简介：摘要目的探讨亲环素D（CypD）对棕榈酸诱导的小鼠胰岛β细胞株MIN6细胞凋亡的影响及机制。方法在MIN6细胞中建立CypD过表达稳转细胞系与CypD敲低稳转细胞系，将细胞分为对照组（未转染病毒）、OE-ctrl组［转染过表达对照病毒未用棕榈酸（PA）处理］、OE-ctrl+PA组、OE-CypD组（转染CypD过表达病毒未用PA处理）、OE-CypD+PA组、KD-ctrl组（转染敲低对照病毒未用PA处理）、KD-ctrl+PA组、KD-CypD组（转染CypD敲低病毒未用PA处理）、KD-CypD+PA组，每组3个复孔。流式细胞仪检测各组细胞凋亡率，实时荧光定量聚合酶链反应与Western blot法检测各组CypD的mRNA及蛋白表达量。Western blot法检测凋亡相关蛋白［B细胞淋巴瘤2（Bax）、B细胞淋巴瘤2相关X蛋白（Bcl-2）、半胱氨酸依赖的天冬氨酸蛋白酶（Caspase）3、细胞色素c（Cyt-c）、凋亡酶激活因子1（Apaf-1）］的表达。共聚焦显微镜检测细胞内钙离子荧光。两组间比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析。结果与对照组相比，随着PA浓度上升，MIN6细胞凋亡率显著升高（P<0.01），CypD mRNA（分别为1.00±0.04和1.88±0.02）和CypD蛋白表达量（分别为0.049±0.004和0.577±0.006）均明显升高，差异具有统计学意义（P<0.01）。与OE-ctrl+PA组比较，OE-CypD+PA组细胞凋亡率升高［分别为（31.33±2.72）%和（24.95±0.94）%，P<0.05］，细胞内钙离子荧光信号增加（分别为27.62±0.74和24.61±0.15，P<0.01），凋亡相关蛋白Bax、Caspase3、Cyt-c、Apaf-1水平升高（均P<0.01），细胞存活蛋白Bcl-2水平降低（P<0.01）。与KD-ctrl+PA组比较，KD-CypD+PA组细胞凋亡率降低［分别为（22.87±0.34）%和（26.91±0.93）%，P<0.05］，细胞内钙离子荧光信号减少（分别为23.26±0.65和27.82±0.86，P<0.01），凋亡蛋白Bax、Caspase3、线粒体相关凋亡蛋白Cyt-c、Apaf-1水平降低（均P<0.01），Bcl-2水平升高（P<0.01）。结论CypD加重PA诱导的MIN6细胞脂毒性损伤，可能与线粒体功能障碍有关。敲低CypD对脂毒性下的MIN6细胞有保护作用。

简介：【摘要】目的 研究对干眼症给予维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗的可行性。方法 回顾性分析本院收治的干眼症患者78例作为本次研究对象，根据治疗药物不同分为2组，对照组给予玻璃酸钠滴眼液进行治疗，研究组则给予维生素A棕榈酸酯眼用凝胶，观察治疗可行性与安全性。结果 研究组治疗总效率为97.43%较对照组76.92%高，数据间存在显著差异性（P＜0.05）。同时治疗一个月后研究组患者综合症状积分明显较对照组降低，有统计可比性（P＜0.05）。结论 针对干眼症患者维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗效果显著，且安全性较高，可明显缓解眼部症状，提高患者日常生活质量。

简介：摘要：目的 深入研究地塞米松棕榈指注射液膝关节腔内注射结合中医疗法。方法 选取120例我院门诊收治的膝关节骨性关节炎患者为对象，患者就诊时间为2017年10月-2019年10月，按照数字表达法分成两组，将接受地塞米松棕榈指注射液腔内注射治疗的60例患者纳入对照组，另外接受地塞米松棕榈指注射液联合中医疗法治疗的60例患者设为观察组，对比两组临床疗效、疼痛评分和膝关节功能评分。结果 经统计，观察组治疗有效率96.7%，对照组治疗有效率78.3%；观察组疼痛评分和膝关节功能评分改善情况均优于对照组评分改善情况，两组膝关节骨性关节炎患者的临床疗效差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论 将地塞米松棕榈指注射液与中医疗法结合起来治疗膝关节骨性关节炎疾病，可有效消除炎症，改善膝关节功能，促进临床疗效提升，是一项值得积极推广的应用。

