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  • 简介:摘要目的探讨等比重0.5%罗哌卡因低位脊麻在肛肠手术中的最小剂量。方法将102例肛肠科手术患者随机分为A、B、C三组,每组34例。皆予0.5%罗哌卡因于L3-4或L4-5间隙行低位脊麻。A组病人脊麻药应用0.5%罗哌卡因2ml,B组为1.2ml,C组为1.0ml。记录麻醉起效时间、最高麻醉平面、感觉及运动神经阻滞时间;观察患者术后疼痛情况;观察麻醉前后生命体征变化情况;随访术后尿潴留的发生情况。结果麻醉起效时间A组<B组<C组<2分钟,A组最高麻醉平面为L1,感觉阻滞时间约4小时,肌松达标时间约2小时。B组最高麻醉平面为L4,感觉阻滞时间约2.5小时,肌松达标时间约1.5小时;C组最高麻醉平面为S,感觉阻滞时间约1.0小时,肌松达标时间约0.5小时。麻醉前后HR、MAP、SpO2变化轻微。A组患者在手术当天发生尿潴留2例,需行导尿。B、C组患者在手术当天均能自主排尿,无发生尿潴留病例。结论小剂量罗哌卡因腰麻用于肛肠外科手术中,镇痛效果良好,肌松好。尿潴留发生率极低,血流动力学变化小。0.5%罗哌卡因2.0ml低位脊麻可用于手术时间2小时内的肛肠手术;0.5%罗哌卡因1.2ml低位脊麻可用于手术时间在1.5小时内的肛肠手术,0.5%罗哌卡因1.0ml低位脊麻可用于手术时间0.5小时内的肛肠手术。

  • 标签: 罗哌卡因 小剂量 低位脊麻 肛肠手术
  • 简介:摘要目的探讨右美托咪定(Dex)防治腰硬联合麻醉后寒战的最小剂量,提高合理用药水平。方法以2014年1月~2015年10月,医院收治的腰硬联合麻醉患者作为研究对象,A(n=120)、B(n=120)、C(n=120)、D(n=122)四组分别采用0.1-0.4μg/(kg·h)水平术中持续静脉泵入Dex,对比寒战持续时间与不良反应发生情况。结果A组寒战持续时间低于B组,B组低于C组、D组,A组防治寒战有效率61.66%、低于B组95.00%、C组100.00%、D组100.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率38.33%、B组43.33%、C组40.00%低于D组53.28%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论0.3μg/(kg·h)水平泵入Dex防治寒战效果好,有效率可达到100.00%,且有助于降低麻醉不良反应。

  • 标签: 腰硬联合麻醉 寒战 右美托咪定
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  • 简介:摘要目的探讨甲状腺手术中应用全身麻醉复合颈丛神经阻滞麻醉时瑞芬太尼最小剂量情况,以便为临床麻醉提供依据。方法将我院2016年5月至2018年5月收治的104例甲状腺手术患者进行分组研究,均接受全身麻醉复合颈丛神经阻滞麻醉处理,根据瑞芬太尼应用剂量不同分为0.02组(n=40例)、0.042组(n=35例)、0.062组(n=29例),即分别予以0.02μg/(kg·min)、0.042μg/(kg·min)、0.062μg/(kg·min)瑞芬太尼处理。比较三组麻醉前、麻醉后、术时、甲状腺分离、术后五个时点MAP、SpO2、HR情况。结果0.02组与0.042组在五个时点MAP、SpO2、HR差异不显著,但甲状腺分离、术后0.02组与0.042组两组与0.062组差异显著(P<0.05)。结论甲状腺手术患者全身麻醉复合颈丛神经阻滞麻醉方案下瑞芬太尼最小剂量为0.02~0.04μg/(kg·min),对患者的生命体征影响较小,值得应用。

  • 标签: 甲状腺手术 全身麻醉 颈丛神经阻滞 瑞芬太尼 最小有效剂量
  • 简介:目的:确定低温对方法:3—10岁单纯房间隔缺损或室闻隔缺损患儿28名.随机被分为三组:A组(37℃组,10例).8组(34℃组.10例)和C组(31℃组,8例).所有患者不用术前药.以异氟醚(ISO)和8%氧化亚氟吸入诱导.给予琥珀胆碱1mg/Kg后气管插管.而后至切皮不使用任何肌松药。各组中根据前一例患儿中ISO的预定水平:前一例患儿的结果为阳性则提高15%.反之则降低15%,切皮前维持终末呼气中的ISO浓度在预定水平至少15min.最后用线性回归法检验温度和ISO的最小肺泡气浓度(MAC)之间的相关性。结果:A、B、C三组ISO的MAC分别为1.6083Vol%,1.275Vol%和1.26Vol%,鼻咽温与ISO的MAC值之间具有明显的相关性(r=0.89,p=0.05).结论:小儿异氟醚最小肺泡气尝试随着温度的降低旦明显的下降趋势,这一结果可为在低温下ISO的安全使用提供指导。

  • 标签: 低温 先天性心脏病 患儿 异氟醚 肺泡气浓度
  • 简介:【摘要】幼小衔接是幼儿园和小学两个相邻的教育教学阶段顺利实现过渡的过程,是帮助幼儿做好入学准备,以适应小学学习和生活的重要举措,是儿童成长过程中的重要一环。在小学一年级教育过程中,如何实现幼儿轻松、愉快步入小学学习阶段,是社会各界共同关注的教育课题。本文就笔者教学实践经验,从幼小衔接存在的问题和实现幼小有衔接的具体策略开展论述。

