简介：摘要目的探讨采用后路椎弓根钉钉棒系统治疗脊柱骨折的临床效果。方法回顾性分析患者治疗前后的临床资料。结果所有患者术后随访24个月，术后患者椎体前缘高度及后缘高度均显著高于术前，差异显著（P＜0.05）；术后Cobb角较之于术前更小，前后差异明显（P＜0.05）。结论采用后路椎弓根钉钉棒系统治疗脊柱骨折，效果肯定，具推广意义。

简介：摘要目的观察AF椎弓根钉棒内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法自2008年10~2011年10月采用AF椎弓根螺钉系统内固定加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的患者6例。结果在术后，随访了本组6例患者，平均随访时间为135个月，随访时间最长为18个月，随访时间最短为10个月，都没有出现断钉棒、螺丝钉松动、脊柱不稳等问题，术后无感染，也没有出现严重并发症。在手术之后，对比分析6例患者手术前后X线照片，对Cobb’s角进行测量，椎体前后缘高度恢复到术后的96%和92%，而手术前为68%和40%，具有较为显著的差异。2例不完全性截瘫患者均有1~3级神经恢复,1例完全截瘫患者,1~2级恢复。结论AF椎弓根钉棒内固定系统加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折可达到良好复位和恢复椎管原有容积的效果。

简介：摘要目的探讨椎弓根钉系统固定治疗胸腰椎不稳定骨折的手术方法和疗效。方法回顾分析2001年9月至2010年1月我院骨科采用椎弓根钉系统固定治疗胸腰椎不稳定骨折78例，并对其手术方法和治疗效果进行分析。结果本组78例均获得随访，平均随访时间6年（1.5年～8年），术后椎体高度及胸腰椎生理曲度恢复满意，平均Cobb′s角（度）及平均椎管狭窄指数得到明显改善，Frankel分级提高1～3级。结论椎弓根钉系统固定治疗胸腰椎不稳定骨折的疗效肯定。

简介：

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简介：摘要目的对应用经皮椎弓根钉棒系统对患有胸腰椎骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例患有胸腰椎骨折疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组36例。采用常规开放性手术方式对对照组患者实施治疗；采用经皮椎弓根钉棒系统对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胸腰椎骨折疾病治疗效果明显优于对照组；胸腰椎功能恢复正常时间和临床手术治疗总时间明显短于对照组。结论应用经皮椎弓根钉棒系统对患有胸腰椎骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：目的探讨寰枢椎脱位椎弓根钉棒系统的临床复位效果。方法选择16例寰枢脱位患者．其中男性10例．女性6例；年龄26-55岁，平均年龄31．4岁。采用寰枢椎椎弓根钉棒系统进行复位内固定术。并行自体髂骨植骨。手术前后对颈后部轴性疼痛采用视觉模拟评分法（VAS）评价，对神经功能改善采用Frankel分级进行评价。结果全组16例均获得随访．随访时间6。36个月，平均随访时间23个月。临床症状得到不同程度的改善，所有病例枕颈部疼痛症状减轻或消失。四肢及躯体感觉恢复，肌力及肌张力明显改善。轴性颈痛VAS术前为6．14±1．76，改进为术后4．82±1．45（江2．315，P〈0．05）。Frankel分级术前E级9例，D级2例。C级4例，B级1例；改进为术后E级9例，D级5例，C级2例。X射线、三维CT复查示螺钉位置良好，无螺钉、固定棒断裂。寰枢椎植骨在6个月左右达骨性融合；术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤，未出现内固定物断裂、脱落。结论寰枢椎椎弓根钉棒系统具有良好的复位固定效果，符合寰枢椎脱位复位的生物力学特点．固定牢固。

简介：摘要目的探讨徒手颈椎弓根置钉的临床安全性及技巧。方法对12例颈椎疾病患者进行颈后路经椎弓根内固定术，随防4-24月，对置钉结果进行评价，对手术操作技巧进行分析和总结。结果共置入螺钉58枚，其中准确置入有51枚，准确率为87.9％；有7枚螺钉穿破椎弓根皮质，未发现有脊髓、神经及血管等损伤。结论在术前充分研究影像学资料的情况下徒手置入颈椎弓根螺钉安全可行，个体化及手感是关键。

