简介：摘要目的研究分析改良腰椎旁神经阻滞疗法治疗腰腿痛的临床治疗有效性。方法选择2012年6月～2014年6月期间，本院收治的110例腰腿痛患者为研究对象，将110例腰腿痛患者采用随机数字表法分为实验组和对照组，对照组患者使用神经阻滞法进行治疗，实验组患者使用改良腰椎旁神经阻滞法进行治疗，对比两组患者的的临床治疗有效率和优良率。结果实验组患者在临床治疗有效率和优良率两大临床评价指标上均显著优于对照组患者（P＜0.05），组间对比具有显著差异，具有统计学意义。结论改良腰椎旁神经阻滞术治疗腰腿痛疗效确切，稳定可靠，值得在临床上推广借鉴。

简介：摘要目的观察腰椎椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法先在腰椎椎旁注射浓度为40ug/ml臭氧20ml，再用2%利多卡因3ml,曲安奈德注射液10㎎，维生素B121000ug,0.9%氯化钠注射液稀释至15ml行腰椎椎旁神经阻滞。结果143例腰椎间盘突出症的患者中治愈96例，好转42例，无效5例，有效率96.5%。结论腰椎椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效确切。操作简单、安全、治愈率高，值得临床推广。

简介：摘要：目的：观察腰椎旁神经阻滞麻醉在老年髋关节置换术患者中的应用效果。方法：选取2022年1月至2023年1月于该院行髋关节置换术的100例老年患者的临床资料进行回顾性分析，按髋关节置换术中麻醉方法不同分为研究组（n=52）和对照组（n=48）。两组均行髋关节置换术，对照组采用全身麻醉，研究组采用腰椎旁神经阻滞麻醉。比较两组不同时间[麻醉前（T1）、麻醉后10min（T2）、切皮时（T3）、手术结束（T4）]血流动力学指标[心率（HR）、收缩压（SBP）]水平、术后24h视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：研究组术后24hVAS评分为（3.67±1.20）分，明显低于对照组的（4.39±1.33）分，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在髋关节置换术患者中采用腰椎旁神经阻滞麻醉可提高麻醉效果，减少不良反应的发生。

简介：【摘要】目的：观察分析带状疱疹后遗神经痛患者实施改良胸椎旁神经阻滞麻醉治疗的效果。方法：将2019年1月至2020年5月我院接收的80例带状疱疹后遗神经痛病人进行研究，根据随机抽签法进行分组，将其分为实验组和参照组，每组各40例。参照组病人选择常规硬膜外神经阻滞麻醉治疗，实验组则是实施改良胸椎旁神经阻滞麻醉治疗，比较两组病人的治疗效果以及生活质量。结果：实验组病人的治疗效果显著优于参照组，差异较大（P＜0.05）；且实验组病人的生活质量情况也优于参照组,差异较大（P＜0.05）。结论：在带状疱疹后遗神经痛的临床治疗中，实施改良胸椎旁神经阻滞麻醉具备更理想的治疗效果，可以显著提升患者的生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腰椎旁神经阻滞联合浅全麻对髋关节置换术(HR)患者麻醉效果的影响。方法选取2016年3月至2018年3月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的HR患者100例，纳入无精神病病史、无沟通交流障碍、签署知情同意书、年龄18～70岁、无药物过敏者，排除拒绝或中途退出本次研究及有影响本研究的治疗史或疾病者。依据随机数字表法分为腰阻＋全麻组和单全组，每组50例，单全组给予全麻，腰阻＋全麻组在此基础上给予腰椎旁神经阻滞。比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、全麻药物用量、镇痛优良率、不良反应发生率和呼之睁眼、呼之握拳、拔管、苏醒时间。其中计数资料采用卡方检验，计量资料采用独立样本t检验，各组内的时间差异采用重复测量方差分析，进一步两两比较用LSD-t检验。结果腰阻＋全麻组麻醉后10 min(T1)、髋关节置换时(T2)、术毕(T3)的MAP、HR、TNF-α、IL-6、FIB、DD明显低于单全组，差异有统计学意义(t＝8.422、9.782、7.242、5.762、7.572、5.242、4.913、5.995、5.206、5.908、5.154、5.658、4.200、9.363、3.675、3.332、8.642、4.022，均为P<0.001)；腰滞组镇痛优良率明显高于全麻组，差异有统计学意义(χ2＝6.061，P<0.05)；腰滞组不良反应发生率、全麻药物用量和呼之睁眼、呼之握拳、拔管、苏醒时间明显低于全麻组，差异有统计学意义(χ2＝6.250，P<0.05；t＝9.299、8.093、13.397、28.452、14.349，均为P<0.001)。结论腰椎旁神经阻滞联合浅全麻可有效提高HR患者镇痛效果及降低炎性反应，有利于减少全麻药物用量和不良反应，且可有效促进患者苏醒康复，值得临床作进一步推广。

