗，回顾性分析其治疗效果。结果：所有患者均顺利完成手术，无1例MEP消失与危险预警，并且经MRI检查，突出的椎间盘和椎管内骨赘均清除；同时，手术前后的脊髓面积、前后径等比较有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨在颈椎横突孔区创伤中CT血管成像(CTA)对椎动脉(VA)损伤的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月玉溪市人民医院收治的56例因颈椎外伤行椎动脉CTA检查的临床及影像资料，运用容积再现(VR)、图像融合、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)及血管分析等后处理技术，观察VA有无损伤及其程度、横突孔区骨折与VA损伤的关系。结果56例患者中，横突孔狭窄阳性组35例，狭窄阴性组21例，狭窄阳性组VA损伤19例，狭窄阴性组VA损伤5例，差异具有统计学意义(P<0.05)；狭窄阳性组中横突孔不同狭窄程度组VA损伤率比较差异均有统计学意义(P<0.05)；VA损伤分布为：V1段3例，V2段16例，V3段5例；管腔狭窄程度为：轻度狭窄9例，中度狭窄7例，重度狭窄5例，闭塞3例。结论椎动脉CTA可以清晰显示VA的解剖走行、损伤程度、范围及其与颈椎横突孔区骨折断端的毗邻关系，为脊柱外科医师病情评估、治疗方案的制定提供客观、可靠的影像学资料。

简介：摘要目的探讨在颈椎横突孔区创伤中CT血管成像(CTA)对椎动脉(VA)损伤的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月玉溪市人民医院收治的56例因颈椎外伤行椎动脉CTA检查的临床及影像资料，运用容积再现(VR)、图像融合、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)及血管分析等后处理技术，观察VA有无损伤及其程度、横突孔区骨折与VA损伤的关系。结果56例患者中，横突孔狭窄阳性组35例，狭窄阴性组21例，狭窄阳性组VA损伤19例，狭窄阴性组VA损伤5例，差异具有统计学意义(P<0.05)；狭窄阳性组中横突孔不同狭窄程度组VA损伤率比较差异均有统计学意义(P<0.05)；VA损伤分布为：V1段3例，V2段16例，V3段5例；管腔狭窄程度为：轻度狭窄9例，中度狭窄7例，重度狭窄5例，闭塞3例。结论椎动脉CTA可以清晰显示VA的解剖走行、损伤程度、范围及其与颈椎横突孔区骨折断端的毗邻关系，为脊柱外科医师病情评估、治疗方案的制定提供客观、可靠的影像学资料。

简介：无

简介：【摘要】目的 研究伤椎植骨与不植骨结合椎弓根钉棒系统辅助药物治疗老年腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 选取本院于2019年12月-2021年05月纳入的90例老年腰椎压缩性骨折患者展开研究，依照伤椎植骨和不植骨情况将其分为植骨组和非植骨组，所有患者均接受椎弓根钉棒系统辅助药物治疗，观察应用效果。结果 经治疗后，植骨组疼痛评分低于非植骨组，治疗有效率较高（P

简介：摘要舟骨骨折是临床中最常见的腕骨骨折，占腕骨骨折的60%~70%，不愈合率高，如不及时进行治疗，容易造成舟月关节不稳定，进而导致头状骨进行性塌陷，综合表现为桡骨茎突、桡舟关节、头月关节和全腕关节退行性关节病，最终导致腕关节功能障碍。因此，对于舟骨骨折不愈合的治疗方法越来越受到骨科医生的关注。植骨术在治疗舟骨骨折不愈合的临床应用最为广泛和实用，近年也陆续有新术式诞生，本文主要对各类植骨术治疗舟骨骨折不愈合的研究进展及优、缺点作一综述。

简介：摘要目的分析单侧与双侧开窗、病灶清除、植骨融合内固定术治疗腰骶椎布鲁杆菌性脊柱炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2019年6月行一期后路开窗、病灶清除、植骨融合术治疗的腰骶椎布鲁杆菌性脊柱炎患者48例纳入研究。按照手术方式分为两组，单侧开窗组：行一期后路单侧开窗、病灶清除、植骨融合内固定手术27例，男21例，女6例，年龄23~71岁。双侧开窗组：采用一期后路双侧开窗、病灶清除、植骨融合内固定术21例，男16例，女5例，年龄26~58岁。观察指标包括手术时间、术中出血量、腰部疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（the Oswestry Index，ODI）及日本骨科协会评分（Japanese Orthopaedic Association Scores，JOA）评分、C-反应蛋白、红细胞沉降率等，通过影像学检查评估内固定装置有无松动、断裂，使用Bridwell分级标准评价植骨融合情况，以及术后相关并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术，术中病变组织送病检，结果均诊断为布鲁杆菌病。两组术前一般情况无统计学差异（P>0.05）。术后所有患者均获得随访，随访时间（23.7±6.3）个月（范围12~48个月）。两组患者术后各随访时间点C-反应蛋白、红细胞沉降率、VAS评分、ODI及JOA评分均较术前明显改善（P< 0.05）。单侧开窗组手术时间、术中出血量分别为（120.5±34.1）min、（214.4±150.2）ml，双侧开窗组为（187.1±30.3）min、（455.8±250.5）ml，差异均有统计学意义（t手术时间=8.123，t术中出血量=2.962，P<0.05）。组间相同时间点C-反应蛋白、红细胞沉降率、VAS评分、ODI及JOA评分的差异均无统计学意义（P>0.05）。双侧开窗组中1例患者术后半个月出现切口感染，行清创引流术后痊愈。两组植骨融合时间的差异无统计学意义（t=0.542，P>0.05），末次随访时均完全融合。结论单侧与双侧开窗、病灶清除、植骨融合内固定术治疗腰骶椎布鲁杆菌性脊柱炎均可取得良好的临床效果，且前者具有手术时间短、出血少、创伤小及医疗费用少等优点。

简介：摘要本文报道奇异性骨旁骨软骨瘤样增生1例。患者男，12岁，CT检查示右手第4、5掌指骨间软组织肿块影，内见多发斑片状高密度影，增强扫描病灶明显强化。MRI示病灶在T1WI呈等信号，T2WI呈不均匀高信号。病理诊断为奇异性骨旁骨软骨瘤样增生。

简介：摘要目的比较锁定加压接骨板（LCP）动力化联合自体骨移植与单纯植骨手术治疗股骨无菌性骨不连的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月解放军中部战区总医院骨科收治的30例股骨骨折无菌性骨不连的患者资料。男19例，女11例；年龄25~55岁。根据手术方式不同分为：A组12例（采用LCP动力化联合自体骨移植术治疗）和B组18例(采用单纯植骨术治疗)。比较两组患者的各项手术指标、骨折愈合时间、术前及术后12个月的美国特种外科医院膝关节评分（HSS）；比较两组患者术后1、3、6、12个月Lane-Sandhu放射评分以评估骨愈合情况。结果两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。A组患者骨折愈合时间（8.2±1.7）个月显著少于B组（9.8±2.2）个月，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1个月两组Lane-Sandhu放射评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后3、6、12个月时A组Lane-Sandhu放射评分分别为（4.2±1.2）、（8.4±0.7）、（10.8±0.9）分，显著高于B组的（3.3±0.9）、（7.1±1.3）、（9.8±1.2）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的术前膝关节HSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后12个月A组患者膝关节HSS评分（83.3±4.3）分显著高于B组（76.2±4.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与单纯植骨术相比，LCP动力化联合自体骨移植术可缩短骨折愈合时间，增强成骨质量，疗效更好。