简介:目的探讨脑干病变手术治疗及其临床策略。方法回顾性分析采用显微手术治疗的15例脑干病变病人的临床资料,其中采用枕下后正中入路11例,枕下乙状窦后入路2例,颞下入路1例,枕下小脑幕上入路1例。所有病人术中应用神经导航技术、神经电生理监测技术、超声技术,5例病人应用荧光引导技术,2例应用3D打印技术。多学科协作(multidisciplinaryteam,MDT)贯穿所有病人临床诊疗始终。结果病变镜下全切除9例,部分切除及活检6例。术后神经功能症状改善7例,保持不变4例,加重3例,死亡1例。随访14例,时间3个月-6年,预后良好11例,预后不良3例。结论脑干病变手术治疗极具挑战性,严格把控手术指征,合理制定手术策略,加上个体化诊疗、MDT以及多种技术的联合应用,可有效减少手术创伤,提高手术质量,改善病人预后。
简介:[摘要]目的:探究小儿斜视应用显微技术手术治疗的临床效果。方法:2020-1到2021-1期间从我院选取斜视患儿一共100例展开分析研究,分组方法选择随机数字表法,分为对照组(n=50)和观察组(n=50),其中对照组实施常规斜视矫正术治疗,观察组行显微技术手术治疗,比较两组患儿治疗效果和相关指标。结果:治疗总有效率对照组和观察组患儿分别为80.00%、95.00%,观察组患儿高于对照组,差异显著具备统计学意义(P<0.05)。术中出血量、手术时间、视力恢复时间以及恢复治疗时间等相关指标较对照组,观察组均显著较短,差异显著具备统计学意义(P<0.05)。结论:小儿斜视应用显微技术手术治疗的临床效果突出,促进了患儿病情的康复,建议临床推广应用。
简介:摘要目的对显微手术和非显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的效果进行分析。方法随机对66例于2013年8月至2015年8月期间在我院接受治疗的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者进行分组,分为各33例的观察组(使用显微手术)与对照组(使用非显微手术)。对比分析两组患者治疗后的临床效果、死亡率及并发症发生率。结果对照组的治疗总有效率(75.76%)显著低于观察组(100.00%),死亡率(18.18%)明显高于观察组(0.00%),并且其并发症发生率(57.58%)也比观察组(15.15%)高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的疗效显著,安全性更高,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨改良切口及显微技术在颌下区手术中应用的可行性。方法对2005-2010年5年间采用改良切口及显微技术联合应用进行颌下区的48例患者的临床资料进行分析和经验总结。结果48例患者的手术均较顺利,患者创口全部愈合良好,无继发感染,无明显面神经损伤及舌神经和舌下神经损伤症状。结论改良切口及显微技术在颌下区手术中的联合应用有很好的可行性。
简介:目的探讨侧脑室肿瘤切除的手术入路及显微外科技术。方法对33例侧脑室肿瘤病例,7例经额叶皮质、4例经纵裂胼胝体、15例经顶枕叶皮质、7例经颞叶皮质入路,应用显微技术行肿瘤切除,并对患者的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤全切20例,大部分切除7例,部分切除6例。其中脑膜瘤16例,室管膜瘤10例,星形细胞瘤5例,脉络丛乳头状瘤2例。术后出现脑积水4例,肢体轻瘫4例,偏盲2例,远隔部位血肿1例,癫痫1例。随访时间4个月~6年,平均3.7年。18例术后恢复良好并参加工作,9例术后状况基本同术前(生活可自理),不能生活自理2例,2例星形细胞瘤病人1年后肿瘤复发死亡,失访2例。结论采用显微神经外科技术,选择不同的手术入路切除侧脑室肿瘤可取得良好的临床效果。
简介:目的探讨经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年12月手术切除的大型听神经瘤182例患者的临床资料。手术采用侧卧位单侧枕下乙状窦后入路。结果肿瘤全切除162例(89.0%),次全切除12例,大部切除8例。术中面神经解剖保留率为92.3%(168/182),术后1周面神经功能保留率为69.8%(127/182)。术后死亡4例。术中行神经电生理监测48例中面神经功能保留率为89.5%(43/48),较同期未监测患者面神经保留率(70.0%,14/20)明显提高(P〈0.05)。146例术后随访3个月至1年,面神经功能保留121例(82.9%)。结论采用枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤手效果确切,术中神经电生理监测可有效提高面神经的功能保留率。