简介：摘要目的探讨椎旁神经阻滞联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2017年6月到2018年6月于我院治疗的80例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，对照组给予常规的椎旁神经阻滞疗法，研究组在对照组治疗基础上叠加臭氧治疗腰椎间盘突出，随访患者，对比两组患者疼痛缓解情况和治疗有效率。结果研究组患者治疗有效率为97.5%，对照组治疗有效率为82.5%，研究者优于对照组；研究组患者治疗后一个月和治疗后三个月疼痛缓解情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论椎旁神经阻滞复合臭氧治疗腰椎间盘突出症临床效果显著，有效的缓解了患者的病痛，适用于临床。

简介：摘要：目的：针对带状疱疹后遗神经痛患者，引入改良胸椎旁神经阻滞麻醉治疗，观察其临床应用效果。方法：研究期2022年9月-2023年9月，入组观察对象带状疱疹后遗神经痛患者60例，以数字随机表法分组，一组30例观察组应用改良胸椎旁神经阻滞麻醉治疗，一组30例对照组应用口服镇痛药物治疗，对比不同治疗方案的临床作用。结果：治疗后，观察组视觉模拟量表（Visual analogue scale，VAS）评分低于对照组，（P＜0.05）。结论：带状疱疹后遗神经痛患者实施改良胸椎旁神经阻滞麻醉治疗的临床效果显著，可有效减轻患者的疼痛症状，具有临床实践价值。

简介：摘要目的观察分析对行腹股沟疝修补术的患者应用要椎旁神经阻滞、硬膜外麻醉的临床效果。方法择取在2017年1月-2018年12月到我院接受腹股沟疝修补术治疗的102例患者，随机划分为甲组、乙组，各51例。乙组与甲组分别接受腰椎旁神经阻滞与硬膜外麻醉，统计麻醉效果（起效时间、疼痛时间以及尿潴留情况）、麻醉优良率情况，并进行评价与对比。结果乙组起效时间、疼痛时间以及尿潴留情况均显著优于甲组（P<0.05）；甲组麻醉优良率为88.24%，乙组为98.03%，对比乙组优良率更高且差异显著（P<0.05）。结论对于接受腹股沟疝修补术进行治疗的患者而言，选择腰椎旁神经阻滞麻醉方式的麻醉效果更好，不仅对机体多项功能的影响较小，而且具有较高的安全性。

简介：摘要椎旁神经阻滞（thoracic paravertebral block, TPVB ）可在术后早期提供有效镇痛，且最近有研究表明局部麻醉药联合辅助药物的使用能够延长感觉或运动阻滞时间，改善患者术后疼痛评分。文章总结不同局部麻醉药佐剂在TPVB中应用时的临床效果、使用剂量、作用机制、安全性及有效性，有助于明确辅助药物在TPVB中使用的临床意义，同时也有助于找到合理的药物配伍及使用剂量，增强TPVB镇痛效果，延长镇痛持续时间，加速患者术后快速康复，为临床麻醉镇痛提供新的参考。

