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  • 简介:桥本(Hashimotoencephalopathy,HE)是一种伴有血清抗甲状腺抗体增高的,其临床表现多样,可伴脑脊液蛋白轻度升高,脑电图表现为弥漫慢波,对激素较为敏感。该病由Brain于1966年首次报道,现将本研究现状综述如下。

  • 标签: 桥本脑病 激素 桥本甲状腺炎
  • 简介:摘要目的分析仅伴小脑共济失调桥本病患儿的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析自2016年1月至2021年5月广州市妇女儿童医疗中心神经内科就诊的13例仅伴小脑共济失调桥本病患儿的临床特征、实验室检查、神经电生理检查、影像学、治疗及随访等资料。结果13例患儿中男6例、女7例。起年龄2.6(2.0,3.3)岁。9例首次病程有前驱感染或疫苗接种,13例步态异常或独坐不稳,10例意向性震颤,6例构音障碍,3例躯体震颤,2例眼球震颤,3例精神稍倦,3例肌力下降,2例呕吐,1例脾气暴躁。13例甲状腺球蛋白抗体(TgAb)500.0(298.9,587.2)kU/L,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)621.9(449.6,869.4)kU/L,9例系统性自身抗体阳性,4例脑脊液白细胞升高;4例脑电图背景慢,1例偶发尖波;1例复发时头颅磁共振成像示小脑萎缩。10例单次病程,3例复发病程。13例患儿首次发病首选静脉输注免疫球蛋白联合静脉输注甲泼尼龙冲击治疗,症状消失,1例多次复发予利妥昔单抗治疗后复发减少。末次发作后随访25.0(22.5,33.3)个月,12例完全缓解,1例仅步距稍宽。结论仅伴小脑共济失调桥本的患儿常见躯干共济失调。小脑共济失调患儿应检测TgAb和TPOAb排查桥本,避免漏诊延误治疗;首次发病免疫球蛋白及激素冲击治疗有效,多次复发予免疫抑制治疗可减少复发。

  • 标签: 小脑共济失调 儿童 自身免疫性甲状腺炎 脑疾病
  • 简介:摘要:总结桥本病患者的护理要点,主要包括:高热护理 、用药护理、心理护理、血糖护理、抽搐护理、腰椎穿刺术护理、血糖管理、肢体康复护理等,为类似病例的临床护理提供参考。

  • 标签: 桥本脑病 糖皮质激素 肢体康复 护理
  • 简介:目的探讨并发甲状腺结节的桥本外科治疗的临床效果和诊断策略。方法总结1980年1月至2000年8月外科手术治疗并经病理证实的桥本42例分析手术方式和手术范围与术后疗效和甲状腺机能减退(甲减)之部的关系。结果全组病例均并发甲状腺结节,其中甲癌1例,甲状腺腺瘤(甲瘤)8例,甲状腺机能亢进8例,结节性甲状腺肿10例,余为桥本淋巴瘤样肿结节。其中一侧全切成双侧次全切除占比例达70%。全组病例服用甲状腺素随访2年,无甲减发生,57%的病例可停药,大部病例随访5年,除并甲状腺癌者继续口服药外,其余均停药,只有1例出现甲减。结论并发甲状腺结节的桥本应予以手术治疗。但应把握好手术指征,手术方式应根据具体情况而定,术后5年甲减发生率低。

  • 标签: 桥本病 并发症 甲状腺结节 外科治疗 诊断 手术方式
  • 简介:介绍"证结合"辨治桥本甲状腺炎的临床体会。桥本甲状腺炎主要证型为肝郁痰凝证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、痰瘀互结证;徐氏流派治疗桥本甲状腺炎注重温阳扶正、分期论治、异同治等。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 辨证论治 辨病论治 病证结合 徐小圃
  • 简介:随着神经影像学技术的发展,弥漫性或多灶性白质改变日益引起人们的关注。神经病理学研究表明,这类白质改变通常表现脱髓鞘、反应性胶质增生和小动脉硬化,其严重程度与放射学改变呈正相关。对于这种白质改变的命名还比较混乱,有人称之为白质疏松(leukoaraiosis,LA),有人称之为白质(leukoencephalopathy)。

  • 标签: 理学研究 动脉硬化 神经病 影像学 反应性 放射学
  • 简介:摘要目的通过回顾性分析总结探讨桥本合并甲状腺癌的最佳诊断方法。方法回顾性分析36例桥本合并甲状腺癌患者临床资料,总结36例患者的辅助检查、手术方式、病理结果。结果发现HD合并TC,B超诊断率47.2%,CT诊断率70.48%,细针穿刺活检诊断率78.3%;几种术式相比患侧腺叶全切加峡部和对侧次全切除术明显多于其它术式,统计学有显著性差异(P<0.05);术后病理诊断率100%,且HD合并乳头状癌型甲状腺癌明显多于其它病理类型,相比有显著性差异(P<0.05)。结论术前仔细检查有助于桥本合并甲状腺癌确诊及选择合适的术式,术后病理明确诊断有利于进一步治疗。

