简介：摘要目的探讨脑梗死伴多发周围血管闭塞患者的血压监测护理方法。方法回顾性分析我院从2012年8月~2013年8月期间收治的24例该病患者的临床资料进行总结分析。结果经过一段时间的治疗和精心监护过程，24例患者均痊愈出院，预后良好。结论提高护理医师的个人素质和工作质量，可提高患者的生活质量和治疗成功率。

简介：【摘要】目的：研究CT血管造影联合CT脑灌注成像对老年患者急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值。方法：我院2021.1-2021.12月收治的50例老年急性脑梗死合并脑血管狭窄的患者作为研究对象，均进行颅脑CT扫描、CT脑灌注成像以及CT血管造影检查。结果：患者病灶区域指标评分低于病灶周围、健侧对照（CBF、CBV）评分高于病灶区域，平均时间病灶高于健侧，P＜0.05。行颅脑CTA检查得出以上患者共出现43个狭窄部位，轻度、中度占比分别为37.20％（16例）、67.50％（27例）；50例患者中符合CTP灌注异常及狭窄动脉供血的有46例，存在偏差的有4例，在整体符合率上为92％，拥有一致性。结论：CTP联合CTA应用在老年急性脑梗死联合脑血管狭窄患者诊断中，帮助患者早期确诊，为患者后续治疗提供影像学依据。

简介：摘要目的分析眼底动脉硬化分级和腔隙性脑梗死患者脑血管改变相关因素的关系。方法选取我院2016年4月到2017年4月诊治的82例腔隙性脑梗死患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者都行神经影像、眼底照相、颈动脉超声检查，并行眼底动脉硬化分级，检测血压、血糖、胆固醇三项、颈动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积等指标，分析眼底动脉硬化分级和脑血管改变相关因素的关系。结果共164眼行眼底照相，有158眼出现眼底动脉硬化，占比96.3%；相关性分析结果显示，眼底动脉硬化和斑块面积、颈动脉内-中膜厚度、病灶数、受累部位数都具有一定的相关性。结论眼底动脉硬化分级和腔隙性脑梗死患者脑血管改变相关因素有一定的关系，其分级的严重程度可提示脑血管病变情况。

简介：目的：探讨脑梗死患者脑血管狭窄的分布及影响因素。方法：选取2013年7月-2015年4月我院收治的急性脑梗死患者80例,进行CTA检查后,根据患者是否有高血压分为高血压组（61例）和非高血压组（19例）。分析两组患者血管狭窄程度、分布特点及危险因素。结果：两组患者颅内血管病变发生率均较高,且组间比较无显著性差异（P〉0.05）;高血压组颅外血管病变与多支病变狭窄发生率明显高于非高血压组（P〈0.05）;年龄（r=1.551,P〈0.05）、高血压病（r=2.106,P〈0.05）、糖尿病（r=1.834,P〈0.05）、高血脂（r=1.996,P〈0.05）等均为脑血管重度狭窄的独立危险因素。结论：急性脑梗死的重要发病原因为脑动脉狭窄,颅内血管病变发生率高于颅外血管病变,且血管狭窄重度狭窄存在多种影响因素,临床干预中应有针对性的进行治疗和二级预防。

简介：摘要目的探讨青年性脑梗死患者是否存在脑小血管病变(cerebral small vessel disease，CSVD)，并分析其临床影响因素。材料与方法回顾性收集临床确诊的新近发生青年性脑梗死患者54例（男43例，女11例；年龄39.5岁）及新近发生老年性脑梗死患者57例（男37例，女20例；年龄69岁），征募21名年龄、性别与青年梗死组相匹配的健康人（男17名，女4名；年龄41岁）作为对照组。收集青年与老年脑梗死患者入院时的临床资料，并观察脑内各种CSVD的MRI表现并进行评分，包括双侧基底节区及半卵圆中心区血管周围间隙扩大（enlarged perivacular space，EPVS)、脑室周围及深部白质高信号（white matter hyperintense，WMH)、腔隙性梗死（lacunar infarction，LI）以及微出血（cerebral microbleeds，CMBs)，计算脑小血管病总体负担评分（total burden scores of CSVD，TBS)并进行分级。比较3组间CSVD差异，并通过多因素Logistic回归分析其影响因素。结果与健康对照组相比，青年性脑梗死患者CSVD发生率明显增高，但比老年性梗死低(P<0.05)。多因素Logistic有序回归分析显示高血压与青年性脑梗死基底节和半卵圆中心EPVS以及总体负担评分具有独立相关性；LI与年龄密切相关；吸烟是CMBs的影响因素(P<0.05)。结论青年症状性脑梗死患者常同时合并脑小血管疾病改变。高血压、吸烟及年龄可能是青年性梗死患者脑小血管疾病的影响因素。

