简介：摘要上尿路上皮癌(UTUC)是一种发病率低，但预后较差的疾病。对于UTUC的治疗目前以肾输尿管根治术为治疗金标准。在围手术期或肿瘤学结果方面，关于输尿管和膀胱袖带的处理目前尚没有文献报道哪一项技术可以显著优于另一种技术，因此外科医生的偏好通常决定了远端输尿管和膀胱袖带的管理方式，对于输尿管末端膀胱袖状切除的处理的最佳方式尚有争议，本文就目前对膀胱袖状切除的处理方式作一阐述。

简介：摘要目的探讨尿路上皮癌患者HER2表达情况与临床病理特征之间的关系。方法收集2019年1月至2022年6月四川大学华西医院诊断的429例尿路上皮癌，通过免疫组织化学检测HER2、细胞角蛋白（CK）20、CK5/6的表达情况。HER2评价标准参照“中国尿路上皮癌人表皮生长因子受体2检测临床病理专家共识”，HER2 2+及3+定义为HER2阳性。分析本组病例HER2表达与临床病理特征、分子分型之间的关系。结果（1）本组病例共429例，其中166例根治标本，263例经尿道电切/局部整体切除标本。患者年龄范围31~93岁（平均年龄67.6岁，中位年龄69.0岁），男女比为2.9∶1.0。HER2总体阳性率为45.7%（196/429），其中HER2 2+占比最多（172/429，40.1%）。（2）经尿道电切标本中HER2阳性率为51.7%（136/263），高于根治标本（36.1%，60/166，P<0.05）。（3）膀胱尿路上皮癌HER2阳性率为49.1%（157/320），高于上尿路尿路上皮癌（35.2%，37/105，P<0.05）。（4）高级别尿路上皮癌中HER2阳性率为52.8%（168/318），高于低级别尿路上皮癌（25.2%，28/111，P<0.01）。（5）166例根治标本可进行肿瘤准确分期，HER2阳性比例分别为Ta（26.1%，6/23）、T1（41.7%，20/48）、T2（40.0%，10/25）、T3（28.1%，16/57）、T4（8/13），HER2表达与pT分期无明显相关性（P>0.05）。肌层浸润性尿路上皮癌中HER2阳性率为35.8%（34/95），非肌层浸润肿瘤中HER2阳性率为36.6%（26/71），二者差异无统计学意义（P>0.05）。（6）采用CK5/6和CK20免疫组织化学进行初步分子分型，结果显示，CK20+/CK5/6-组HER2阳性率最高（124/194，63.9%），余依次为双阳组（CK20+/CK5/6+，18/40，45.0%）、双阴组（CK20-/CK5/6-，14/41，34.1%），CK20-/CK5/6+组HER2阳性率最低（25/131，19.1%，P<0.01）。（7）微乳头型尿路上皮癌HER2阳性比例最高（14/15）；余依次为伴腺样分化（11/14）、经典型（161/360，44.7%）、伴鳞状分化（6/35，17.1%，P<0.01）。（8）伴淋巴结转移的病例HER2阳性率为45.5%（10/22），高于无淋巴结转移的病例（31.0%，13/42），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论尿路上皮癌HER2表达情况与肿瘤发生部位、级别、组织学亚型、分子分型、手术方式密切相关，但与肿瘤T分期、是否发生肌层浸润、淋巴结转移未见明显相关性。

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简介：摘要上皮-肌上皮癌（epithelial-myoepithelial carcinoma，EMC）是一种低度恶性肿瘤，极少发生于泪道。本文报道了1例原发于泪道的EMC患者：62岁男性，主因“右眼溢泪10年，间断右侧涕中带血5个月”入院；鼻内镜下右侧下鼻道可见淡红色结节样新生物，表面覆盖伪膜；影像学检查提示右侧泪囊、鼻泪管及下鼻道占位。患者在全身麻醉下接受右侧泪道肿瘤切除术：在鼻内镜下充分暴露泪道，见肿瘤主体位于右侧鼻泪管及下鼻道，部分突入泪囊。术中完整切除肿瘤。术后病理提示为“上皮-肌上皮癌”。患者术后溢泪症状消失，随访10个月，肿瘤未见复发。

