简介：摘要：目的 分析角膜直径较小患者全飞秒激光手术的特殊护理。 方法 选取2019年12月至2020年5月来本院进行SMILE手术的 25例角膜直径较小患者作为调查对象。所有患者术前均行常规检查，在回顾分析患者的临床资料基础上，针对此类患者采取特殊术前、术中及术后护理。探讨角膜直径较小患者全飞秒激光手术中护理观察，分析手术有效率和护理满意度。结果 手术室护士经过培训学习，调整对此类患者的护理方法，作为调查对象的25 名患者，50只术眼术后第一天视力均能恢复至≥0．8 。跟踪调查，手术之后三个月，患者裸眼视力均≥1.0。 患者对手术室护理工作满意度高。结论 对于角膜直径较小患者进行有效的针对性护理可以提高手术成功率和护理满意度。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨角膜直径对Pentacam角膜地形图中Belin/Ambrósio增强扩张显示（BAD）系统关于角膜扩张分析结果的影响。方法回顾性系列病例研究。研究对象为2017年6月至2019年6月在陆军特色医学中心和重庆眼视光眼科医院已行角膜屈光手术或拟行角膜屈光手术但已完成术前检查的近视眼患者6 744例，其中男性3 341例，女性3 403例；年龄（23.74±5.73）岁。所有患者排除圆锥角膜，采用计算机随机法纳入单眼进行研究。患者按角膜直径进行分组，A组为角膜直径≤11.1 mm者，共630例（630只眼）；B组为角膜直径11.2~11.8 mm者，共4 063例（4 063只眼）；C组为角膜直径≥11.9 mm者，共2 051例（2 051只眼）。所有患者术前采用Pentacam角膜地形图中的BAD角膜扩张分析功能检测角膜前表面高度偏差值（Df）、后表面高度偏差值（Db）、平均厚度进展偏差值（Dp）、最薄点厚度偏差值（Dt）、Ambrósio厚度最大变化率偏差值（Da）和总偏差值（Do）等参数。术前3个组的角膜地形图指标组间比较采用单因素方差分析；各指标的正常、可疑及病理情况分布比较采用卡方检验。结果A、B、C组BAD系统相关指标结果分别为Df：0.73±1.14、0.48±1.02、0.11±0.91、Db：1.09±1.07、0.23±0.83、-0.34±0.62；Dp：1.57±0.91、1.14±0.86、0.68±0.75；Dt：-0.11±0.84、-0.02±0.82、0.03±0.78；Da：0.78±0.61、0.64±0.64、0.48±0.64；Do：1.65±0.64、1.24±0.60、0.86±0.55。3个组BAD系统相关指标Df（F=129.549）、Db（F=829.491）、Dp（F=344.373）、Dt（F=7.249）、Da（F=68.637）、Do（F=524.877）比较差异均有统计学意义（P<0.01）。3个组Df（χ²=161.8）、Db（χ²=611.75）、Dp（χ²=478.84）、Da（χ²=44.636）、Do（χ²=553.11）可疑和病理的比例分布差异均有统计学意义（P<0.01），且均是A组占比最高。结论角膜直径对BAD系统关于角膜扩张分析的结果影响显著；与大角膜者相比，小角膜者分析结果出现假阳性的比例较高。（中华眼科杂志，2020，56：761-767）

