简介：超声弹性成像（UE）是一种新技术，通过评价组织的硬度而对良恶性肿瘤进行鉴别诊断。影响UE的因素较多，为提高其诊断准确性，减少误诊，需要掌握UE基本成像原理及正确运用检查方法。本文就影响UE的因素做一综述。

简介：摘要目的探讨剪切波弹性成像（SWE）、实时组织弹性成像（RTE）及二者联合应用在鉴别诊断甲状腺高度可疑恶性（TR5类）结节中的应用价值。方法选取2018年8月至2019年6月于哈尔滨医科大学附属第四医院超声检查，并诊断为甲状腺美国放射学会（ACR）TR5类结节患者作为调查对象，分别接受超声SWE及RTE检查以评估结节硬度。绘制受试者工作特性曲线（ROC曲线），得出应用SWE技术鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的杨氏模量最大值（Emax）最佳诊断界值；采用5分法，用弹性评分（ES）对纳入的ACR TR5类结节的良恶性进行RTE技术评估；同时以病理结果为"金标准"，比较SWE、RTE及两种弹性成像技术联合应用鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的准确性、敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果共纳入65例患者，超声诊断73个ACR TR5类结节。SWE技术鉴别诊断ACR TR5类结节的Emax最佳阈值为41.8 kPa，预判恶性结节32个，良性结节41个。应用RTE技术检测73个ACR TR5类结节，弹性评分（ES）为1 ~ 3分（良性）的有38个，ES≥4分（恶性）的有35个。病理结果显示，73个甲状腺ACR TR5类结节中，良性结节占45.21%（33/73），恶性结节占54.79%（40/73）。SWE、RTE及两种弹性成像技术联合鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为72.50%、77.50%、87.50%，90.91%、87.88%、87.88%，80.82%、82.19%、87.67%，90.63%、88.57%、89.24%，73.17%、76.32%、85.29%。结论SWE和RTE两种不同成像原理的超声弹性成像技术都是鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的有效方法，二者联合应用诊断更有优势。

简介：摘要目的比较MR弹性成像（MRE）与超声实时剪切波弹性成像（SWE）评估兔肝纤维化的价值。方法2020年3月至11月间选取200只健康新西兰大白兔采用随机数表法随机分为对照组（40只）和肝纤维化组（160只）。将四氯化碳（CCl4）与橄榄油体积比为1∶1配成50%的CCl4油溶液，肝纤维化组实验兔皮下注射50% CCl4油溶液。第1~3周每周注射1次，剂量为0.1 ml/kg；第4~6周每周注射1次，剂量为0.2 ml/kg；第7~16周每周注射2次，剂量为0.1 ml/kg。对照组实验兔皮下注射等剂量生理盐水。肝纤维化组及对照组在第4、8、12、16周末采用随机数表法分别随机选取40、10只进行MRE和SWE检查，分别获得肝脏弹性硬度值（LS），记为LSMRE、LSSWE。检查结束后处死实验兔取肝组织进行病理学Scheuer纤维化分期，分为F0~F4组。采用单因素方差分析评价不同肝纤维化分期间LSMRE、LSSWE的差异；LS值与病理分期的相关性分析采用Spearman法；采用受试者操作特征曲线评价LSMRE、LSSWE诊断肝纤维化分期的效能，曲线下面积（AUC）的比较采用Z检验。结果共162只实验兔纳入研究，其中F0期38只、F1期33只、F2期35只、F3期31只、F4期25只。不同肝纤维化分期间LSMRE、LSSWE总体差异均有统计学意义（F=295.29、102.40，P均<0.001）。LSMRE、LSSWE与肝纤维化分期均呈正相关（r=0.93、0.81，P均<0.001）。LSMRE诊断肝纤维化分期≥F1、≥F2、≥F3、≥F4期的AUC分别为0.955、0.967、0.996、0.980，LSSWE的AUC分别为0.856、0.880、0.974、0.953。LSMRE诊断肝纤维化分期≥F1、≥F2的AUC高于LSSWE（Z=2.93、3.29，P=0.003、0.001），诊断≥F3、≥F4的AUC差异无统计学意义（Z=1.58、1.68，P=0.115、0.093）。结论MRE及SWE技术均能较为准确地预测实验兔肝纤维化分期，MRE诊断早期肝纤维化的效能优于SWE。

