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  • 简介:摘要体外循环心脏术后由于应激、血液稀释等易造成应激性高血糖、低血钾症,胰岛素强化治疗和高浓度补钾既可有效降糖、迅速纠正低血钾,又能满足心脏术后限制液体入量的要求;严密监测血糖、血清钾、血气分析、心电图及尿量是重要措施。

  • 标签: 心脏术后 应激性高血糖 低血钾 护理
  • 简介:摘要目的探究行全程护理对外科手术患者术后应激反应的影响及其临床应用价值。方法择取2015年1月-2016年1月到我院行外科手术治疗的患者90例作为本次研究对象,按照入院时间顺序将其分为护理组和参照组,每组各45例,参照组患者行常规护理,护理组患者在常规护理基础上行全程护理,观察比较两组患者的心理应激反应状态。结果行全程护理后,护理组患者的焦虑性心理表现强度以及抑郁症状发生率都明显地低于参照组。护理组患者在收缩压、舒张压以及心率等生理指标的应急反应程度都明显弱于参照粗,两组患者的组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论行全程护理能够实现对外科手术患者术后应激反应的有效控制,加速患者的术后康复进程,适宜临床推广运用。

  • 标签: 全程护理 外科术后患者 应激发应 影响
  • 简介:摘要随着医疗水平的不断进步,各种有针对性的手术逐渐发展,术后患者并发症的发生率也逐渐增加,应激性胃溃疡出血也是其中之一。外科中所使用的各种超根治手术过程中,由于患者年龄较高或者重要脏器功能性不良者,术后产生应激性胃溃疡出血的可能性较高。为了进一步研究术后应激性胃溃疡出血,现将其发病机制和诱因,预防手段以及治疗方法介绍如下

  • 标签: 应激性胃溃疡 预防 治疗
  • 简介:目的探讨以个别指导、多媒体演示、影像短片为主的综合干预模式对减轻手术患者术后应激反应的效果.方法选择术后入监护室患者120例,随机分为实验组和对照组各60例.实验组由专人对患者及家属以个别指导、多媒体演示和影像短片的形式进行综合干预;对照组以口头交谈方式进行术前访视,告知手术、入住监护病房的必要性和注意事项.比较2组患者手术前后的心理应激水平和生理应激指标.结果2组患者术前的心理和生理应激指标比较无显著差异.术后实验组的各项指标均显著优于对照组.结论综合干预模式能更有效地减少术后监护患者焦虑水平,减轻术后应激反应程度,有利于术后康复.

  • 标签: 护理干预 术前访视 应激
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病足截肢患者术后应激障碍的相关因素,以减少患者心理精神疾病的发生,提高患者的生活质量,提高护理质量。方法对2013年7月至2015年1月天津中医药大学第一附属医院外一科收治的糖尿病足截肢(截趾)患者进行采用创伤后应激量表、社会支持量表、生活事件量表、症状自评量表(SCL-90)分析。结果90例糖尿病足截肢(截趾)术后患者存在应激障碍者为28例,占31.1%。糖尿病足截肢(截趾)术后患者存在应激障碍与有无配偶、工作学习、家庭关系及社会交际情况相关。存在应激障碍患者及非应激障碍患者SCL-90评分比较存在统计学差异。结论对于存在应激障碍相关因素的截肢(截趾)患者,应加强患者心理疏导护理,以减少患者心理精神疾病的发生。

  • 标签: 脱疽 截肢术后 应激障碍 相关因素
  • 简介:摘要: 目的:探讨糖尿病足截肢患者术后应激障碍的相关因素,以减少患者心理精神痰病的发生,提高患者的生活质量,提高护理质量.方法:对2017年3月至2021年12月上海市普陀区中医医院收治的糖尿病足截肢(截趾)患者进行采用创伤后应激量表、社会支持量表、生活事件量表、症状自评量表(SCL-90)分析.结果:90例糖尿病足截肢(截趾)术后患者存在应激障碍者为28例,占31.1%.糖尿病足截肢(截趾)术后患者存在应激障碍与有无配偶、工作学习、家庭关系及社会交际情况相关.存在应激障碍患者及非应激障碍患者SCL-90评分比较存在统计学差异.结论:对于存在应激障碍相关因素的截肢(截趾)患者,应加强患者心理疏导护理,以减少患者心理精神疾病的发生.

