简介：摘要目的探讨脑白质疏松对幕上自发性脑出血90 d预后及血肿扩大的影响。方法对自2018年1月至2019年2月在南京医科大学附属淮安第一医院神经内科就诊的345例幕上自发性脑出血患者，采用van Swieten量表(vSS)对入院时头颅CT影像行脑白质疏松严重程度评分，并依据评分分为无到中度脑白质疏松组(vSS评分0~2分)(n=288)与重度脑白质疏松组(vSS评分3~4分)(n=57)，比较2组患者间90 d预后良好(改良Rankin量表评分≤2分)比例及血肿扩大(血肿体积较入院时增加>12.5 mL或>原有体积的33%)发生率的差异；进一步依据预后及有无血肿扩大分别将患者分为预后良好组(n=161)与预后不良组(n=184)、无血肿扩大组(n=303)和有血肿扩大组(n=42)，采用单因素分析、多因素Logistics回归分析以及有序多分类Logistic回归分析明确脑白质疏松对患者预后、90 d mRS评分及血肿扩大有无影响。结果与无到中度脑白质疏松组患者相比，重度脑白质疏松组患者90 d预后良好比例明显较低(50.0% vs. 29.8%)，血肿扩大发生率明显较高(9.4% vs. 26.3%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示重度脑白质疏松是患者预后不良的独立危险因素(OR=0.390，95%CI：0.163~0.933，P=0.034)。有序多分类Logistic回归分析显示重度脑白质疏松患者有较高的90 d mRS评分(OR=3.243，95%CI：1.775~5.923，P=0.000)。多因素Logistics回归分析显示重度脑白质疏松不是患者血肿扩大的独立危险因素(P>0.05)。结论重度脑白质疏松可影响幕上自发性脑出血患者90 d预后但不增加血肿扩大的风险。

简介：摘要目的研讨幕上自发性脑出血患者使用微创穿刺引流术处理的临床价值。方法对我院收诊的52例幕上自发性脑出血患者进行随机分组实验，Ⅰ组（n=26）接受内科保守治疗，Ⅱ组（n=26）接受微创穿刺引流术处理，分析评估两组的临床处理情况。结果两组在病死率上的对比，无统计学意义（P＞0.05）。但与Ⅰ组比较，Ⅱ组患者在术后血肿量、GCS与GOS评估结果上均有明显减少或提高，有统计学意义（P＜0.05）。结论对幕上自发性脑出血患者使用微创穿刺引流术处理有确切的效果，值得推荐。

简介：无

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简介：摘要自发性小脑出血约占所有脑出血病例的10%和所有小脑卒中病例的15%，30 d病死率在30%～50%之间。小脑出血患者可因血肿增大和(或)脑干受压而迅速恶化导致昏迷和死亡。因此，血肿清除术是自发性小脑出血的首选治疗方法，特别是血肿直径>3 cm以及伴有脑干受压或脑积水的小脑出血患者。

简介：自发性小脑出血是临床上较常见的脑血管病，因其临床表现缺乏特征性易产生误诊和漏诊，影响治疗效果，现分析报告如下。

简介：摘要目的总结小儿自发性脑出血的手术治疗经验。方法对52例自发性脑出血患儿的临床资料进行回顾性分析。结果治愈31例,中残12例,重残5例,植物状态1例,死亡3例。结论小儿自发性脑出血有以下特点1、手术效果好，预后明显优于成人；2、小儿对失血耐受性差。术前或手术开始时输适量全血，可提高患儿对手术耐受性。3、临床症状不典型，易误诊。4、术后发生皮瓣坏死率高。

简介：摘要目的探讨自发性脑出血病人的手术后处理要点和并发症的防治。方法对154例自发性脑出血病人的术后处理进行回顾性分析。结果全组存活145例，按日常生活能力分级评分进行疗效分析，其中Ⅰ级20例，Ⅱ级40例，Ⅲ级40例，Ⅳ级38例，Ⅴ级7例。结论积极治疗原发病和颅内压增高，防治各种并发症是术后治疗的关键。

简介：【摘要】目的：探讨高龄自发性脑出血的手术治疗方法与效果。方法：选择2013年4月-2020年4月期间我院收治的70例高龄自发性脑出血患者为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规开颅手术，而观察组则运用小骨窗血肿清除术，比较两组治疗效果。结果：两组均顺利完成手术，观察组的血肿清除率高于对照组，且血肿残余量低于对照组（P