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简介：摘要：超声弹性成像主要是依据人体不同组织弹性系数的不同特征的一种新技术，在弥补常规超声不足的同时，目前也成为其中的一个研究热点。超声弹性成像能够获得较为准确的弹性制，本文通过对肝纤维化、肝硬化以及门静脉高压症患者进行超声弹性分析，本文通过探究脾脏超声弹性成像分析，旨在提升临床价值。

简介：摘要：超声弹性成像主要是依据人体不同组织弹性系数的不同特征的一种新技术，在弥补常规超声不足的同时，目前也成为其中的一个研究热点。超声弹性成像能够获得较为准确的弹性制，本文通过对肝纤维化、肝硬化以及门静脉高压症患者进行超声弹性分析，本文通过探究脾脏超声弹性成像分析，旨在提升临床价值。

简介：摘要目的探讨弹性成像在甲状腺小结节中的价值.方法２０１２－２０１４年于我院行手术治疗的５２例直径≤１０mm甲状腺结节患者,共６３个结节,所有患者术前均行常规超声和弹性成像检查,以手术病理结果为诊断金标准,比较常规超声和弹性成像诊断直径≤１０mm甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性.结果常规超声诊断直径≤１０mm甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性为６８．２９％、５４．５５％、６３．４９％;弹性成像诊断直径≤１０mm甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性为８５．３６％、７７．２７％、８２．５４％.弹性成像诊断直径≤１０mm甲状腺结节良恶性的准确性明显高于常规超声,且差异有统计学意义(χ２＝５．８０,P＜０．０５);对于直径≤１０mm甲状腺结节良恶性诊断的敏感性和特异性,弹性成像虽高于常规超声,但差异无统计学意义(P均＞０．０５).结论弹性成像可以提高直径≤１０mm甲状腺结节良恶性诊断的准确性,有着广阔的临床应用前景.关键词弹性成像;甲状腺小结节ThevalueofelastographyinthyroidmicronodulesWenhuiNanHongshanGuo(Xiqinghospitalintianjin)AbstractObjectiveToinvestigatethevalueofelastographyinthyroidmicronodules．MethodFromyear２０１２to２０１４,therewere５２operationtreatedpatientsofthyroidnoduleswithdiameterlessthan１０mm．Thereweretotally６３nodules．AllthepatientsunderwentcommonultrasoundandelasＧtographybeforeoperation．Thediagnosisofpathologywerethegoldstandard．TheaimweretocomparewithcommonultrasoundandelastographyindiＧagnosisofthethyroidnoduleslessthan１０mmindiameterwithsensitivity、specificityandaccuracy．ResultsCommonultrasoundinthediagnosisofbeＧnignandmalignantthyroidnoduleslessthen１０mmindiameterofthesensitivity、specificityandaccuracywere６８．２９％、５４．５５％、６５．０８％;IntheelastogＧraphygroup,theywere８５．３６％、７７．２７％、８２．５４％.Theresearchshowedthattheaccuracywashigerintheelastographygroup,andtherewassignificantstatisticaldifference(χ２＝５．８０,P＜０．０５);thoughthesensitivityandspecificitywerehigerintheelastographygroup,therewerenosignificantstatisticaldifference(P＞０．０５)．ConclusionTheuseofelastographycanimprovetheaccuracyofdiagnosisthebenignandmalignantthyroidnoduleslessthan１０mmKienydiwaomrdester,andtherewillbeapromisingprospectsinclinicalapplication．elastography;thyroidmicronodules中图分类号R５８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５８７－０２

简介：摘要目的探讨剪切波弹性成像对乳腺肿瘤误诊原因及对策。方法109例患者共162个病灶进行了剪切波超声弹性成像，以手术病理或MMT活检病理为金标准，对剪切波超声弹性成像的原因进行分析。结果5个良性病灶误诊为恶性，10例恶性病例误诊为良性。结论正确掌握剪切波超声弹性成像原理和检查方法及完善评价标准有助于提高超声弹性成像诊断乳腺肿物的准确性