  • 标签: 脱疽 截肢术后 应激障碍 相关因素
  • 简介:摘要目的探讨上上消化道手术后合并应激性溃疡的护理。方法选取我院内科自2010年6月至2012年5月共救治上消化道胃溃疡并发出血22例。结果经治疗、护理后,患者病情平稳,22例患者均康复出院。结论消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,心理社会因素对本病的发生起着重要作用。

  • 标签: 上消化道 应激性溃疡 护理
  • 简介:摘要目的研究高龄心脏病手术患者术后出现应激性高血糖对临床预后转归的研究。方法我院选择2010年8月-2012年8月间进行心脏手术的36例高龄患者,其中28例为冠脉搭桥,6例为瓣膜置换,2例为房间隔缺损修补。通过对血糖进行监测,对患者术后出现应激性高血糖的预后转归及发生率进行分析。结果本文所选的36例心脏手术患者中,有30例患者通过对血糖进行监测、生长抑素以及胰岛素等药物治疗,血糖的控制效果较为满意,6例患者的血糖控制不佳,术后出现了严重的代谢紊乱、应激性高血糖、多脏器衰竭死亡等并发症,死亡率达到16.67%。结论高龄患者进行心脏手术易出现应激性反应,表现为多脏器衰竭、代谢紊乱等,这些均会对患者的预后转归造成影响。

  • 标签: 术后应激性高血糖 高龄心脏手术 预后分析
  • 简介:摘要:目的 研究探讨在甲状腺瘤切除术患者中开展护理干预对术后应激反应的影响。方法将2019年1月至2019年10月本院甲状腺瘤切除术患者80例设为研究对象,单双号信封法分组为观察组以及对照组各40例。对照组常规护理,观察组行综合的护理服务。对比两组生命体征指标变化。结果 观察组手术中SBP、SDP、HR与入院时阶段无显著差异(P>0.05),对照组手术中SBP、SDP、HR显著高于入院时阶段(P