简介：摘要目的探讨儿童寰椎椎弓根螺钉理想进钉点及进钉角度。方法选取在2017年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院接受颈椎64层CT扫描的2～6岁儿童，从中筛选出153例符合标准的儿童，每个年龄段中23～45例，平均30例，将符合要求的儿童按性别分为两组，男100例，女53例。测量双侧寰椎椎弓根螺钉在不同内倾角度时可利用间隙宽度。以及在可利用间隙宽度用达到最宽时的椎弓根螺钉钉道长度、进钉点到侧块与后弓内缘交点的水平距离，以及内倾角度。通过Sudent t检验分析性别差异是否存在统计学意义。结果当钉道内倾角度与前后弓交点所在直线平行时，螺钉可利用间隙宽度最大(8.02±1.06) mm。钉道与侧块和前后弓内缘交点的连线平行时，钉道长度为(24.75±3.34) mm，进钉点距侧块与后弓内缘交点水平距离为(5.70±1.10) mm，最佳内倾角角度为(20.93±3.07)°。不同性别，患儿椎弓根螺钉钉道长度(P>0.05)，进钉点至侧块与后弓内缘交点水平距离(P>0.05)，进钉最佳内倾角度(P>0.05)差异均无统计学意义。结论6岁以下儿童寰椎椎弓根螺钉时，选择距侧块与后弓内缘交点水平距离为(5.70±1.10) mm做垂线与后弓水平中线交点为进钉点是安全可行的，钉道内倾角度选为钉道与前后弓交点所在直线平行(20.93±3.07)°时为进行儿童寰椎椎弓根螺钉固定的最佳内倾角度。

简介：背景：经皮椎弓根钉和经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统均已广泛应用于胸腰椎骨折的治疗,且都符合微创手术的理念,但两种手术方式的优劣还不明确。目的：探讨采用经皮椎弓根钉和经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效。方法：选取2014年5月至2017年12月收治的72例单节段胸腰椎骨折患者为研究对象,采用经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉系统41例（椎旁肌组）,经皮椎弓根螺钉31例（经皮组）。比较2组患者的切口长度、手术时间、术中及术后出血量、术中透视次数、住院天数,测量后凸Cobb角矫正率、伤椎椎体前缘高度百分比、椎体复位后再丢失高度值,评估术后1周及6个月腰背痛疼痛视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）评分及术后6个月Oswestry功能障碍指数评分,观察临床疗效。结果：所有患者均顺利完成手术并获得随访。随访时间6～12个月。椎旁肌组手术时间、术中透视次数、椎体复位后再丢失高度值显著低于经皮组（P〈0.05）,而经皮组术中及术后出血量、住院天数、后凸Cobb角矫正率、术后伤椎椎体前缘高度百分比、术后1周VAS评分显著低于椎旁肌组（P〈0.05）。两组患者的切口长度、术后6个月VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分比较,均无显著统计学差异（P〉0.05）。结论：经皮椎弓根钉和经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉系统治疗单节段胸腰椎骨折,均可获得较好的临床疗效。经皮椎弓根螺钉手术创伤更小、恢复更快,但相对于经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉系统需要更长的手术时间和更多的X线辐射,椎体复位效果和椎体高度维持也稍逊,同时手术操作要求相对更高。

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简介：摘要目的研究后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术中，实施护理干预的临床效果。方法以我院收治的78例腰椎滑脱及椎体骨折患者为实验对象，根据患者入院的先后，将其进行平均分组。对照组为2017年6月至2018年1月收治的39例患者，观察组为2018年2月至2018年6月收治的39例患者。所有患者均行后路椎弓根丁系统内固定治疗。在手术实施的过程中，对照组患者给予一般护理，观察组患者给予围术期护理。比较两组患者的护理效果与满意度。结果观察组患者的护理干预有效率与对护理满意度相较于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在行后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术中，对患者采取围术期护理干预，能够优化治疗效果，且提高患者满意度，值得临床选用。