简介：【摘要】目的：探讨脑梗死患者颈动脉狭窄采用颈部血管超声检查的临床效果。方法：选择2020年4月-2021年8月期间我院收治的脑梗死患者85例为研究对象，均行颈部血管超声检查，然后将DSA检查作为金标准，分析超声诊断结果。结果：本组的85例患者中，44例存在颈动脉病变，检出率为51.76%，其中5例完全闭塞、10例重度狭窄、12例中度狭窄、17例轻度狭窄；同时，根据DAS检查结果，超声诊断的阴性预测值、阳性预测值、准确度、特异度以及灵敏度分别为88.64%（39/44）、95.12%（39/41）、91.76%（78/85）、95.24%（40/42）、88.37%（38/43）。结论：临床上运用颈部血管超声对脑梗死患者颈动脉狭窄进行诊断的准确率较高，可以为治疗和判断预后提供一定的参考依据。

简介：【摘要】目的：探讨脑梗死患者颈动脉狭窄采用颈部血管超声检查的临床效果。方法：选择2020年4月-2021年8月期间我院收治的脑梗死患者85例为研究对象，均行颈部血管超声检查，然后将DSA检查作为金标准，分析超声诊断结果。结果：本组的85例患者中，44例存在颈动脉病变，检出率为51.76%，其中5例完全闭塞、10例重度狭窄、12例中度狭窄、17例轻度狭窄；同时，根据DAS检查结果，超声诊断的阴性预测值、阳性预测值、准确度、特异度以及灵敏度分别为88.64%（39/44）、95.12%（39/41）、91.76%（78/85）、95.24%（40/42）、88.37%（38/43）。结论：临床上运用颈部血管超声对脑梗死患者颈动脉狭窄进行诊断的准确率较高，可以为治疗和判断预后提供一定的参考依据。

简介：脑血管病是我国老年医学防治研究的重点，但脑血管病已成为当今三高疾病(发病率高、死亡率高、病残率高)。我国脑血管病发病率为79／10万，而且发病不与年龄增长有太多关系，笔者认为与平素饮食及生活环境有直接关系。

简介：摘要目的评价血栓心脉宁片对脑梗死患者脑动脉硬化的影响。方法选择急性脑梗死患者，发病后即行经颅多普勒（TCD）及血脂血糖检查，急性期予抗血小板及活血化瘀、康复针灸等治疗，急性期后将TCD检查有大脑中动脉硬化表现的患者随机分为对照组和血栓心脉宁组，对照组予尼莫地平口服，治疗组在对照组基础上加用血栓心脉宁片，服用三个月后复查TCD及血脂等，比较其差异。结果血栓心脉宁组大脑中动脉硬化指标明显低于对照组，脂蛋白（a）低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓心脉宁能够影响脑梗死患者的脂代谢，改善脑梗死患者的脑动脉弹性，减少脑梗死复发。

简介：摘要目的讨论脑血管疾病并发脑疝患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论神志是大脑皮质功能状态、大脑功能活动的综合表现，也是判断病情严重与否、颅内压增高程度的重要指征之一。早期呈现出烦躁不安，注意力涣散，继而出现反应迟钝或消失等意识障碍并进行性加重。观察方法经常呼唤患者姓名和询问病情，以判断患者对人物、地点、时间的定向力；也可以手捏患者的皮肤或压迫胸骨柄和眶上神经，以判断患者对疼痛刺激的反应。

