简介:摘要目的探讨超声引导下进行胸腔穿刺留置导管治疗肺炎旁胸腔积液的价值。方法临床确诊的肺炎旁胸腔积液58例,随机分组,治疗组29例,采用超声引导胸腔穿刺留置导管治疗方法;对照组29例,采用常规胸腔闭式引流的方法。两组患者同时进行全身支持疗法及抗生素治疗。比较两组患者在退烧时间、胸腔积液吸收时间、住院天数、治疗后胸膜的厚度、肺功能指标、置管后患者视觉模拟评分等方面的差异。结果两组间的退烧时间、胸腔积液吸收时间、住院天数、治疗后胸膜的厚度、肺功能指标、置管后患者视觉模拟评分比较差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论超声引导胸腔穿刺留置导管治疗肺炎旁胸腔积液的方法明显优于传统的治疗方法。
简介:摘要:超声引导下椎旁神经阻滞是在超声直视下将局麻药注入椎旁间隙,阻滞脊神经及其分支,交感干而对运动,感觉,交感神经产生影响的一种区域阻滞技术。本文就其在胸科手术,腰椎间盘突出症,带状疱疹的应用方面做出综述。
简介:【摘要】 目的 探讨床旁超声引导下清宫术的临应用价值。方法 我院2017年4月~2020年4月180例盲视清宫术与180例床旁超声引导下清宫术结果对照比较。结果 盲视清宫术中1例子宫穿孔,18例术后仍有残留物,14例未取出胎囊或者节育环,成功率81.7%。床旁超声引导下清宫术1例带器妊娠,宫内环嵌顿肌层,妊娠囊吸出,节育环未取出,1例瘢痕妊娠,部分孕囊取出,二者均转宫腔镜手术。成功率为98.9%。结论 床旁超声引导下清宫术成功率明显高于盲视下清宫,减轻患者痛苦,缩短手术时间,减少并发症,具有显著的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨超声引导椎旁神经阻滞在开胸手术中的镇痛效果。方法选取2014年12月到2015年8月于我院行开胸手术的患者共48例,将其作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各有患者24例,其中对照组采取单纯患者自控静脉镇痛,观察组患者则在自控静脉镇痛基础上另行超声引导椎旁神经阻滞,比较分析两组患者的镇痛效果。结果研究表明,观察组患者术后2、6、24、48h的视觉模拟镇痛(VAS)评分较之对照组明显下降,且组间数据对比存在显著差异,具统计学意义(P<0.05);另,观察组患者的镇痛泵按压次数及不良反应发生率亦明显低于对照组,且组间数据对比存在显著差异,具统计学意义(P<0.05)。结论临床上行开胸手术时应用超声引导椎旁神经阻滞效果显著,定位精准快速,有效降低患者术后疼痛,减少药物降痛用量,安全性高,不良反应少,具有临床推广及应用价值。
简介:【摘要】目的 研讨超声引导椎旁阻滞在肺癌手术中的术后镇痛效果。方法 选择本院2020年1月-2021年9月收入的肺癌手术患者60例,按随机数字表法分成两组,各30例。两组均行肺叶切除术,其中对照组术后采用静脉自控镇痛,观察组采用超声引导椎旁阻滞镇痛,比较两组术后镇痛效果。 结果 观察组术后2h、6h、12h、24h视觉模拟疼痛评分(VAS)分数均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。 结论 肺癌手术中的术后镇痛中应用超声引导椎旁阻滞镇痛效果显著,并且不良反应发生情况较少。
简介:摘要目的分析超声引导下椎旁神经阻滞对开胸手术术后镇痛效果。方法选取我院2016年9月~2017年9月收治的开胸手术治疗患者80例作为研究对象,将80例患者分为两组,对照组患者在术后采取地佐辛联合格拉司琼进行镇痛治疗,实验组患者在实施麻醉前采取超声引导下椎旁神经阻滞镇痛治疗,对比两组患的镇痛效果和术后并发症发病率。结果实验组患者在术后2小时、6小时、12小时、24小时的阵痛评分明显低于对照组,〈0.05表示统计学有意义。实验组患者术后48小时镇痛评分与对照组镇痛评分无差异,P〉0.05表示统计学无意义。实验组患者术后并发症发病率为10%,对照组患者术后并发症发病率为27.5%,实验组患者术后并发症发病率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论为采取开胸手术患者进行超声引导下椎旁神经阻滞镇痛,具有极高的镇痛效果,有效减轻患者疼痛,降低临床不良反应发病率,提高患者对镇痛效果的满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究超声引导椎旁神经阻滞在临床麻醉中的效果,为临床提供指导。方法以2015年6月23日至2017年4月20日来我院接受救治的88例前臂手术患者作为观察对象,使用单双号编号法对88例患者进行分组。实验组44例患者应用超声引导椎旁神经阻滞进行麻醉,对照组44例患者应用传统臂丛神经阻滞进行麻醉,研究对比两组手术患者的麻醉效果、局麻药中毒发生率及疼痛评分。结果实验组患者麻醉效果优良率为93.18%,相比对照组(70.45%)明显更高,P<0.05;实验组患者疼痛评分为(3.02±1.11)分,相比对照组(6.78±1.65)分明显更低,P<0.05;实验组患者局麻药中毒发生率为4.55%,相比对照组(20.45%)明显更低,P<0.05。结论在麻醉过程中应用超声引导椎旁神经阻滞具有较显著的效果,有助于减轻患者术后疼痛。