简介：摘要目的探讨急性胰腺炎的超声弹性成像诊断方法与价值。方法2013年2月到2015年1月选择在我院诊治的拟诊断为急性胰腺炎患者80例，都进行超声弹性成像诊断与病理学确诊。结果80例患者中经过超声判断为急性胰腺炎65例，检出率为81.3%，主要表现为胰腺形态可不规整，边缘光滑、清晰；80例患者经过病理判定为急性胰腺炎67例，为此急性胰腺炎的超声弹性成像诊断的敏感度与特异度为97.0%和100.0%。结论急性胰腺炎的超声弹性成像诊断有很好的影像学特征，诊断敏感度与特异度都比较高，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究分析甲状腺结节应用超声弹性成像的诊断价值。方法随机抽取42例患者，共74个结节，应用超声弹性成像技术检测，分析超声弹性成像检测情况，且和病理检查结果对比。结果经检测，有50个结节为良性，24个为恶性。和良性结节相比，恶性结节大部分形态不规则，且边界清晰度较差，超声弹性分级大部分在Ⅲ级-Ⅳ级，结节内存在微钙化，且纵横比超过1。超声弹性成像检测准确性为95.9%。结论应用超声弹性成像检测诊断甲状腺结节，可较为准确地鉴别良恶性结节。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像技术在乳腺癌诊断中的优势。方法回顾性分析132例乳腺肿块患者的超声弹性成像检查结果，与术后病理结果进行对照。结果超声弹性成像技术对乳腺癌的诊断的敏感性为82．7％(24／29)，特异性为92．7％(114／123)，准确性为90．7％(138／152)。结论超声弹性成像技术对乳腺癌的诊断诊断优势明显。

简介：目的探讨病灶深度对乳腺超声弹性成像的影响。方法对261例患者共554个乳腺病灶行超声弹性成像检查。设定满意的乳腺超声弹性图像标准。在静态弹性图像上确定病灶底部与皮肤的距离为病灶深度。对部分病灶观测其前方脂肪层厚度。结果深度〉2.5cm的12个病灶均未获得满意的弹性图像;深度≤2.0cm的531个病灶仅有2个不满意;深度2.1～2.5cm的11个病灶中,3个未获得满意的弹性图像。深度≤2.0cm的病灶获得满意弹性图像的数量明显多于深度〉2.0cm的病灶,二者图像满意率差异有统计学意义（χ2=311.61,P〈0.01）。结论乳腺病灶深度对超声弹性成像有影响。当病灶底部与皮肤的距离〉2.5cm时,可能难以获得满意的超声弹性图像。

简介：摘要目的研究分析乳腺微小良性恶性肿块经超声弹性成像鉴别的临床意义。方法参与本次实验的70例乳腺肿块患者均为我院2015年1月-2016年1月期间收治的，所有患者共患有肿块91个，安排其均进行超声弹性成像检查。结果乳腺肿块患者行超声弹性成像检查，恶性肿瘤检查结果更明显，其中检查准确率为94.51%，敏感度为88.46%，还有临床比较重要的最后一项指标特异度为96.92%，将其数据指标进行分析探究。结论乳腺微小良恶性肿块在临床治疗前采取超声弹性成像检查，能够有效确定患者的乳腺肿块类型，根据检查结果制定相应有针对性的治疗方法，这对于临床治疗具有重要意义。

简介：目的应用实时剪切波弹性成像及彩色脉搏波成像技术分析高血压患者颈总动脉纵向及环向血管壁硬度,比较不同级别高血压患者颈总动脉血管壁硬度差异,探讨2种技术在高血压分级诊断中的应用价值.方法选取2016年2至12月云南省第二人民医院收治的临床确诊的高血压患者120例.根据中国高血压防治指南（2010年版）分级分为1、2、3级高血压组3组各40例.另选取同期云南省第二人民医院体检无高血压病史的健康志愿者40名作为健康对照组.应用实时剪切波弹性成像技术获得所有研究对象颈总动脉前壁及后壁的弹性模量值（Mean、Max、Min）,得到颈动脉的纵向血管壁硬度;应用彩色脉搏波成像技术获得所有研究对象颈总动脉壁的脉搏波速度,包括收缩期开始时的脉搏波速度（PWVBS）、收缩期结束时的脉搏波速度（PWVES）,得到颈动脉的环向血管壁硬度.采用单因素方差分析比较不同级别高血压组患者与健康对照组受试者颈总动脉壁硬度值（Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES）,进一步组间两两比较采用LSD一t检验;采用Pearson相关分析法分析高血压患者颈动脉壁硬度值（Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES）与高血压级数的相关性.结果颈总动脉（前壁及后壁）的弹性模量值（Mean、Max、Min）均为高血压3级组〉高血压2级组〉高血压1级组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,颈总动脉（前壁及后壁）的弹性模量值（Mean、Max、Min）与高血压级数均有相关性（r=0.817、0.767、0.796,P均〈0.05）.随着高血压级数的增高,高血压患者颈总动脉（前壁及后壁）的弹性模量值（Mean、Max、Min）呈增高趋势.颈总动脉脉搏波速度（PWVBS、PWVES）均为高血压3组〉高血压2组〉高血压1组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,脉搏波速�

简介：摘要：目的：对比不同诊断方式对甲状腺良恶性结节诊断效果。方法：本次研究的对象均以我院2021年3月~2022年3月收治的甲状腺结节患者80例为研究对象，全部患者均行常规超声成像与超声弹性成像诊断，对比两种检查方法的阳性检出情况、灵敏度、特异性。结果：超声弹性成像诊断阳性检出率为71.43%和常规超声诊断14.29%相比明显较高（P

简介：摘要目的探讨超声弹性成像和磁共振成像动态增强扫描（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI）对乳腺良恶性肿块的诊断价值。材料与方法将2015年7月至2019年7月我院普胸外科收治住院的100例乳腺病变患者作为研究对象，根据活检术后病理检查结果将研究对象分为良性病变组和恶性病变组。先后对患者进行乳腺超声弹性成像和DCE-MRI检查，分析不同病变乳腺肿块影像学特点，以手术活检结果作为金标准，比较两种方法在乳腺肿块良恶性病变中的诊断价值。结果100例乳腺病变患者经活检术病理检查共检出67例良性病变和33例恶性病变，其中良性病变中共检出86个病灶，恶性病变中共检出39个病灶；超声弹性成像在乳腺肿块良恶性病变诊断中的敏感度为72.73%，特异度为73.13%，误诊率为26.87%，漏诊率为27.27%，曲线下面积（area under curve，AUC）为0.708 ；DCE-MRI在乳腺肿块良恶性病变诊断中的敏感度为60.61%，特异度为68.66%，误诊率为31.34%，漏诊率为39.39%，AUC为0.647；超声弹性成像联合DCE-MRI在乳腺肿块良恶性病变诊断中的敏感度为79.10%，特异度为84.85%，误诊率为15.15%，漏诊率为20.90%，AUC为0.832。结论超声弹性成像可清晰描述肿块大小，但对钙化灶及毛刺征敏感度较低；MRI对毛刺征敏感度相对高，并可通过对比剂对病灶内血管数目及通透性进行分析，但对钙化灶的敏感度不高且费用较高；临床应适当选择检查方式必要时可两者结合判断以提高诊断的正确率。

简介：摘要目的分析超声弹性成像技术用于头颈部放疗前后血管弹性检测的相关研究。方法选择2016年1月至12月收治的42例接受放疗的头颈部肿瘤患者，分别于放疗前、放疗时间2.5-3周（放射剂量26-30Gy）、放疗结束时（放射剂量50-60Gy）、放疗后3月接受颈动脉常规超声检测及超声弹性成像检测，统计颈动脉内中膜厚度（IMT）、颈总动脉内径变化率（△D）、血液与颈动脉壁应变率比值（A/B）。分析A/B、IMT、△D变化情况。结果A/B在放疗期间随放疗剂量增加而增加，△D在放疗期间放射剂量的增加而减少，放疗后3月均保持与放疗结束时相对稳定。结论头颈部肿瘤放疗患者颈动脉弹性在早期下降，随放射剂量的增加，下降程度越明显，且该变化至术后3月未见明显改善。

简介：目的：通过对比分析脉络膜黑色素瘤、脉络膜血管瘤、脉络膜转移癌和视网膜母细胞瘤等眼内常见肿瘤的超声弹性应变率比值，探讨超声弹性成像对鉴别眼内肿瘤良恶性的诊断价值。方法：选取2016年6—10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊的眼内肿瘤患者65例(67只眼)，对患眼进行二维超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像检查，测算肿瘤与周围正常组织的应变率比值；并根据临床诊断结果，比较眼内恶性与良性肿瘤之间及几种眼内恶性肿瘤之间应变率比值，从而分析超声弹性成像鉴别诊断眼内肿瘤良恶性的价值。结果：65例(67只眼)眼内肿瘤测得的应变率比值分别为：脉络膜黑色素瘤42.27±18.88、脉络膜血管瘤14.40±12.66、脉络膜转移癌50.69±6.20、视网膜母细胞瘤48.28±12.05。应用方差分析对上述肿瘤的应变率比值进行比较，脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌及视网膜母细胞瘤之间差异无统计学意义，而它们与脉络膜血管瘤之间差异均有统计学意义。结论：眼内恶性肿瘤脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌及视网膜母细胞瘤与良性肿瘤脉络膜血管瘤之间硬度有显著差异，超声弹性成像可作为眼内肿瘤良恶性鉴别的重要检查方法。