简介：摘要：目的：研究胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术的临床护理干预效果。方法：选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的100例胸腰椎爆裂型骨折患者作为本次研究的对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，分成对照组和观察组，各组均由50例患者组成，对照组患者通过常规护理，观察组患者在此基础上，联合整体化护理干预，比较两组患者的护理满意度；骨折愈合时间、疼痛持续时间、住院时间。结果：观察组患者的护理满意度为98.0%(49/50)，对照组患者的护理满意度为80.0%（40/50），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的骨折愈合时间、疼痛持续时间、住院时间均短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸腰椎爆裂型骨折患者采用椎弓根钉系统内固定术治疗期间，通过护理干预，可以有效提升护理质量，值得推广。

简介：目的探讨经伤椎置钉单节段椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的适应症及临床疗效。方法2008年7月至2010年7月,对14例胸腰椎骨折采用后路单节段伤椎椎弓根螺钉内固定、经伤椎植骨融合。经过5～29（平均16.8）个月随访,随访内容有术前后VAS疼痛评分、神经功能ASIA评分、术前、术后随访时椎体的高度、伤椎的后凸畸形,内固定物的状况。结果所有患者均得到随访,术后VAS疼痛分级平均0-1分,其中0分8人,1分6人,无需服药治疗。神经功能均恢复至正常;X线检查术后椎体高度恢复满意,术后伤椎高度恢复了96%,随访椎体高度丢失0.4mm,丢失率为1.4%。无内固定物断裂、松动、脱出,所有病例均获得骨性融合,无假关节形成。结论选择好适应证,后路单节段伤椎内固定是治疗胸腰段骨折的有效方法之一。

简介：本院采用术前螺旋CT测量椎弓根指导椎弓根钉植入治疗胸腰椎椎体骨折18例．取得满意疗效。现报告如下。

简介：摘要目的对经椎弓根钉治疗胸腰椎不稳定骨折的效果进行观察和探讨。方法从我院中选取133名患者，这些患者的入院时间是2009年的5月至2013年的6月，均被确诊为胸腰椎不稳定骨折。对这些患者都使用的治疗方式是经椎弓根钉。结果对这133病人进行随访，平均随访16个月，在以下方面放大恢复都比较满意胸腰椎生理曲度、术后椎体前沿平均高度以及脊椎序列恢复。此外，术后平均Cobb角也得到了明显的改善。在对术后神经功能恢复进行评定时，使用Frankel后发现有不同程度的提高。结论经椎弓根钉治疗胸腰椎不稳定骨折具有良好的临床效果，因此可以在临床上推广。

简介：摘要目的对椎弓根钉内固定手术中血液回收的临床应用进行观察。方法选取我院35例进行椎弓根钉内固定术患者，应用血液回收机进行血液回收，观察患者平均出血、回血量以及并发症情况。结果35例患者在心理指导下均乐意接受血液回收技术，其平均出血量、回血量分别为（753.2±33.0）mL以及（390.1±18.2）mL，1例患者在回收中出现出血多，血压低的情况，经处理后维持稳定。结论只要做好充分的准备工作，加强操作技能熟练度，血液回收技术安全可靠，值得在手术外科护理中应用。

简介：

简介：【摘要】： 目的 观察 分析微创经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法 选取我院 2017 年 1 月 -2019 年 6 收治的 76 例 胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机分为研究 组和对照 组，每组患者 38 例。研究 组患者采用经皮椎弓根钉棒系统治疗，对照 组患者采用开放椎弓根钉棒系统治疗，观察比较两组胸腰椎骨折患者的临床治疗效果。结果 与对照组比较，研究组 手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。治疗后，两组患者的 Cobb 角均明显降低，椎体前缘高度均明显升高，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组治疗后比较，研究组患者治疗后 Cobb 角降低明显，椎体前缘高度升高明显，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 微创经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折患者安全可靠、矫正效果好且创伤性小，值得进行临床的推广及应用 。