简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。方法回顾性分析我科2009年1月至2010年12月行乳腺癌改良根治术的45例患者的临床资料。结果45例乳腺癌患者中临床Ⅰ期9例，Ⅱ期31例，Ⅲ期5例；均顺利完成乳腺癌改良根治手术，术后发生皮缘坏死2例，皮下积液4例，上肢淋巴性水肿1例，胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例，3年生存率91%，5年生存率86％。结论术中规范操作和正确处理，对于早、中期乳腺癌，改良根治术完全可以取代经典乳癌根治术。

简介：摘要目的探讨保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床治疗效果。方法本次医学研究选择我院肿瘤科2013年1月至2015年1月之间收治的80例乳腺癌患者为观察对象，随机将其分为保乳组和改良组，分别实施保乳术和改良根治术治疗，比较分析两组患者术后生活质量和临床疗效。结果保乳组临床治疗后，精神、社会、心理和躯体等生活质量评分结果均明显优于改良组（P<0.05）。但两组观察对象远处转移率、腋窝淋巴结复发率、局部复发率和5年生存率等观察指标结果对比无明显的统计学差异（P>0.05）。结论乳腺癌患者接受保乳术治疗，整理效果较为理想，且患者手术治疗后生活质量更高，因而具有较高的推广和应用价值。

简介：摘要目的探讨在食管癌根治术中应用改良Ivor-Lewis术的效果。方法选取66例于2014年5月至2015年5月期间我院接收的食管癌中下段癌患者，随机分为对照组（给予颈胸腹三切口食管癌切除术，n=33）和观察组（给予改良Ivor-Lewis食管癌根治术，n=33），观察两组手术情况。结果观察组术中出血量、并发症、手术时间、住院时间均显著优于对照组（P<0.05），且其术中淋巴结清扫数明显多于对照组（P<0.05）。结论改良Ivor-Lewis食管癌根治术治疗食管癌，疗效确切，且安全性高，值得于临床广泛推广。

简介：摘要目的分析早期乳腺癌患者用保乳术、改良根治术治疗的疗效差异。方法纳入60例本院近年确诊乳腺癌早期阶段患者相关资料，以手术方案差异分为A组与B组，分别接受保乳术、改良根治术治疗，各有30例。比较临床疗效。结果记录不同手术方案的手术时间、术中出血量、术后住院时间等，A组各项数据相比而言更具优越性，统计学处理，P＜0.05，提示有统计学意义；术后A组患者乳房美观程度及并发症概率等均优于B组，统计学处理，P＜0.05，提示有统计学意义。结论对早期乳腺癌患者用保乳术治疗相对于改良根治术而言无论对患者机体创伤程度或者预后效果均更为突出，值得推广。

简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术的手术方法。方法对28例乳腺癌患者行改良根治术I式治疗方法进行分析。结果对28例乳腺癌患者均手术成功，术后并发皮下积液3例，皮瓣坏死1例，切口感染1例。3年生存25例，生存率89.28%，5年生存23例，5年生存率82.14%。结论术中保留胸大、小肌。先作全乳切除(胸大肌筋膜一并切除)，将全乳解剖至腋侧，然后行腋淋巴结清除。胸前神经应予保留，最后将全乳和腋淋巴组织整块切除。

简介：目的：探讨保乳术与乳房改良根治术对乳腺癌的疗效及肋间臂神经的影响。方法将2010年1月至2013年1月收治的150例乳腺癌患者按照随机数字表法分为保乳组75例和根治组75例，术后两组患者随访3年，采用SPSS22．0统计学软件包对数据进行处理，手术时间、出血量、切口长度、住院时间、生活质量评分等计量资料用（x-±s）表示，采用成组t检验；胸肌萎缩、胸壁外形改变、感觉功能障碍、复发、远处转移、生存率及并发症发生率比较采用χ2检验，以P＜0．05表示差异有统计学意义。结果与根治组比较，保乳组手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间均显著缩短，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；保乳组胸肌萎缩、胸壁外形改变、感觉功能障碍发生率均显著低于根治组（P＜0．05）；术后保乳组（2．6％）上肢水肿、切口感染、皮下积液等并发症发生率均显著低于根治组（44．0％）χ2＝25．814，P＜0．05；生活质量显著高于根治组，以上指标两组间比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论保乳术对乳腺癌患者创伤更小，能避免对肋间臂神经的损伤，对于满足手术适应证的患者，保乳术可以作为首选治疗方案。

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简介：摘要目的比较早期采取保乳术治疗和改良根治术治疗乳腺癌的效果差异。方法选取本院2012年2月至2015年9月来我院接受治疗134例乳腺癌患者作为本次实验的研究对象，按照处理方式的不同，将参加实验的患者，随机分为两个小组，每个小组的成员均为67例。并将其定义为对照组与研究组，对照组采取改良根治术对患者进行治疗，研究组则在早期为患者保乳术进行治疗，治疗结束后，对两组患者的临床效果进行观察与比较。结果治疗后，研究组患者在生理功能、社会功能、情感功能、躯体疼痛以及精神健康上的评分明显高于对照组患者，其生活质量明显优于对照组患者，组间数据差异明显，(P＜0.05)，具有统计学意义。结论本文采用早期采取保乳术治疗乳腺癌的临床效果显著，可明显改善患者术后的生活质量，值得在临床上广泛的推广及应用。