  • 标签: 甲状腺腺瘤切除术 护理干预 应激反应
  • 作者: 姜丽丽高飞
  • 学科: 医药卫生 > 卫生事业管理
  • 创建时间:2018-10-24
  • 出处:《中国医学人文》 2018年第3期期
  • 机构:应激性溃疡是指人体在应急的情况下胃和十二指肠出现急性糜烂和溃疡。大多数学者提出创伤越重,并发症发生率越高。应激性溃疡轻者会产生呕血的反应,严重的会导致失血性休克,甚至对患者的生命造成严重的威胁,是一种不容忽视的疾病。我院骨科2015年1月至2016年5月收治骨折术后并发应激性溃疡的患者18例,经医护人员的及时抢救和护理后,取得了明显的疗效,均康复出院,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料收集我院骨科2015年1月至2016年5月收治骨折术后并发应激性溃疡的患者18例,其中男12例,女6例,年龄19~68岁,入院前均无消化道溃疡史,大呕血致失血性休克3例。1.2护理方法1.2.1预防措施。(1)询问病史。详细的询问患者的病史是预防骨折患者术后应激性溃疡并发症的关键之一。H2受体阻断剂的及时应用能够有效地预防应激性溃疡的发生。医疗工作者应该在治疗疾病的同时注意保护患者的胃黏膜,对受到重大创伤和做完大手术的患者尽早使用西咪替丁等保护胃黏膜的药物,此类药物可以保护胃黏膜不受到胃酸的侵蚀,抑制人体内胃酸的分泌。活血化瘀类等对胃黏膜有刺激作用的药物应该慎用或禁用。(2)严密观察患者的病情。密切观察骨折术后并发应激性溃疡患者生命体征的变化,如患者有无恶心、呕吐以及腹部不适等反应,观察患者的呕吐物和排泄物的颜色、性质和量是否正常,同时,应密切注意患者骨折部位的血液循环情况,及时做常规检查,及时采血便标本,以便及早发现病情及早处理,防范于未然。1.2.2出血后观察。因为应激性反应而导致机体出现损伤大多数是在48h以内,因此,术后48h内应密切观察患者的生命体征的变化,以便使患者能得到及时的诊治。一般的患者在出血前都有一定的临床表现,如胃部不适、腹胀等,当失血过多时可出现头昏、心悸、乏力、血压下降等症状,护士若发现上述症状应及时报告医生尽早处理。在患者出血期间应根据患者的病情每15~30min对其生命体征进行监测,待病情稳定后每2h监测1次。加强病房巡视,密切观察并记录患者呕血的次数、颜色、量及性质,关注患者的出血情况,为治疗提供依据。通过对患者的神志、末梢循环、尿量等观察来判断有无休克现象。1.2.3出血时护理。对于呕血比较严重的患者应当抬高床头15~30°,去枕并让头部偏向一侧,注意防止呕吐出的血液和呼吸道分泌物误吸而引起窒息,及时清理呕吐物。同时,对其进行吸氧和保暖等措
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  • 简介:目的探讨心脏瓣膜或冠状动脉搭桥术后应激性高血糖患者术后3个月的糖代谢转归.方法纳入95例无糖尿病且拟行心脏瓣膜或冠状动脉搭桥手术患者,分别于术前、术后3个月行口服葡萄糖耐量试验,测定术后第1天清晨随机静脉血浆血糖,根据应激性血糖值分为高血糖组和对照组,观察2组术后3个月糖代谢变化.结果88例患者完成研究,其中39例纳入高血糖组,49例纳入对照组;高血糖组术前糖耐量减低患者较对照组多(62.2%比38.8%,P<0.01);术后3个月2组中共11例(12.5%)表现为糖尿病,和术前相比差异有统计学意义(12.5%比0,P<0.01)且多发生在高血糖组(20.5%比6.1%,P<0.01).结论应激性高血糖可能影响了患者术后3个月时的糖代谢变化,使术前糖调节受损的患者进展为糖尿病.

  • 标签: 糖尿病 高血糖症 葡糖耐量试验 心脏瓣膜 冠状动脉分流术
  • 简介:摘要心脏手术过程中的创伤可引起机体强烈的应激反应,导致内分泌代谢紊乱、糖耐量异常,从而出现术后应激性高血糖。术后持续高血糖会造成机体内环境呈高渗状态,导致组织细胞损伤及水、电解质失衡,最终影响病人的手术效果和临床预后。因此,加强对心脏手术病人的应激性高血糖护理,合理控制血糖水平,对提高临床治疗效果具有重要的意义。本文对心脏外科病人术后应激性高血糖的护理进行了分析。

  • 标签: 心脏外科病人术后 应激性高血糖 护理
  • 简介:摘要目的探讨骨折患者术后并发应激性溃疡的预防措施和护理方法,以期为骨折患者带来福音。方法选取我院2010年12月—2013年12月收治的骨折术后并发应激性溃疡患者5例,从病史收集、细心观察方面进行预防,同时从出血时、饮食上、心理、止痛等方面进行护理。收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果通过悉心的预防和护理,5例患者都康复出院,没有一例死亡。结论有效的预防和护理能够促进骨折术后并发应激性溃疡的恢复,减少出血,明显提高了患者的生活质量,值得推广。