简介：摘要目的探索卵巢上皮性癌（卵巢癌）类器官的建立方法及初步应用。方法收集2021年10月至2022年3月于南京医科大学第一附属医院行手术治疗的32例卵巢癌患者的新鲜癌组织标本，通过组织酶解、消化、基质凝胶包埋等流程建立卵巢癌类器官。采用HE染色与免疫荧光染色验证卵巢癌类器官的形态结构与分子标志物的表达，3D类器官细胞活性染色法检测卵巢癌类器官细胞的活性状态。在卵巢癌类器官培养液中分别加入不同浓度（5、10、20、40、80 μmol/L）的卡铂，计算卵巢癌类器官对卡铂的50%抑制浓度（IC50）。结果（1）32份卵巢癌组织标本中，18份在体外产生可稳定传代的类器官，体外稳定扩增时间均>3个月，最长者达9个月；14份可短期传代的类器官，连续扩增时间均<2个月。（2）HE染色显示，卵巢癌类器官的细胞核呈明显的异型性，且局部可形成微乳头状结构。免疫荧光染色显示，卵巢癌类器官表达与原代卵巢癌相似的分子标志物，如广谱细胞角蛋白（Pan-CK）、p53、配对盒基因8（PAX8）、Wilms瘤基因1（WT1）。（3）3D类器官细胞活性染色法检测显示，卵巢癌类器官内部及类器官的周围出现大量凋亡细胞。在体外可稳定扩增的18份类器官对卡铂的IC50为（29.5±15.8）μmol/L；其中，接受了新辅助化疗后生成的4份类器官对卡铂的IC50为（48.7±11.3）μmol/L，高于14份未接收新辅助化疗者［（24.0±12.1）μmol/L］，两者比较，差异有统计学意义（t=3.429，P=0.022）。结论卵巢癌类器官能够在体外模拟卵巢癌的特征，并且能够稳定传代，新辅助化疗后卵巢癌组织产生的类器官对卡铂具有更高的耐药性。

简介：摘要：目的 探讨ESD治疗食管早癌及上皮内瘤变的价值。 方法 本次试验将选择从2022年4月至2023年5月期间收治于我院接受手术治疗的食管癌初期癌变患者及上皮内瘤变患者作为试验对象，共计90例，试验的过程中将采取全程跟踪式调查，排除患者各种治疗影响因素，认真的去研究患者病变与食管的基本情况，然后再进行为期一年的跟踪式调查。结果 接受ESD手术之后两组患者都存在一定的并发症，而接受完手术半年时间后，除了有两例患者存在复发迹象以外，其他患者均没有复发的情况存在。结果 ESD在早期食管癌以及上皮内瘤变治疗具有很大作用，在现代食管癌与上皮内瘤变治疗当中具有很高医疗手术价值。

简介：目的：探讨口服阿帕替尼在卵巢上皮癌、输卵管癌维持治疗中疗效及安全性。方法：病例分析结合文献回顾分析我科近五年口服阿帕替尼在卵巢上皮癌、输卵管癌维持治疗中的应用。结论：口服阿帕替尼在卵巢上皮癌、输卵管癌维持治疗中具有显著疗效，且安全性良好，值得临床推广。