简介：摘要目的观察不同大小角膜微切口超声乳化白内障摘出术对术后角膜愈合过程的影响。方法采用前瞻性非随机对照临床研究，选取2016年5月至2017年5月在延边大学附属医院眼科行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者76例76眼，按照透明角膜切口大小的不同分为2.2 mm切口组37例37眼和1.8 mm切口组39例39眼。术中测量并比较2个组累积释放能量(CDE)和有效超声乳化时间。术前和术后第1天、第1周及第1个月，采用眼前节光相干断层扫描仪(AS-OCT)测量并比较2个组角膜切口结构和角膜厚度；采用Pentacam眼前节分析仪测量并比较2个组角膜内皮细胞数量、中央角膜厚度(CCT)、直径3.0 mm范围角膜体积(CV3)和直径10.0 mm范围角膜体积(CV10)。结果2个组间角膜内皮细胞数量、CCT、CV3、CV10、角膜切口外口处角膜厚度总体比较差异均无统计学意义(F组别＝0.788、0.706、3.692、4.341、4.182，均P>0.05)；手术前后不同时间点上述各参数总体比较差异均有统计学意义(F时间＝17.717、67.356、17.577、13.559、80.076，均P<0.01)。术后1个月2个组角膜内皮细胞数量较术前明显减少，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1 d，2个组CCT、CV3、CV10、角膜切口外口处平均角膜厚度均较术前明显增加，差异均有统计学意义(均P<0.05)；术后1周、1个月CCT、CV3、CV10、角膜切口外口处平均角膜厚度与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月，1.8 mm切口组术眼角膜切口内口哆开和角膜内皮错位的发生率分别为12.8%(5/39)和5.1%(2/39)，高于2.2 mm切口组的0.0%(0/37)和2.7%(1/37)，2个组比较差异均有统计学意义(χ2＝5.078，P＝0.024；χ2＝0.295，P＝0.590)。术后1 d，1.8 mm切口组角膜切口内口角膜厚度明显较2.2 mm切口组增厚，差异有统计学意义(P＝0.042)；2.2 mm切口组和1.8 mm切口组角膜切口内口角膜厚度与CDE均呈正相关(r＝0.231，P＝0.025；r＝0.347，P＝0.003)。结论与2.2 mm角膜切口相比，1.8 mm角膜切口的超声乳化白内障摘出术后角膜切口内口哆开、角膜内皮错位发生率以及角膜切口内口处角膜水肿程度较高，且恢复较慢。

简介：摘要目的比较两种眼前段检查仪Pentacam和OrbscanII测量前房深度（ACD）、角膜缘白到白距离（WTW）的差异，分析二者的一致性，为临床应用提供依据。方法前瞻性临床研究。近视患者72例（144眼），分别使用Pentacam和OrbscanII测量。两种仪器检测数据差异采用配对t检验，数据的相关性采用Pearson相关分析。结果72例等效球镜为-2.0～-14.0D，平均-6.40±2.38D，Pentacam和OrbscanII测量ACD的平均值分别为3.22±0.255mm和3.13±0.253mm，差异具有统计学意义（t=19.172，p=0.000）；测量WTW的平均值分别为11.66±0.340mm和11.46±0.306mm，差异具有统计学意义（t=20.570，p=0.000）。两种仪器测量的前房深度和角膜缘白到白距离均具有相关性（r=0.975，p=0.000；r=0.941，p=0.000）结论Pentacam和OrbscanII测量眼部无器质性疾病人群的前房深度和角膜缘白到白距离具有较好的相关性，Pentacam的测量结果略大于OrbscanII。

简介：摘要目的分析白内障－小角膜综合征(CCMC)一家系的临床特征和分子遗传学特点。方法采用家系调查研究方法，收集2019年7月于厦门大学附属厦门眼科中心确诊的汉族CCMC一家系。详细询问病史，对家系中部分成员进行眼部检查，包括视力、眼压、裂隙灯显微镜、彩色眼底照相、眼部B型超声、角膜直径、眼前节光相干断层扫描、超声生物显微镜、角膜内皮镜及角膜地形图检查等。采集部分患者及家系成员外周血，提取DNA。对先证者DNA进行靶向高通量测序，所用芯片包含188个与晶状体异常相关的已知致病基因，在家系其他成员中应用Sanger测序对可疑位点进行检测，验证突变是否与临床表型共分离，明确该家系致病基因。采用蛋白功能预测软件REVEL对发现的变异位点进行生物信息学分析，评估该变异的致病性；采用InterPro分析蛋白保守结构域；采用ProtParam工具分析突变蛋白物理化学性质；采用PolyPhen-2在线软件预测突变蛋白的有害性；通过NCBI网站对致病基因的突变位点进行同源性分析，比较其在不同物种中的保守性。结果该家系共4代39人，其中患者11例，符合常染色体显性遗传。临床表现为先天性白内障合并小角膜，其他眼部检查及全身系统性检查结果未见明显异常。基因检测结果显示先证者存在CRYAA基因杂合变异c.61C>T，导致第21位氨基酸由精氨酸变异为色氨酸(p.Arg21Trp)，Sanger测序验证结果证实该杂合变异与疾病共分离。ProtParam分析显示该位点变异后蛋白产物阳离子基团总数减少，且亲水性及稳定性下降；PolyPhen-2在线软件预测为有害变异；同源性分析显示该变异位点对应的氨基酸序列在多物种中高度保守。结论CRYAA基因c.61C>T p．Arg21Trp可能是导致该家系发病的原因，为国内首次报道。