简介：摘要目的探讨脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)部位及体积与脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者腔隙性脑梗死(lacunar infarction, LI)的相关性。方法回顾性纳入2017年2月至2019年3月期间南京大学医学院附属鼓楼医院CSVD队列中的受试者。所有受试者均接受MRI扫描以及标准化临床评估和诊断，采用香港中文大学开发的自动分割和量化大脑软件AccuBrain对CMBs和脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)体积进行定量分析。应用有序多分类logistic回归分析确定LI的独立影响因素，然后进一步应用多元线性回归分析探讨深部和幕下微出血(deep or infratentorial CMBs, DI-CMBs)体积与LI数量的相关性。结果共有317例CSVD患者纳入分析，其中无LI组214例(67.5%)，单发性LI组43例(13.6%)，多发性LIs组60例(18.9%)。三组间比较显示，年龄较大、男性、吸烟、饮酒、既往卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)史、高密度脂蛋白胆固醇水平较低、CMBs及WMHs体积较大、血管周围间隙扩大(enlarged perivascular spaces, EPVS)分级较高可能是LI的危险因素。有序多分类logistic回归分析显示，男性(优势比2.058，95%置信区间1.084～3.909；P＝0.027)、既往卒中或TIA史(优势比1.962，95%置信区间1.089～3.535；P＝0.025)、WMHs体积较大(优势比8.716，95%置信区间4.034～18.832；P<0.001)、EPVS分级较高(优势比1.915，95%置信区间1.292～2.839；P＝0.001)、DI-CMBs体积较大(优势比1.022，95%置信区间1.006～1.038；P＝0.008)或个数较多(优势比1.187，95%置信区间1.005～1.403；P＝0.044)为LI的独立相关因素。多元线性回归分析表明，DI-CMBs体积与LI数量之间存在显著相关性(r＝0.330，P<0.001)。结论在CSVD患者中，DI-CMBs与LI之间存在显著相关性。

简介：

简介：摘要目的分析丁苯酞对于脑动脉硬化患者血管内皮功能的影响。方法2016年3月至2017年9月收治的56例脑动脉硬化的患者，按照治疗的顺序分为观察组及对照组，对照组采取常规的对症治疗，观察组加入丁苯酞治疗，比较治疗前前后患者的血脂水平情况，使用SNFD评价治疗后患者的神经功能缺损情况。结果治疗后观察组患者的血脂水平明显优于对照组，且观察组患者的SNFD得分明显低于对照组。结论丁苯酞治疗脑动脉硬化可以明显的改善血脂水平以及修复神经缺损功能，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨症状性脑动脉狭窄患者血管内支架置入术的临床护理方法。方法选取2015年1月至2018年1月期间在我院神经内科进行治疗的50例症状性脑动脉狭窄患者血管内支架置入术的临床资料，对其整体护理情况进行回顾性分析。结果本组50例患者手术成功率100%，术后出现并发症血管痉挛1例，血压降低和心动过缓2例，高灌注综合征1例，穿刺部位皮下血肿2例，所有并发症经积极治疗得到改善，未留下严重后果。结论症状性脑动脉狭窄血管内支架置入术患者术前充分准备，术后密切观察病情变化，监测生命体征以及高效安全的优质护理是预防和减少并发症，提高手术成功率及安全性的有效保障。

简介：摘要：急性大动脉闭塞性脑梗死在临床上比较常见，急性大动脉闭塞性脑梗死在临床上的病情危急，并且变化多端，因此临床需要给予高度的重视和关注。临床上对于急性大动脉闭塞性脑梗死的治疗中，多以血管再疏通为主要治疗方式，是能缓解患者病情和临床表现的主要方式，但是在实施的过程当中，需要给予患者护理干预作为辅助。常规的护理干预无法从多个维度、多个层面对患者进行照顾和照护，使患者的舒适度不高，满意度不高，临床局限性较大。该文从急性大动脉闭塞性脑梗死患者再通治疗的绿色通道管理、围术期管理、康复护理、二级预防、对我国开展急性大动脉闭塞性脑梗死再通患者护理的启示5方面进行综述，以期为我国急性大动脉闭塞性脑梗死再通患者护理提供参考。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死（ACI）患者疾病进展与血管基础的关系。方法采用前瞻性分析方法，选取南阳市第二人民医院2019年5月至2021年10月收治的进展性ACI患者62例（进展组），其中男32例、女30例，年龄（58.69±4.61）岁；选取同期非进展ACI患者68例（非进展组），其中男36例、女32例，年龄（57.48±5.01）岁。动态血压检测仪检测血压变异性（BPV）情况，颈动脉超声检测患者的颈动脉情况，测量内膜中层厚度值（IMT）、颈动脉粥样斑块积分（Grouse积分）和评估斑块指数，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，Spearman相关性分析BPV、IMT、Grouse积分与ACI疾病进展关系，多因素logistic回归分析进展性ACI疾病的危险因素。结果进展组患者糖尿病、吸烟构成比、BPV（SBP）、BPV（DBP）、IMT≥1.3 mm构成比、Grouse积分、斑块指数高于非进展组（均P<0.05）。BPV（SBP）、BPV（DBP）、IMT、Grouse积分、斑块指数与NIHSS评分呈正相关（r=0.551、0.504、0.569、0.711、0.698，均P<0.001）。糖尿病、吸烟、BPV（SBP）>0.12、BPV（DBP）>0.17、Grouse积分>5.68分是ACI患者疾病进展的危险因素（均P<0.05）。结论ACI患者疾病进展与患者自身血管基础情况存在关系，且合并糖尿病、吸烟、BPV以及Grouse积分会增加ACI疾病进展风险。