简介：摘要目的探讨棕榈酰蛋白硫酯酶1(PPT1)在低级别胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法比较癌症基因组图谱(TCGA)和中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)中PPT1在脑胶质瘤组织中的表达水平。根据其在肿瘤组织中表达的中位数，将患者分为高低表达组，通过Kaplan-Meier生存分析比较不同病理分级下两组总生存期是否存在差异。收集2017年11月至2020年11月于武汉大学人民医院神经外Ⅲ科行手术治疗的75例患者的胶质瘤组织标本进行免疫组织化学染色验证并分析其与胶质瘤患者预后的关系。组间比较采用方差检验和t检验，生存分析组间比较采用Log-rank检验。最后进行富集分析以探讨PPT1相关的分子信号通路。结果TCGA数据库中低级别胶质瘤PPT1表达量的平均每千碱基对百万转录(TPM)值为120.98±21.35，高级别胶质瘤平均TPM值为174.61±34.28，均高于正常组，差异有统计学意义(t＝2.279，2.586，P<0.05)。CGGA数据库中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤PPT1表达量的平均TPM值分别为82.54±22.26、91.39±27.93和98.40±28.06。在Ⅲ级与Ⅳ级样本中的表达量均高于Ⅱ级样本(t＝2.381、4.737，P<0.05)，差异有统计学意义。生存分析提示PPT1高表达组和低表达组间总生存期差异均有统计学意义，高表达组与较差的预后明显相关(χ2＝34.660，P<0.01)。临床标本免疫组织化学染色显示，Ⅱ～Ⅳ级胶质瘤中均可发现PPT1蛋白的表达，平均吸光度(MOD)值分别为0.643±0.446、0.968±0.479和1.267±0.626。Ⅲ级和Ⅳ级样本中的表达量均高于Ⅱ级样本(t＝2.454，3.960，P<0.05)。临床样本PPT1高表达组和低表达组间总生存期差异有统计学意义，高表达组与较差的预后明显相关(χ2＝10.200，P<0.01)。PPT1高表达的肿瘤样本最显著富集的通路包括蛋白质降解特征通路，尤其是溶酶体相关基因集。结论PPT1主要与溶酶体相关通路有关，其高表达与患者预后不良明显相关。

简介：摘要：随着一带一路的推进，海外市场逐渐打开，并成了主要市场，但是规范的差异，计算方法的区别导致了海外项目设计困难，本文以科科迪桥为例，对比了欧洲规范和中国规范的桩基础的差异也介绍了欧规体系下桩基的计算方法。

简介：【摘要】目的：讨论维生素A棕榈酸酯眼用凝胶结合普拉洛芬滴眼液治疗干眼症患者的临床应用，验证其有效性。方法：选择我院2020年11月-2021年7月接诊收治的123例干眼症患者为探究主体，按照随抛硬币法划分为三组，分别为对照组A、对照组B与治疗组，每组各41例，给予对照组A患者应用的治疗措施为普拉洛芬滴眼液进行治疗，对照组B患者应用的治疗措施为维生素A棕榈酸酯眼用凝胶进行治疗，而治疗组患者实施的治疗措施则为维生素A棕榈酸酯眼用凝胶结合普拉洛芬滴眼液，观察三组患者的治疗效果以及治疗前后症状改善情况。结果：给予治疗组患者实施维生素A棕榈酸酯眼用凝胶结合普拉洛芬滴眼液治疗后患者治疗有效率明显提升且症状改善明显优于对照组A以及对照组B患者，治疗效果优异，数据差异显著（P