简介:摘要目的探讨超声引导下第二肝门旁肝细胞癌(HCC)热消融治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月于中山大学附属第三医院行超声引导下热消融治疗的34例第二肝门旁HCC患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男30例,女4例;平均年龄(53±14)岁;病灶最大径≤5 cm。患者行超声引导经皮射频消融或微波消融治疗。观察局部肿瘤进展率、复发率及并发症发生率等。结果34例患者共34个病灶顺利完成消融治疗,其中射频消融28例,微波消融6例;单针消融病灶27个,双针消融病灶7个。所有病灶术中即时超声造影均显示消融范围完全覆盖原肿瘤病灶,并未见明确血管损伤征象。无发生消融相关死亡。1例患者术后第4天超声检查发现门静脉右支及其分支内血栓形成,未做特殊处理。中位随访时间19(2~61)个月。术后1个月发现1例病灶残留,肿瘤完全消融率为97%(33/34)。术后7个月1例局部肿瘤进展,局部肿瘤进展率为3%(1/34)。结论选择合适病例,采用合理的消融策略,超声引导下对第二肝门旁HCC进行热消融治疗安全有效。
简介:摘要目的探讨超声引导胸椎旁阻滞对胸部创伤急性疼痛的临床效果,为超声引导胸椎旁阻滞对胸部创伤急性疼痛的临床治疗提供理论依据。方法选取2013年2月-2015年2月在医院接受治疗的35例多发肋骨骨折患者作为此次研究对象,采用超声引导下进行胸椎旁间隙置管,使用药物罗哌卡因和舒芬太尼对患者进行止痛,口服塞来昔布进行治疗,分析患者阻滞前后不同时间段的心压和心率变化情况,分析患者不同时间段静息和咳嗽视觉模拟评分法(VAS)评分情况。结果患者的收缩压、舒张压和心率等情况在阻滞前与阻阻滞后5min、阻滞后10min、阻滞后15min、阻滞后30min和阻滞后60min的变化情况差异不明显,阻滞前后的差异无统计学意义(P>0.05);患者在静息状况下,阻滞后的疼痛病况明显要好于阻滞前,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);咳嗽状态下,阻滞后的疼痛病况明显要好于阻滞前,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);出院当天与出院1月和3月之间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导胸椎旁阻滞对胸部创伤急性疼痛的临床效果显著,置管安全性高,药物罗哌卡因和舒芬太尼复合治疗镇痛效果极佳,有效的控制了患者的疼痛,临床上值得应用。
简介:摘要目的观察超声引导置入十二指肠营养管的应用效果。方法选择本院气管插管后拟行十二指肠营养的患者60例。采用随机双盲法分为超声引导组(A组)和常规盲插组(B组),每组30例。观察两组置管成功例数、试插次数和置管耗时。结果十二指肠营养管位置良好的人数超声引导组明显多于对照组(P<0.05)。位置差的超声引导组明显少于对照组(P<0.05)。3日内反流人数超声引导组明显少于对照组(P<0.05)。胃肠腔食物残留总量也明显少于对照组(P<0.05)。结论超声引导能显著提高十二指肠营养管置管的成功率和质量。超声引导能减少反流和胃肠腔的食物残留量。超声引导能有利于提高喂养质量减少反流提高病人的营养供给改善预后。和因反流误吸引起的呼吸系统感染和窒息。
简介:摘要目的探讨床旁超声引导脐静脉插管术对新生儿监护室(NICU)的应用价值。方法对自2015年7月-2016年6月间在我院NICU病房在床旁超声引导下行脐静脉插管术的20例新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果20例新生儿在床旁超声引导下和NICU临床医生合作进行脐静脉插管术,其中16例在超声引导下置管成功,导管尖端位置合适,并发症少,导管保留时间长,与床旁X线相比定位疗效更理想。结论床旁超声引导新生儿脐静脉插管术应用于NICU具有较多的优越性,相对于传统方法,床旁超声引导的新生儿脐静脉插管术具有无创、无射线、安全、准确、便捷等优点。另外,还可以与临床医生合作实时同步检测导管尖端的位置,其引导作用可随时调整,这样就可以避免重复操作,从而在手术过程中迅速建立起有效的静脉通路,具有优良的临床效果。
简介:目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞对开胸手术的镇痛效果及其对血流动力学和应激反应的影响。方法选择2012年3月—2016年2月收治的开胸手术患者80例,按麻醉方法分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉,对照组给予全身麻醉。比较2组术后镇痛效果、血流动力学及应激反应指标水平。结果观察组休息时和咳嗽时术后2、6、12、48h视觉模拟疼痛评分均低于对照组(P〈0.05)。2组麻醉后血流动力学和应激反应指标组内和组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对开胸手术患者应用超声引导下胸椎旁神经阻滞镇痛效果较好,血流动力学较稳定,可抑制术中及术后应激反应,有利于术后康复。