简介：摘要目的研究急性脑梗死患者血浆sFKN水平与脑动脉狭窄程度的关系。方法选取我院2014年1月1日到2016年12月31日收治的60例急性脑梗死患者为研究对象，根据数字减影血管造影术（DSK）检查结果，按脑动脉狭窄程度分为轻度狭窄组及狭窄组各30例，另选取同期健康体检者30例设为对照组。所有患者经详细询问病史、测血压和心电图，並于晨间空腹取血测定sFKN、hs-CRP和血脂等。结果两组患者血浆sFKN和hs-CR均明显高于对照组（P＜0.01）；而狭窄组患者血浆sFKN和hs-CRP均较轻度狭窄组为高（P＜0.05）；两组患者血浆TC、LDL-C和SBP均高于对照组（P＜0.05）,但两组间无明显差异。结论急性脑梗死患者血浆sFKN水平与脑动脉狭窄程度之间存在一定相关性，脑动脉狭窄程度随sFKN升高而加重。

简介：【摘要】目的 探讨脑小血管病的危险因素对急性脑梗死患者认知功能的临床影响。方法 将我院2020年1月－2021年12月期间收治急性脑梗死患者60例纳入本次研究，其中A组为脑小血管病组（n=30），B组为非脑小血管病组（n=30）。对比两组MoCA量表评分，并分析影响患者认知功能的脑小血管病危险因素。结果 A组较B组MoCA量表中各子项目评分更少，总胆固醇指标水平较B组更低，糖尿病、高血压、卒中史、高同型半胱氨酸血症例数，以及凝血酶原时间、血小板计数水平均较B组更高，以上对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 脑小血管病的危险因素对急性脑梗死患者认知功能具有一定影响，需注重控制相关危险因素，以起到改善疾病预后质量的作用。

简介：【摘要】目的：分析动脉硬化性脑梗死患者接受颈部血管彩照诊断的临床效果。方法：选择2021年8月-2023年3月中的39例动脉硬化脑梗死为脑出血患者作为实验组，选择同一时间的39例健康体检人员作为参照组，均接受颈部血管彩超诊断的方式，对比诊断结果。结果：实验组较参照组的诊出率更高；实验组的IMT厚度较参照组更高；上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论：当动脉硬化性脑梗死患者接受临床诊断时，以颈部血管彩照为主，可以进一步提升疾病诊出率，保证患者可以获得及时的治疗，减少脑梗死的影响，维护患者的生命安全，适用于临床中。

简介：【摘要】目的 颈部血管彩超诊断动脉硬化性脑梗死的临床效果。方法 选取2019年11月－2020年11月我院收神经内科治的动脉硬化性脑梗死患者20例作为观察组，并选取同期神经内科收治的非动脉硬化性脑梗死患者20例作为参照组。两组患者均实施颈部血管彩超诊断，对比两组的颈动脉狭窄率、动脉内膜－中层厚度。结果 两组在颈动脉狭窄率、动脉内膜－中层厚度的对比上有差异，观察组均与参照组不同，差异（均P＜0.05）。结论 颈部血管彩超诊断动脉硬化性脑梗死效果显著，值得进一步推广。