简介：目的：分析椎旁神经阻滞联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取腰椎间盘突出症患者84例，其中采用椎旁神经阻滞治疗42例（对照组），采用椎旁神经阻滞联合臭氧注射治疗42例（观察组），均每周1次，共4周，于治疗后6个月随访。比较两组疼痛视觉模拟评分（VAS）变化、临床疗效、不良反应等。结果两组治疗后和随访时VAS均明显低于治疗前[观察组：（2.95±1.31）和（2.87±1.35）分比（7.51±1.37）分；对照组：（2.85±1.35）和（3.66±1.17）分比（7.44±1.19）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）；但对照组随访时VAS明显高于对照组治疗后和观察组随访时，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组随访时与治疗后VAS比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组痊愈29例，显效7例，有效4例，无效2例；对照组痊愈18例，显效9例，有效12例，无效3例。观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（Z=-2.489，P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.124，P＞0.05）。结论椎旁神经阻滞联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症具有更稳定可靠的疗效，且不会增加单纯椎旁神经阻滞所致的不良反应，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨颈椎旁神经阻滞治疗神经根型颈椎病的效果。方法：选择2020年3月至2020年12月期间本科收治的61例神经根型颈椎病患者，回顾分析临床资料，将采取常规治疗的21例患者作为对照组，将采取颈椎旁神经阻滞治疗的40例患者作为观察组。对比两组患者治疗前、治疗2周后颈椎疼痛评分及颈椎前屈活动度变化情况。结果：与治疗前相比，两组治疗2周后颈椎疼痛评分、颈椎前屈活动度均有明显改善，且观察组改善情况更优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究颈椎旁神经阻滞治疗神经根型颈椎病的应用。方法：随机抽签选取2019年9月至2020年9月期间，在我院收治的神经根型颈椎病患者80例，平分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组患者接受口服药物加牵引热敷治疗，观察组患者接受颈椎旁神经阻滞。对比两组患者的疗效，治疗后的颈椎疼痛评分及颈椎前屈活动度。结果：观察组治疗总有效率（95.00%）高于对照组（75.00%）（P＜0.05）；VAS评分低于对照组，颈椎前屈活动度高于对照组（

简介：【摘要】目的：分析超声下椎旁神经阻滞与肋间神经阻滞及硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法：选取我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者96例，将其按照随机分组方法分为对照A组（32例，使用肋间神经阻滞治疗）、对照B组（32例，使用硬膜外神经阻滞治疗）、观察组（32例，使用超声下椎旁神经阻滞治疗）。对三组患者治疗效果进行分析。结果：观察组NRS评分、不良反应发生率均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在带状疱疹后遗神经痛患者治疗过程，采用超声下椎旁神经阻滞治疗能取得较佳的效果，可有效缓解其疼痛，减少不良反应的出现。

简介：【摘要】 目的 研究髋关节置换术患者在手术期间接受腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉的临床效果。方法 选择在我院接受髋关节置换术治疗的患者88例，根据麻醉方式的不同将其分成对照组和研究组，接受全凭静脉麻醉的44例患者为对照组，接受腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉的44例患者为研究组。结果 研究组研究对象麻醉前后肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化幅度小于对照组；不良反应少于对照组；麻醉总有效率高于对照组。组间数据比较P＜0.05。结论 髋关节置换术患者在手术期间接受腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉，可以控制应激反应，减少不良反应，使麻醉效果提高。

简介：摘要目的评价混合药物单次胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全麻用于乳腺癌改良根治术麻醉的优化效应。方法择期全麻下行初次乳腺癌改良根治术病人60例，年龄20～60岁，BMI<30 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n＝30)：混合药物单次TPVB组(PV-SI组)麻醉诱导后0.25%罗哌卡因25 ml、地塞米松3 mg、丁丙诺啡120 μg和肾上腺素2.5 μg/ml单次TPVB联合全麻；持续输注TPVB组(PV-CI组)麻醉诱导后0.25%罗哌卡因25 ml和肾上腺素2.5 μg/ml混合液单次注射后持续输注0.125%罗哌卡因8 ml/h至术后48 h。手术结束时连接病人自控静脉镇痛泵，单次按压吗啡剂量2 mg，锁定时间10 min，无负荷剂量及背景输注。记录术后镇痛持续时间、术后48 h内吗啡总消耗量、恶心呕吐发生情况、病人推荐及满意情况。结果与PV-CI组比较，PV-SI组术后镇痛持续时间、术后48 h内吗啡总消耗量、恶心呕吐发生率、病人推荐率及满意率差异无统计学意义(P>0.05)。结论混合药物单次TPVB联合全麻可作为有助于改善乳腺癌改良根治术病人术后镇痛效果的优化策略。

