简介:【摘要】目的 探讨呼吸内科护理管理中临床护理保护的应用效果。方法 以调查单位参与 2019年 1月至 2019年 12月呼吸疾病护理工作的 60例护理人员为研究对象,进行随机平均分组,其中采取常规护理治疗的为对照组,采取临床护理保护的为实验组。以两组护理人员的护理满意度、职业风险发生率为观察指标。结果 实验组护理人员护理满意度明显高于对照组,实验组中不满意人数有 2人,护理满意度为 93.3%,对照组中不满意人数为 6人,护理满意度为 80%;职业风险发生率低于对照组。 结论 在呼吸护理管理中采取临床护理保护能够有效排除护理风险,有效提升护理满意度,值得在临床护理中进行推广。
简介:摘要40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,年龄43~80(66.1±9.0)岁,男性37例。进行吸呼双相CT检查,测量肺气肿病变占全肺体积百分比(Emph%);小气道病变占全肺体积百分比(SAD%)及假定气道内周长为10 mm时的管壁面积的平方根(Pi10)。基于Emph%、SAD%及Pi10进行聚类分析,将患者分为未见显著异常型(n=11)、小气道型(n=9)、支气管壁增厚型(n=8)、肺气肿型(n=6)及混合型(n=6)5种影像学表型,结果发现慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级相同的COPD患者病变组成并不一定相同。与传统COPD影像学分型不同的是,即使在肺气肿程度较轻的情况下,依据气道病变的不同,可以进一步分为小气道型和支气管壁增厚型。
简介:[摘要] 目的 探讨在椎体成形术中,快吸慢呼运动对俯卧位下老年 患者生命体征和血氧饱和度的影响。方法 将60 例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者按随机数字表 分为2 组,均采用 俯卧 位;观察组采取 快吸慢呼运动 方式进行 呼吸 , 对照组 正常 呼吸 。观察并记录 两组 患者在术前仰卧位 (T1)、 俯卧 位后 1 5 min(T2) 、 30min (T3)的 心率 ( HR ) 、 平均动脉压( MAP ) 和血氧饱和度( SPO 2 ) 的变化。结果 对照 组 T2 、T3 时间点 HR 、 MAP 均高于 观察 组 ( P < 0.05) , 对照 组 T2 、T3 时间点 SPO 2 低 于 观察 组 ( P < 0.05) 。 结论 在俯卧位下,局麻 行经皮穿刺椎体成形手术 的老年患者 采 用快吸慢呼运动 较正常呼吸 对生命体征和血氧饱和度的影响小,有利于提高老年 患者的 手术耐受性。
简介:摘要机械通气是临床治疗重症患者的重要手段之一,但持续机械通气的患者易发生呼吸机相关性肺炎,脓痰及痰痂易聚集并堵塞支气管管腔,严重影响患者的通气功能,加重呼吸衰竭,甚至引起继发性肺不张。吸痰的目的是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,从而改善肺通气和换气功能。但同时也能引起肺泡塌陷,降低肺顺应性,影响血气交换,导致低氧血症。吸痰时由于机械通气中断,同时又因负压抽吸将肺内口高氧气体吸出,可引起低氧血症,加重器官损害。不必要的频繁吸痰和常规的按时吸痰增加了气道分泌物的产生,易造成患者的气道损伤,加重低氧血症和急性左心衰,此外,如吸痰不及时又可造成呼吸道不畅,通气量降低,窒息甚至心律失常。所以适时吸痰是保持呼吸道通畅,确保机械通气治疗效果的关键。
简介:摘要目的探讨机械通气患者人工吸痰时的有效深度。方法将慢性阻塞性肺病须行机械通气的61例患者随机分为对照组(吸痰管超过气管套管头端2cm)和观察组(吸痰管深入至遇阻力后上提2cm),比较两组患者吸痰前后生命体征、痰鸣音改善及不良事件发生率的变化。结果观察组在生命体征如血氧饱和度增加值、潮气量增加值、气道峰压下降值方面明显优于对照组,在吸痰效果如吸痰间隔时间、日吸痰次数、痰鸣音改善方面均明显优于对照组。而肺部感染、气道损伤、痰痂堵塞等不良反应发生率无明显差异。结论机械通气患者人工吸痰时在吸痰管深入气道遇阻力后回提2cm的情况下,可明显改善吸痰效果,改善部分生命体征,且不增加不良反应。
简介:【摘要】目的:为了快速定量评估ICU机械通气患者误吸风险,探究不同医护方法、患者不同体质对ICU机械通气患者的误吸风险可能出现的不利影响。方法:根据医源性因素、自身因素对患者可能造成误吸的影响,分别划分2-3种情况进行赋分,并选取2021年6月至2022年6月我院ICU行机械通气治疗患者98例,通过赋分表定量评估误吸的可能性,根据误吸风险高的患者降低医源性因素造成的影响,从而减少误吸病例的发生。结论:根据定量评估风险表,可以迅速定位误吸高风险患者,并及时采取相应措施,减少发生误吸风险。