简介:摘要目的探讨有限内固定结合单边外固定支架用于治疗Pilon骨折的临床效果。方法选择我院2008年6月至2012年9月收治的Pilon骨折患者45例,按其治疗方法分为切开复位坚强内固定组(A组,17例)以及有限内固定结合单边外固定支架组(B组,28例),比较两组患者骨折复位情况、早、晚期并发症以及关节功能恢复情况。结果B组近期并发症发生率明显低于A组(P<0.05),两组远期并发症发生率、骨折复位情况差异无统计学意义(P>0.05)。A组踝关节功能恢复优良率58.8%,B组优良率67.9%,B组踝关节功能恢复明显优于对照组(P<0.05)。结论有限内固定结合单边外固定支架是治疗Pilon骨折的有效方法。
简介:目的探讨应用三维外固定支架结合有限内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2007年3月-2011年3月期间应用三维外固定支架结合有限内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折28例患者,其中开放性骨折6例,闭合性骨折22例,根据AO分类,A型6例,B型8例,c型14例,并于术后4-6个月拆除外固定支架,术后随访6-24个月(平均16个月)。结果26例患者骨折顺利愈合(92.8%),愈合时间为3-6个月,平均为3-8个月,2例患者出现骨折延迟愈合,均为开放性骨折,合并有软组织感染。结论应用三维外固定支架结合有限内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折具有操作简便、并发症少、稳定性强、骨折愈合快、拆除简单、不需要二次手术等优点。
简介:摘要目的探讨微型外固定支架法与内固定法治疗指骨骨折的临床疗效。方法2009年10月至2011年10月,随机抽取我院手外科收治的指骨骨折患者100例,分为治疗组和对照组。治疗组采用微型外固定架与内固定法治疗,对照组采用传统治疗法。观察并记录多项观察指标,并进行TAFS标准评分。结果TAFS评分中,治疗组优良率为98.00%,对照组为84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗效果具有显著差异(P<0.05)。结论微型外固定支架与内固定法治疗指骨骨折具有创伤小、愈合期短、操作简单安全、并发症少的优点,值得临床推广应用。
简介:目的比较采用掌侧锁定板内固定与外固定架外固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法43例桡骨远端关节内骨折患者,其中男性31例,女性12例;年龄18~68岁,平均年龄35.16岁。分为2组,即内固定术组(采用掌侧锁定板)和外固定支架术组。回顾分析采用切开复位掌侧锁定板内固定术和采用闭合复位或者有限切开外固定支架术(其中11例结合克式针内固定)治疗情况。通过术后不同时期(术后2~3d、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月)X射线片测量、关节活动度、握持力量等进行比较;对患者主观功能评估使用上肢、肩、腕伤残(DASH)评分。平均随访时间15个月(8~18个月)。结果放射学评价方面,内固定术组较外固定支架术组掌倾角恢复好,桡骨长度丢失情况内固定术组好于外固定支架术组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后末次随访内固定术组握力和关节屈伸活动度较外固定支架术组恢复更好,差异有统计学意义(P〈0.05);末次随访DASH评分,内固定术组为7.9±6.1,外固定支架术组为14.1±5.4。内固定术组无明显术后并发症;外固定支架术组再手术1例,第二掌骨骨折1例,术后钉道感染2例。结论相比较来说,掌侧锁定钢板治疗桡骨远端关节内骨折效果更好。
简介:摘要目的探讨采用空心螺钉内固定结合富血小板血浆髋关节内注射治疗股骨颈骨折临床疗效。方法分析26例中青年股骨颈骨折的患者,经闭合复位空心钉固定结合富血小板血浆髋关节内注射治疗,观察骨折愈合及术后并发症的情况。结果术后随访12~36个月,经随访确认后期发生股骨头缺血性坏死3例,骨不连2例。结论空心螺钉内固定手结合富血小板血浆髋关节内注射治疗中青年股骨颈骨折是一种有效的方法,具有创伤小、手术简单、安全性高、费用低等优点,适合基层医院推广使用。
简介:摘要目的探讨应用外固定支架治疗桡骨远端开放性、粉碎性骨折的临床疗效。方法23例桡骨远端开放性粉碎性骨折,全部应用外固定支架治疗,术后随访桡骨长度、掌侧角、尺偏角及腕关节的活动范围。结果23例随访6~13个月,平均7个月,所有患者骨折愈合好,疗效根据Dienst等功能评估表进行评定,优15例;良7例;可1例;差0例。所有患者无感染、骨折移位等并发症。结论应用外固定支架治疗桡骨远端开放性、粉碎性骨折是安全有效的方法。
简介:摘要目的探讨石膏外固定与切开复位内固定两种方法治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果。方法选择我院2010年1月至2012年10月桡骨远端骨折患者共40例,均为闭合性骨折。上述患者分为两组石膏固定组切开复位钢板内固定组,分别采用石膏外固定、切开复位钢板内固定治疗。采用SheaKS等评定方法,根据患者主诉、腕部疼痛情况、手指感觉恢复情况及关节活动度检测结果等对治疗效果进行评定。结果切开复位钢板内固定组优良率为90%,石膏固定组优良率为70%,切开复位钢板内固定组优良率显著高于石膏固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果优于石膏外固定治疗,但在治疗时要根据患者骨折情况选择合适的固定措施,而手法复位石膏外固定操作简单,仍为不稳定型桡骨远端骨折的常用治疗措施。
简介:摘要目的对比观察采用治疗涉及关节面的桡骨远端骨折的临床疗效。方法选择我院自2012年1月至2013年3月收治的39例涉关节面桡骨远端骨折患者的临床资料,治疗组患者采用切开复位内固定法治疗,对照组患者采用有限内固定联合石膏外固定法治疗。结果给予全部患者3个月~1年回访,平均回访时间(6.1±1.4)个月,两组患者临床优良率比较,结果具有显著性差异(P<0.05),两组患者行早期功能恢复时间对比,结果具有显著性差异(P<0.05);全组患者治疗期间未发现严重并发症发生,临床疗效较为满意。结论采用切开复位内固定法治疗桡骨远端骨折具有较好的临床疗效,可临床推广应用。
简介:摘要目的探讨3%高渗盐水用于外固定支架钉道护理的临床疗效。方法将80例行外固定支架固定术患者随机分为观察组和对照组(各40例,钉道160处)。对照组钉道局部采用75%乙醇外滴钉道消毒每天2次;观察组采用3%高渗盐水外滴钉道消毒每天2次,连续4周后观察钉道情况,如有红肿渗液及时行渗液细菌培养。如细菌培养阳性则记录为钉道感染,如仅有红肿渗液,细菌培养阴性则记录为钉道反应。结果对照组2例发生4处针道感染(1例金黄色葡萄球菌感染,一例铜绿假单胞菌感染),6例6处出现钉道反应。观察组有1例1处发生钉道感染{1例金黄色葡萄球菌感染},3例4处出现钉道反应。两组钉道感染、钉道反应发生率比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论75%乙醇和3%高渗盐水对钉道感染防治均有效,但3%高渗盐水疗效优于75%乙醇。骨科外固定支架术后使用高渗盐水护理钉道不仅能预防感染,还对钉道无菌性炎症有显著治疗作用,能减少出血,减轻创口红肿,减轻疼痛,促进伤口愈合。