简介：【摘要】目的：评价近胸椎旁的肋间神经阻滞对乳腺癌改良根治术的麻醉效果。 方法：择期行乳腺癌改良根治术的女性患者60例，年龄40-65岁，体重50-75kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组（n=30）：全麻组（GA组）和近胸椎旁肋间神经阻滞组（PINB组）。GA组采用咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库铵、丙泊酚进行麻醉诱导，丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵行麻醉维持，维持BIS值在40-60，手术结束前半小时给予舒芬太尼5ug、氟比洛芬酯50mg。PINB组采用超声引导下第1-2近胸椎旁的肋间神经+第4-5近胸椎旁的肋间神经+颈浅丛阻滞。术后病人疼痛程度控制在VAS评分0-3分。记录麻醉前(P0)、诱导后即刻（神经阻滞后即刻）(P1)、切皮即刻(P2)、切皮后30min(P3)、拔出喉罩前（手术结束时）(P4)、拔出喉罩后10min(P5)时的BP、HR、SP02。以及术后2h、6h、12h、24h病人疼痛情况、镇痛药应用情况、恶心呕吐发生情况、排气时间等。结果：与GA组比较，PINB组围术期生命体征平稳，术后疼痛发生情况、镇痛药应用情况、恶心呕吐发生率低（P

简介：【摘要】目的：分析比较 椎旁神经阻滞与竖脊肌阻滞在胸科手术中 的 应用 效果 。 方法： 使用区组随机化法 选取 2017 年 5 月至 2019 年 6 月，我院收治的进行胸科手术的患者共 36 人，并以奇偶数法平均分为两组，实验组应用 椎旁神经阻滞复合 竖脊肌阻滞 ，对照组应用 椎旁神经阻滞，对两组患者的麻醉效果满意度进行对比。 结果： 实验组患者麻醉效果满意度明显高于对照组，差异具有明显的区别，存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ） 。 结论： 旁神经阻滞复合 竖脊肌阻滞 应用与胸科手术中，可获得患者更高的满意度，满足患者对于镇痛的需求，值得在临床上大力推广。

简介：摘要超声引导下胸椎旁神经阻滞（TPVB）是在超声引导下将局部麻醉药注射进入靠近椎间孔的脊神经附近的一项区域阻滞技术，可为胸外科、乳腺外科、心脏外科以及部分腹部手术提供多模式镇痛，且超声引导下TPVB操作简单，并发症较少，成功率较高，可加速患者的术后康复。本文就超声引导下TPVB的操作技术及临床应用进行综述，以期为超声引导下TPVB的临床应用及研究提供参考。

简介：摘要：超声引导下椎旁神经阻滞是在超声直视下将局麻药注入椎旁间隙，阻滞脊神经及其分支，交感干而对运动，感觉，交感神经产生影响的一种区域阻滞技术。本文就其在胸科手术，腰椎间盘突出症，带状疱疹的应用方面做出综述。

简介：摘要：目的：观察、分析椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的效果。方法：抽取2020年12月至2021年12月我院收治的锁骨骨折手术患者，分别予以肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞、椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞，对比患者的麻醉效果。结果：在锁骨骨折手术中应用椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞麻醉后，患者各时间段心率、无创血压呈良好趋势，麻醉优良率较高，并发症发生率较低，相比之下行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的患者情况则较差，呈现的差异显著（P＜0.05）。结论：针对锁骨骨折手术而言，椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞麻醉方案应用价值明显，安全性较高，值得进一步推广、应用。