  • 标签: 骨折 应激性溃疡 预防 护理
  • 简介:摘要目的研究骨折患者术后应激性溃疡的预防及护理措施。方法随机选取我院2014年4月~2015年4月收治的80例骨折手术后并发应激性溃疡的患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规预防及护理措施,研究组采用针对性的护理措施,对比分析两组患者的临床护理效果。结果研究组的治疗总有效率97.5%,明显高于对照组的87.5%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理总满意度92.5%,明显高于对照组的82.5%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨折手术后并发应激性溃疡采取针对性的护理措施,可以明显提高患者的临床治疗效果及护理满意度。

  • 标签: 骨折 应激性溃疡 护理
  • 简介:摘要目的探讨舒适护理应用于剖宫产产妇对术后应激反应和疼痛的影响。方法选取剖宫产产妇60例,随机分为两组,各30例。对照组行常规护理,观察组行舒适护理,对比两组手术前后疼痛评分、CORT水平和临床指标情况护理效果。结果观察组术后疼痛评分、CORT水平低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后各临床指标均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论舒适护理应用于剖宫产产妇可明显降低术后应激反应,减轻疼痛,促进术后恢复。

  • 标签: 舒适护理 剖宫产 应激反应 疼痛
  • 简介:【摘要】目的 探讨舒适护理对剖宫产术后患者疼痛、应激反应的影响。方法 随机抽取2020年3月~2021年7月本院接收的足月宫内妊娠剖宫产产妇共72例,按照随机原则分为观察组与对照组,各36例,对照组实施围术期常规对症护理,观察组在此基础上着重实施舒适护理,对比分析两组应激反应评价(CORT)和疼痛评分(VAS)。结果 术后24h,观察组的CORT评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05),且术后24h,观察组的VAS评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 剖宫产术后给予舒适护理干预能有效缓解患者疼痛,减轻术后应激反应,促进患者康复。

  • 标签: 舒适护理 剖宫产 疼痛 应激反应
  • 简介:【摘要】目的:探究疼痛护理对脊柱肿瘤患者术后应激反应及疼痛影响。方法:选取2021年6月~2022年7月我院收治的48例脊柱肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(24例)和对照组(24例)。其中对照组采取常规护理,研究组在常规护理的基础上增加疼痛护理的方式,观察2组患者在术后应激反应和疼痛对比。结果:对2组患者的应激反应进行对比,研究组患者在手术前1小时、肿瘤切除时的心率和舒张压,明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;对2组患者手术后疼痛评分对比,研究组在手术后6~48小时的疼痛评分均明显低于对照组 (P<0.05) ,差异有统计学意义。结论:采用疼痛护理的方式针对脊柱肿瘤患者在术后进行护理,患者的应激反应普遍较低,改善了患者在护理过程中的不良心理因素,为患者建立了治疗信心,减轻了患者在手术后的疼痛,值得临床推广及应用。

  • 标签: 疼痛护理 脊柱肿瘤患者 术后应激反应 疼痛影响
  • 简介:【摘要】目的: 分析舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应吉疼痛的影响。 方法: 选择我院 2015 年 12 月~ 2018 年 12 月期间收治的剖宫产产妇 100 例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组各 50 例。参照组患者给予常规性护理方式,研究组患者在参照组患者的护理基础上采取舒适护理方式。对比两组患者的护理满意度以及术后疼痛情况。 结果: 经不同方式护理后,研究组患者的护理满意度为 98% ,显著高于参照组患者的护理满意度 60% ,组间数据对比差异明显,统计学意义存在( P < 0.05 )。研究组产妇的术后疼痛程度显著低于参照组产妇,组间数据对比差异明显,统计学意义存在( P < 0.05 )。 结论: 舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应吉疼痛的影响较明显,缓解了产妇的术后疼痛程度,提升了医患之间的关系,促进产妇的生活质量的提高;适用于临床推广应用。

  • 标签: 舒适护理 剖宫产产妇 应激反应 影响