  • 标签: 桥本氏病 甲状腺癌 临床分析
  • 简介:目的分析桥本(Hashimoto’sdisease,HD)合并甲状腺癌的临床特征,探讨其诊治经验。方法回顾性分析2002年1月至2011年7月中南大学湘雅医院经术后石蜡病理证实为HD合并甲状腺癌41例的临床资料。结果术前诊断为HD10例,诊断为甲状腺癌37例,诊断为HD合并甲状腺癌8例,术前诊断率仅为8/41(19.51%)。所有患者均行手术治疗,其中行甲状腺全切术22例,次全切除术14例,仅行病变侧腺叶切除术5例;行同期同侧颈淋巴结清扫24例,双侧颈淋巴结清扫(患侧根治性,另一侧选择性)4例。术后石蜡病理证实HD合并甲状腺乳头状癌39例,局灶性癌变1例,甲状腺黏膜相关型B细胞性淋巴瘤1例,所有患者均获随访。结论HD合并甲状腺癌术前确诊率低,临床上应重视HD的诊断,对HD中高度怀疑癌变者,应积极手术探查,根据术中冰冻病理结果选择手术方式,术后常规应用甲状腺激素治疗。

  • 标签: 甲状腺癌 桥本病
  • 简介:摘要目的评价彩色多普勒技术对桥本氏甲状腺炎(桥本)的诊断价值。方法回顾性分析57例经临床、实验室检查或手术病理证实的桥本氏甲状腺炎患者,分析甲状腺声像图及血流显示特征,探讨超声诊断桥本的临床价值。结果桥本氏甲状腺炎二维声像图多数呈中度以上增大,峡部明显增厚或略厚;实质回声减低者或局限回声减低;结构呈粗网格样;回声不均匀或伴结节。CDFI大多数血流丰富,部分较丰富,少数无明显改变。超声诊断符合率92.9%(53/57)。结论HT二维声像图具有特征性表现,超声可作为HT首选影像学检查。

  • 标签: 桥本氏病 多普勒超声 声像图特征 诊断价值
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  • 简介:在临床上系指由于不同病因(缺氧、中毒、炎症、变性、脑血管等)所引起的脑部退行性疾病。各科疾病发展过程中都可能出现病理过程。例如脑缺氧及缺氧性、肝性、肺性、尿毒症性、糖尿、感染中毒性、高血压性、一氧化碳中毒性、皮质下动脉硬化性、外伤性等。各种原因所引起的,在脑部呈弥散性病变,

  • 标签: 缺氧性脑病 皮质下动脉硬化性脑病 感染中毒性脑病 一氧化碳中毒性脑病 诊断 疾病发展过程
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  • 简介:【 摘要 】 目的: 分析桥本并发甲状腺肿块 92 例 的 临床构架。 方法: 抽选 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间本院收治的桥本并发甲状腺肿块患者 92 例,将其作为研究对象, 92 例患者均进行不同程度的甲状腺手术,以手术病理结果为金标准,观察所有患者的病理结果,回顾分析。 结果: 92 例患者最终均确诊为桥本,经计算冰冻切片具有 94.57% 的准确率。术后为患者使用优乐甲或甲状腺素等药物,有 8 例患者发生甲减,给予甲状腺素替代治疗后,所有患者的甲减症状都得到有效缓解。 结论: 桥本发展缓慢,不进行治疗或少数自行缓解,或发展至甲减,对于桥本合并不同性质的肿块,所采取的治疗方法也有所不同,临床应采取术中冰冻切片病理检查,对患者病情进行准确诊断,再采取相应的方法进行有效的治疗。

  • 标签: 桥本病 甲状腺肿块 临床构架。
  • 简介:该艺术家的作品所用的技术属于灯工的一种。所使用的原料是玻璃片,用火炉加热玻璃片,并在其上拔出玻璃线业,然后再用小火炉将其塑形。

  • 标签: 玻璃片 艺术家 玻璃线 火炉 拔出
  • 简介:摘要目的研究并分析肝肾论治桥本的价值。方法选取40例桥本氏病患者,随机分为治疗组合对照组,各20例。治疗组应用疏肝温胆汤(柴胡疏肝汤合六味地黄丸)加味治疗;对照组接受右旋甲状腺素钠(L~T4),每日150ug(起始每日50ug,渐加终量每日150ug)治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组痊愈12例(60%),好转6例(30%),未愈2例(10%),总有效率90%。对照组治愈9例(45%),好转5例(25%),未愈6例(30%),总有效率70%。治愈率与有效率两组有显著差异(治愈率P<0.05,有效P<0.05)。结论中药有抑制甲状腺结缔组织增生,减少淋巴细胞浸润、修复甲状腺结缔组织的作用。中医中药为桥本开辟了一条新路,值得临床推广和进一步研究。

  • 标签: 桥本氏病 从肝肾论治
  • 简介:鸡的是指鸡脑部组织受到侵害引起的疾病。主要表现为各种神经症状,如头颈震颤、运动失调、翅腿麻痹、歪脖、转圈等。其发病原因是多种多样的,有细菌性、病毒性、代谢性、中毒性等。

  • 标签: 病因 细菌性脑病 病毒性脑病 症状 诊断
  • 简介:摘要目的探究囊虫病患者的护理方法与护理效果。方法本研究主要针对在2013年3月至2014年4月在本院进行治疗的20例囊虫病患者为主要研究对象,利用数字随机法将其分为两组,如实验组与对照组,对照组患者实施常规护理,实验组在对照组患者的护理基础上实施综合护理,对比两组护理效果。结果实验组患者的护理满意度明显高于对照组。结论综合护理对囊虫病患者的治疗效果有一定的促进作用,且能提高患者对于护理工作的满意度,值得在临床上认可与推广。

  • 标签: 脑囊虫病 临床护理 效果中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)4-0152-02
  • 简介:摘要肝性是严重肝功能障碍所致的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。目前尚无有效治疗方法,主要依据其发病机制,采取包括去除诱因基础上的药物治疗在内综合治疗。本文对肝性的现代治疗方法做一综述。

  • 标签: 肝性脑病 治疗