简介：摘要本文通过分析肉碱棕榈酰转移酶1A（CPT1A）缺乏症患儿的临床、生化资料及基因测序结果，以提高临床医师对该病的认识。2008至2019年上海交通大学医学院附属新华医院儿童内分泌遗传代谢科CPT1A缺乏症患儿6例，男5例，女1例，年龄1~8岁。2例由新生儿筛查发现，无临床症状，另4例均以“发热或呕吐、腹泻”为诱因，以“抽搐”为突出症状。患儿血游离肉碱（C0）升高，十六碳酰基肉碱（C16）、十八碳酰基肉碱（C18）降低，C0/（C16+C18）升高。6例患儿均检测到CPT1A基因复合杂合突变，其中2种为已报道突变（c.281+1G>A和c.968-8C>T），10种为新报道突变。新报道突变包含6种错义突变，1种无义突变，1种缺失突变及2种剪切突变。血串联质谱游离肉碱与酰基肉碱检测有助于早期筛查和诊断。

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简介：摘要为进一步探索全科医学师资综合能力的考核新方法，作者在以岗位胜任力为目标的全科住院医师教育全过程中进一步对全科师资进行综合考核评估，以结果为导向，创新建立了基于全科医生岗位胜任力的全科师资考核新模式，研究探索并全程实施师资考核评价方法，促进教学质量提高，以期培养优秀的、岗位胜任力强的全科住院医师。

简介：摘要目的探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者肾组织肉碱棕榈酰转移酶1α（carnitine palmitoyltransferase 1α，CPT1α）表达与肾间质纤维化及疾病进展的关系，以及CPT1α在预测肾间质纤维化程度和CKD疾病进展中的价值。方法本研究为回顾性队列研究，纳入2010年3月1日至2017年7月30日间南京医科大学第二附属医院经肾活检证实存在肾小管间质纤维化的CKD患者为研究对象。免疫组织化学法检测肾组织CPT1α蛋白表达，按照CPT1α阳性染色细胞占比的四分位数分为3组：Q1组（阳性染色细胞占比>67.89%）、Q2组（阳性染色细胞占比49.84%~67.89%）和Q3组（阳性染色细胞占比<49.84%）。采用Masson染色评估肾间质纤维化程度；Bodipy脂滴染色评估肾组织脂质沉积程度；实时荧光定量PCR法检测肾组织中CPT1α及胶原等细胞外基质蛋白的mRNA表达量。采用线性回归法分析肾组织CPT1α阳性细胞数占比与肾间质纤维化和肾功能的相关关系；用Pearson相关分析及广义线性模型评估CPT1α阳性细胞数占比与CKD患者肾功能进展的关系；配对比较分析调脂药物对CKD患者肾功能的影响。结果90例CKD患者入选本研究。Masson染色和Bodipy脂滴染色结果显示，与Q1组比较，Q2组和Q3组患者肾间质纤维化和脂质沉积面积增加（均P<0.05）。实时荧光定量PCR结果显示，与Q1组比较，Q2组和Q3组肾组织细胞外基质蛋白的mRNA表达水平增加（均P<0.05）。线性回归分析结果显示，肾间质纤维化面积与CPT1α阳性细胞占比呈负相关（r=-0.309，P<0.01）；基线肾组织CPT1α表达阳性细胞占比与血肌酐水平呈负相关（r=-2.801，P<0.001），与eGFR呈正相关（r=1.240，P<0.001）。中位随访时间3.47年，Pearson相关性分析结果显示，CPT1α表达阳性细胞占比与年eGFR变化率相关（r=0.220，P=0.038）。配对分层分析结果显示，Q1组患者用调脂药后无延缓eGFR下降的作用（P>0.05），Q2、Q3组患者用药后可延缓eGFR的下降（均P<0.05）。结论CKD患者肾组织CPT1α表达减少与血肌酐增长和eGFR下降以及肾间质纤维化相关。肾组织CPT1α检测可作为评估肾纤维化程度和CKD进展的分子标志物。