简介：[摘要]目的：观察薄层液基细胞学（TCT）与活检病理对早期宫颈癌及宫颈上皮内病变的诊断效果。方法：在2021年1月—2022年12月期间本院诊断的早期宫颈癌及宫颈上皮内病变患者中选取研究对象共计150例，经后续实施手术病理检查的结果证实，其中早期宫颈癌50例、低级宫颈上皮内病变50例、高级宫颈上皮内病变50例。150例患者均在手术开展前进行TCT检查和活检病理检查。对比TCT与活检病理在早期宫颈癌、低级宫颈上皮内病变、高级宫颈上皮内病变诊断中的诊断准确情况、误诊情况、漏诊情况。结果：活检病理诊断子早期宫颈癌、低级宫颈上皮内病变、高级宫颈上皮内病变的总体准确率比TCT高，P＜0.05。TCT及活检病理诊断早期宫颈癌、低级宫颈上皮内病变、高级宫颈上皮内病变的总体误诊率和总体漏诊率对比，P＞0.05。TCT及活检病理诊断早期宫颈癌、低级宫颈上皮内病变或高级宫颈上皮内病变的单项准确率、单项误诊率、单项漏诊率对比，P＞0.05。结论：与TCT相比，活检病理对早期宫颈癌及宫颈上皮内病变的诊断效果更好，但活检病理是一种有创检查，在临床应用时应注意尊重患者意愿，并告知注意事项。

简介：摘要：目的：本研究旨在分析妇科恶性上皮性肿瘤被误诊为消化道癌的临床病理特点，以提高对此类疾病的诊断准确性和治疗效果。方法：回顾性分析3例最初被误诊为消化道癌的妇科恶性上皮性肿瘤患者的临床资料。包括病史、体检、实验室检查、影像学检查和病理学检查结果。对比分析误诊前后的临床表现、诊断方法和治疗效果。结果：3例患者最初因类似消化道癌的症状就诊，经过一系列检查后被误诊为消化道癌。后续详细的妇科检查和病理学确认，最终诊断为妇科恶性上皮性肿瘤。在接受针对性的妇科肿瘤治疗后，患者的症状得到显著缓解，生活质量得到改善。结论：妇科恶性上皮性肿瘤可能被误诊为消化道癌，尤其是当患者表现出类似消化道癌的症状时。因此，对于表现出这类症状的女性患者，医生应考虑进行全面的妇科检查和必要的病理学评估，以避免误诊和延误治疗。

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简介：摘要：目的：分析TCT与活检病理在早期宫颈癌与宫颈上皮内病变临床诊断之中的应用效果。方法：选取我院收治的宫颈癌患筛查患者共50例作为研究对象，术前均实施TCT检查与宫颈活检病理检查，对比检查效果。结果：TCT诊断措施的诊断准确率低于活检病理诊断。结论：在后续的诊断工作之中可以采取TCT联合活检病理诊断的方式，来提高诊断有效性。

简介：【摘要】目的：探究活检病理联合液基薄层细胞学诊断早期宫颈癌及宫颈上皮内病变的价值。方法：选取我院2021年1月-2023年1月收治的疑似早期宫颈癌7例，宫颈上皮内病变41例作为研究对象，分为实施不同诊断方式，即液基薄层细胞学诊断和活检病理诊断，观察诊断价值。结果：和手术病理组织相比，活检病理灵敏度、特异度、准确度均为100.0%，液基薄层细胞学诊断特异度、准确度低于病理活检。结论：通过对早期宫颈癌及宫颈上皮内病变患者实施病理活检和液基薄层细胞学发现，病理活检诊断价值显著更高，在临床上可作为首选检测方式。

简介：摘要：中学学段性教育关乎恰值青春期的中学生的健康成长和学习进步。本文通过一个案例来分析青春期学生在性教育缺失的原因以及针对性地进行性教育和心理疏导的方法策略。

简介： 摘要：中学学段性教育关乎恰值青春期的中学生的健康成长和学习进步。本文通过一个案例来分析青春期学生在性教育缺失的原因以及针对性地进行性教育和心理疏导的方法策略。

简介：

简介：【内容摘要】在教育过程中，批评教育与适当鼓励是必要的，但不宜过度。让孩子正确面对困难，真正解决困难，就要把握好“赏识教育”的度，即不仅要选择好表扬的对象，把握好表扬的“火候”，也要掌握好表扬的时机。

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