  • 标签: 幼儿园教育 小学教育 幼小衔接 问题 策略
  • 简介:在汽车走进普通家庭的过程中起到了重要作用的是那些小型车,因为这些车都有一些共同的特点:价格低廉、简单实用、尺寸小、排量小、油耗低。我们可以统称为国民小车,也就是每一个国家的普通国民都可以拥有的小型汽车。

  • 标签: 长安铃木 斯巴鲁 工业史 自动车 北京吉普 七十古来稀
  • 简介:  摘 要:幼小衔接是幼儿园和小学两个相邻的教育教学阶段顺利实现过渡的过程,是帮助幼儿做好入学准备,以适应小学学习和生活的重要举措,是儿童成长过程中的重要一环。在小学一年级教育过程中,如何实现幼儿轻松、愉快步入小学学习阶段,是社会各界共同关注的教育课题。本文就笔者教学实践经验,从幼小衔接存在的问题和实现幼小有衔接的具体策略开展论述。

  • 标签:   学前教育 小学教育 去小学化 零起点 幼小衔接
  • 简介:摘要:幼小衔接期是一个关键阶段,是学生从幼儿园就读到小学就读之间成功转换的关键时期。开展幼小衔接教育工作,对于幼儿二个阶段的生活都起着承上启下的作用。由于幼儿阶段幼儿的语言理解能力相对较弱、社会接受能力相对有限,因此为了能够更好地指导幼儿开展幼小衔接教学活动,就需要教师充分运用游戏教学模式,开展有效的教学指导工作,让幼儿在游戏的过程中逐步掌握语言相关知识、从而提升综合素质。

  • 标签: 游戏 幼小衔接 有效 策略
  • 简介:【摘要】本文从专业角度出发论证林业CCER项目开发的最小开发规模,分类论证了碳汇造林方法学 、森林经营碳汇方法学、竹林经营碳汇项目方法学的最小开发规模。因为任何一个CCER项目的开发都是有成本的,按照之前的费用计算,单个项目前期通常要投入10-15万元以上,项目太小则减排收益太小,这就要求项目有一定的规模才能覆盖成本。

  • 标签: 方法学 CCER 最小开发规模 碳汇
  • 简介:摘要:幼儿园和小学是两种性质的教育,对学生有着截然不同的要求。从幼儿园到小学,学生的学习环境会发生非常显著的变化,对幼儿的学习能力也会提出更高层次要求。本文主要阐述幼儿园与小学教育的不同点,分析培养幼儿学习能力促进幼小有衔接的具体措施,从而为学生的健康成长奠定坚实的基础。

  • 标签: 幼儿 学习能力 幼小 衔接
  • 简介:抽样,如果没有一个好的定义的抽样框可能会导致有偏的推断。本文试就大小有偏抽样给出其一般性理论及一些应用。

  • 标签: 选择概率 大小有偏抽样 比率估计
  • 简介:很多企业都在追求大规模,但规模的关键不是最大,而是有效。是不是有效规模,要看是否由价值客户贡献,非价值客户贡献的规模没有意义,我们常常被规模掩盖就在这个地方。“规模”的三个魅力规模的价值没有我们想象的大,因为它和顾客没有关系。但在经营元素上,规模又是一个必须考虑的因素,因为规模有3个基本的魅力。

  • 标签: 最大规模 价值 客户
  • 简介:最小最小的小小鼠,是鼠妈妈最小的孩子,他是鼠妈妈的心肝宝贝。每天,鼠妈妈为小小鼠穿衣服、铺床叠被子;喂小小鼠吃饭;给小小鼠洗脸、梳头发。小小鼠什么也不干,鼠妈妈也不让小小鼠干。

  • 标签: 小鼠 妈妈 头发
  • 简介:往年的六、七月份京城地区的木材市场的形势一般都是建筑用木材销售较为平淡,而装饰装修用木材则需求较为强劲。这其中的主要原因在于,这一期间正是北京地区一年之中最热的时期,气温高、湿度大、日照强烈,有时还杂以暴雨及强雷电,恶劣的气候条件很不适合建筑室外施工,工程速度下降,对于建筑用木材的需求自然也就随之减少。

  • 标签: 木材市场 北京地区 建筑用 装饰装修 气候条件 销售
  • 简介:据英国照明车志2003年11/12期介绍,科学家已成功地生产出了一种只有在显微镜尺度下看到的电灯泡,这个消息来自Dubin(爱尔兰共和国首都)的Trinity学院的两位博士,Dr.YuriRakovich和Dr.JohnDonegan.这项发明来自量子点的发光,量子点由半导体材料组成,是目前世界上效率最高的光源,只发光不产热.

  • 标签: 世界 产出 效率 爱尔兰 生产 成功
  • 简介:摘要:民警是保证人民群众正常生活活动、生命健康不受侵害、财产安全以及其他问题顺利解决的主要参与人员,对社会和谐稳定、健康发展有一定责任。民警工作能力对相关问题解决效率有重要影响,而实战训练活动开展,作为提升民警综合能力一个重要方式,相关工作人员应给予单元实战训练活动一定重视。现阶段,我国民警综合能力虽一直处于提升中,但最小作战单元实战训练活动开展效果还有很多优化空间,可以进一步完善。

  • 标签: 民警 最小作战单元 实战训练 有效开展方式
  • 简介:【题目】用7、8、9这三个数字组成两位数乘一位数的算式(数字不得重复)。使它们的乘积最大和最小。【分析与解】我们先用7、8、9这三个数字写出所有的两位数乘一位数的算式并算出积:78×9=702,87×9=783,79×8=632,97×8=776,89×7=623,98×7=686。

  • 标签: 一位数 两位数 算式 个数