简介：摘要目的探讨低糖联合棕榈酸的代谢环境对人结直肠癌细胞SW480的抑制作用及其促进放射增敏的机制研究。方法在低糖、棕榈酸、低糖联合棕榈酸的处理下CCK-8筛选明显抑制SW480细胞增殖的处理条件。通过流式细胞术检测细胞活性氧(ROS)水平、线粒体膜电位及凋亡变化；免疫荧光γ-H2AX染色及克隆形成实验检测放射敏感性变化；蛋白印迹法检测蛋白质水平变化。结果与对照组相比，低糖联合120μmol/L棕榈酸处理显著抑制SW480细胞增殖(P<0.01)；CPT1a、PFKFB3、PKM表达增加，NDUFV1、NDUFV2、NDUFS1表达减少；ROS水平增加(P<0.01)；ATP水平降低(P<0.01)。射线处理后低糖联合120μmol/L棕榈酸处理组γ-H2AX焦点数量增多(P<0.05)；D0值降低(P<0.01)；ROS水平增加(P<0.001)；细胞凋亡增加(P<0.001)；γ-H2AX蛋白表达增加(P<0.01)。NAC预处理能够逆转ROS、凋亡和γ-H2AX蛋白表达的变化。结论低糖联合棕榈酸诱导SW480细胞代谢应激，抑制肿瘤增殖，在联合射线照射时通过诱导ROS产生和DNA损伤促进SW480细胞放射增敏。

简介：摘要目的分析一例肉碱棕榈酰转移酶1A(carnitine palmitoyl transferase 1A，CPT1A)缺乏症患儿的临床资料、代谢筛查和基因变异特征，探讨该病的诊断要点和分子遗传学发病机制。方法收集2018年5月就诊于湖南省儿童医院神经内科的一例以癫痫起病的CPT1A缺乏症患儿的临床资料及其血液酰基肉碱结果，采集患儿和父母外周血，提取DNA行基因检测。结果血液酰基肉碱谱提示游离肉碱(carnitine 0，C0)升高，C0/(C16＋C18)明显升高。基因测序结果显示患儿CPT1A基因c.1846G>A和c.2201T>C复合杂合变异，母亲携带c.1846G>A变异，父亲携带c.2201T>C变异。结论本例CPT1A缺乏症患者以癫痫为第一临床表现发病，国内外暂未见相关报道。血液酰基肉碱分析是筛查和诊断CPT1A缺乏症的必要条件，二代测序有助于该病的确诊。CPT1A基因c.1846G>A和c.2201T>C变异可能为该患儿致病原因，c.1846G>A变异为未报道过的新变异，丰富了CPT1A基因变异谱。

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简介：摘要：科学地养护车辆，不适当的养车，反而损坏了爱车。

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简介：摘要:目的:通过调查分析总结目前综合医院急诊科和职业病科两科室对急性化学中毒患者抢救情况。方法：选取我院急诊科室和职业病科室进行对比研究，回顾分析2018年至2021三年期间两科室救治的患者资料，分析两科室对患者化学中毒的救治情况，以此对比两科室的化学中毒处理能力。结果：职业病科收治的农药及化学物中毒患者数量明显多于急诊科；急诊科收治的酒精中毒患者明显多于职业病科；职业病科医护人员对急性化学中毒处置培训要显著优于急诊科（P＜0.05）。结论：急诊科收治的酒精中毒患者明显多于职业病科，但急诊科室对于急性化学中毒救治处理能力要明显弱于职业病科室，因此急诊科室还需要继续加强对急性化学中毒患者的处理方式，对相关工作人员进行强化培训。

简介：摘要：政府、高校、社会大力支持高校学生创业，意义不仅在于能将先进思想快速应用于价值创造，更在于能缓解日益严重的就业压力，能激发学生的创新激情，促进社会进步。温州科技职业学院针对大学生创业培养，设计了诸多平台，助力创业中小企业孵化。本文立足于校园剩余物资交易平台的调研，针对平台设计过程中会比较关注的收费、物品种类和质量保证等方面做了问卷调查，以期能为校园资源的合理利用提出创新方案，为学生的创业梦想积累经验。