简介：摘要自发性脑出血仍是所有卒中类型中病死率和致残率最高的。早期诊断和积极救治有助于改善其临床转归。早期的血压管理、重症监护、识别病因、纠正凝血异常、外科治疗和控制并发症对其预后至关重要。临床医生需更多地关注脑出血的早期诊治。

简介：摘要目的探讨导致小儿自发性脑出血的原因以及救治小儿自发性脑出血方法和措施。方法对我院收治的34例自发性脑出血患者临床数据进行回顾统计分析，收治的患者根据不同的病情和身体状况分别进行保守治疗或者手术治疗。结果患者经过CT、MRI、MRA或DSA检查，导致小儿自发性脑出血的原因的主要为脑动静脉畸形，经过急诊救治，其中18例患者痊愈；好转4例，仅遗留一定程度的神经损害的临床症状；抢救失败死亡患者1例，随访结果显示仅有1例患者死于再出血，其余患者无复发。结论造成严重创伤的主要原因为脑动静脉畸形等，但是采取合理科学的救治措施，可以有效控制患者的死亡率，使患儿获得良好的预后。

简介：摘要目的通过对小脑出血误诊的分析，进一步提高自发性小脑出血诊断的准确率。方法对我院2003年3月至2008年2月收治入院的23例小脑出血误诊病例进行回顾分析，找出误诊的主、客观原因。结果误诊的疾病种类不少，以误诊为椎基底动脉供血不足者最多，其次是脑干梗死和美尼尔氏病。结论误诊的主要原因是自发性小脑出血临床症状不典型，医生体格检查不够细致，另外是各种原因致影像学检查不及时所致。

简介：自发性脑出血（spontaneousintracerebralhemorrhage）是一种发病急、病情凶险、病死率高、致残率高的急性脑血管疾病，在我国约占全部脑卒中的20％～30％，因此找到自发性脑出血的危险因素具有重要意义。为探讨血糖对自发性脑出血的影响，本文分析了我院神经外科2012年1月至6月收治的62例自发性脑出血患者的临床资料，现报告如下。

简介：自发性小脑出血是脑实质出血常见部位之一。本文收集我院自1998年1月-2004年1月经颅脑CT明确诊断为自发性小脑出血65例，报告如下：

简介：摘要自发性脑出血的发病率占全部脑卒中的10%~15%，具有高发病率、高病死率、高致残率的特点。较早的对脑出血患者临床转归进行评估，筛选出高危患者，积极有效地进行治疗，可以最大程度地降低病死率及致残率，改善患者生存质量，从而减轻社会和家庭的负担。脑出血预后量表是通过对造成不良后果或良好结局的预测因子进行赋值后用于预测脑出血患者转归的临床评分工具。本文将对已经问世的部分自发性脑出血预后量表进行对比，探讨其研究现状。

简介：摘要目的分析自发性脑出血继发性癫痫的临床特征。方法对2013年3月—2015年3月在本院脑科接受救治的988例自发性脑出血患者（其中有100例继发性癫痫患者）的临床资料进行回顾性分析，总结自发性脑出血继发性癫痫患者的临床特征。结果自发性脑出血继发性癫痫的发生率为10.12%，男性脑出血患者的癫痫发生率为10.39%，女性脑出血患者的癫痫发生率为9.77%；继发性癫痫患者最为常见的出血部位为脑叶，而脑出血患者最为常见的出血部位基底节；脑电图检测的阳性检测率为82.00%；脑电图表现为双侧不对称性慢波增多，部分可有棘慢波、尖慢波、尖波或者棘波等癫痫样放电。结论对于自发性脑出血继发性癫痫治疗前，可采用脑电图进行检查，以改善患者的预后。

简介：目的探讨自发性小脑出血的临床特征、诊断与手术治疗。方法回顾性分析21例自发性小脑出血患者的临床资料，其中14例行枕骨开窗血肿清除术，7例行脑室外引流＋环枕减压＋血肿清除术。结果6个月后按GOS标准评估预后，死亡4例，重残3例，恢复良好14例。结论早期动态CT扫描和积极的手术干预是降低自发性小脑出血病死率和改善患者预后的关键。

简介：

简介：【摘要】 目的 探讨自发性脑出血患者的急救护理。方法 对 97例自发性脑出血患曹者的临床资料行回顾性分析，对急救护理方法进行总结。 结果 本组患者经抢救后，行手术治疗38例，其中有 32例均在超早期进行；保守治疗 59例。经治疗后死亡 13例，家属放弃 15例，转院 5例。 结论 及时采取急救护理措施，规范执行急救护理程序是抢救成功的关键,可有效降低病死率及致残率。

简介：