简介：目的总结多种腹腔镜前列腺癌根治术的手术经验并探讨其技术改进。方法回顾性分析2009年1月至2015年11月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收住的161例前列腺癌患者的临床资料,患者术前PSA1.92~100ng/ml,〈10ng/ml66例,10~20ng/ml57例,〉20ng/ml38例,所有患者术前均确诊为前列腺癌,154例行前列腺穿刺病理确诊,7例为前列腺电切术后病理证实,Gleason评分〈7分65例,7分64例,〉7分32例。术前临床分期T1~T3b。结果所有患者均行前列腺癌根治术,并对手术方法做了部分改进,其中传统腹腔镜手术50例,3D腹腔镜手术36例,daVinci机器人辅助腹腔镜手术75例,仅1例传统腹腔镜手术改开放,手术时间55~150min,平均105min,术中出血50~800ml,平均125ml,5例术中输血400ml,术后病理均证实为前列腺癌,切缘阳性7例,术后6周复查PSA,≤0.2ng/ml133例,〉0.2ng/ml28例,辅以内分泌治疗。患者术后10~16d拔除尿管,116例在1周内可以控制排尿,44例在3个月内控制排尿,1例随访9个月有轻度压力性尿失禁。术中保留性神经72例,术后恢复勃起功能42例。结论经过改进的腹腔镜前列腺癌根治术,可以增加安全性,减少并发症,有利于该项技术的推广。

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简介：摘要目的探究对于早期乳腺癌改良根治术与保乳手术治疗临床效果。方法选取2014年06月至2015年06月我院治疗的乳腺癌早期的病人110例，随机分成探究组和参照组，探究组采取保乳方法进行治疗，参照组选用改良根治术，对比临床成效。结果探究组患者在治疗时间、失血量、创面情况、乳房外观情况都与参照组相比有差异，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于临床上乳腺癌早期的患者，保守地进行保乳手术治疗对乳房外观影响不大的同时患者治疗效果良好，推荐临床广泛应用。

简介：摘要目的分析在乳腺癌改良根治术中应用舒适护理模式对患者疼痛程度和心理状况造成的影响。方法选取我院收治的拟行乳腺癌改良根治术治疗的60例患者，将其随机分成两组对照组包含30例患者，为其提供常规护理服务；研究组包含30例患者，为其提供舒适护理干预。观察及比较两组的心理状况变化及疼痛状况。结果研究组患者护理后的SAS与SDS评分显著低于护理前与对照组护理后（P＜0.05）；与对照组相比，研究组组的术后疼痛缓解率明显较高（P＜0.05）。结论舒适护理干预可促进乳腺癌改良根治术患者焦虑、抑郁状态的改善，促进患者术后疼痛的缓解，值得进一步推广。

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简介：摘要目的观察保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法80例早期乳腺癌患者按手术方法分为2组，保乳组采用保乳术，根治组采用乳腺癌改良根治术，比较2种手术方式的临床疗效。结果保乳组手术时间、术中出血量、平均引流量、住院时间、并发症的发生率明显低于根治组，保乳组乳房外形评价优良率明显高于根治组（P＜0．05）。但是保乳组患者术后局部复发率、远处转移率、3年及5年生存率与根治组比较没有明显差异（P＞0．05）。结论保乳手术治疗早期乳腺癌疗效满意，值得推广应用。

简介：摘要目的分析术中冰敷对乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的预防作用。方法选取62例在我院实施乳腺癌改良根治术的患者，随机分为观察组和对照组各31例，观察组采用冰盐水对皮瓣创面进行冰敷，对照组采用常温湿纱布对场面进行覆盖。观察两组患者术后皮瓣坏死情况。结果观察组皮瓣坏死的发生率（6.45%）明显小于对照组（35.38%），且愈合情况明显优于对照组，两组相比差异具有统计学意义，P<0.05。结论采用术中冰敷方法能够改善乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死，促进创面愈合，值得临床推广。

简介：目的总结乳腺癌改良根治术同步背阔肌肌皮瓣乳房再造的护理配合要点。方法对20例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术中背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造,做好术前准备,术中配合,注意患者体位,维持患者体温,严格执行无菌、无瘤技术操作等。结果20例患者行乳腺癌改良根治术中背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造,术后患者均无皮瓣坏死,未发生明显并发症,手术效果满意。结论手术室护士重视术前心理护理,术中严格执行无菌和无瘤技术,安全摆放及变换手术体位以及正确使用各种仪器设备是保证手术顺利进行的关键。

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