简介：一次上课,孩子们都在默读课文,教室里安静极了,只是偶尔听见翻书的沙沙声。突然,＂嘭＂的一声打破了这份宁静。孩子们不约而同地转向声音传来的方向,原来是小智一不留神从凳子上跌落,摔倒在地上。我走过去,轻轻把他扶起来。

简介：摘要：社会的不断变革给教育理念带来了新的冲击和挑战。面对日益更新的教学环境和教学需求,必须重新审视学前教育的重要意义。过去，很多教师认为，游戏是学习的唯一促进因素，但是，现在大部分教师认为，幼儿通过游戏进行的学习，很大程度上受到他们所在的社会和物质环境的影响。教师要拥有足够的知识去创设丰富的环境，构建高质量的环境，高效地整合与发展课程目标，合理利用园区资源,针对幼儿发展需求和成长特性，利用幼儿园环境进行适宜地创设,引导幼儿参与实践,不断促进幼儿的全面成长。

简介：低视力患者的常见病因之一是遗传性眼病,最多见的就是小眼球和小角膜,其占低视力病因的10%-20%。小角膜是一种角膜直径在10mm以下的眼球前部异常的遗传疾病,可表现为常染色体显性或隐性遗传,也可见于染色体病。先天性小角膜常合并眼部及全身异常,如小角膜常合并小眼球、虹膜-脉络膜缺损、先天性白内障、眼球震颤和弱视等。小角膜合并白内障患者由于病情复杂,术后易发生继发性青光眼、

简介：

简介：一些气宇轩昂的男子汉,对自己的"小角落"病(会阴部位),由于讳疾忌位,甚至糊里糊涂地寻找伴侣,组成了"心有余悸"的小家庭。最终结局或者使夫妻关系冷淡,或"内战不休",或者影响生儿育女,成为夫妻关系

简介：在美丽的非洲草原上，有一只刚刚出生的小角马。小角马太小了，身体软软地趴在草地上。角马妈妈着急地看着他，希望他赶快站起来。

简介：斯坦尼斯拉夫斯基说：＂只有小角色,没有小演员。＂从一定意义上说,黄宗洛是一位具有独特本领的表演艺术家。独特在何处呢？在于他是专门扮演＂龙套＂角色的演员。不是吗？人们往往把一出戏的主要角色比做红花,把次要角色比做绿叶,黄宗洛演了整整一辈子的戏,从来都不是扮演红花,偶尔有幸配上绿叶,也多半扮演的是一些没名、没姓的很不起眼的群众角色。诸如什么警察、宪兵、特务、土匪、二流子……还有那些卖报纸的、

简介：摘要针对当前小角法精度分析不足问题，本文提出了小角法平面位移监测精度并进行实验验证，通过与坐标法进行精度比较，发现小角法平面位移监测精度高于坐标法，因此该法是一种快速有效的平面位移监测方法。

简介：

简介：

简介：摘要：近年来，随着中国经济实力和钢铁工业的不断发展，国家对钢箱梁行业出台了一系列新政策，这些政策的实施为钢箱梁企业在国内的发展奠定了坚实的基础。随着钢箱梁桥梁在我国不断地修建，钢箱梁施工技术也不断地得到发展。钢箱梁大多为工厂预制，质量高于现浇桥梁结构，钢箱梁桥梁受力体系明确,施工简单。同时，使用分段吊装法施工时，具有适应力强、施工效率和安全性较高的优势。钢箱梁也在各种复杂环境下得到应用以缩短工期，减少对交通的影响。桥梁作为高速公路体系中重要的一员，取得了举世瞩目的成就。在城市高架桥工程施工中，已出现多种施工技术，其中包括钢箱梁吊装施工技术。钢箱梁吊装施工技术具有多种优势特点，在高架桥施工中，使用钢箱梁吊装施工技术，可提高高架桥工程的施工质量，延长高架桥的使用寿命。

简介：戏剧中除了主要角色之外，还有一些出场与台词较少、行动与戏剧矛盾推进无关、处于主要人物核心圈之外的小角色。尽管小角色对于推进情节、陪衬主角、揭示主题等方面的功能已得到认可，但并未被全面、深入地挖掘。从叙事学角度看．小角色因特殊的叙事身份、整体的叙事群体、灵活的叙事视角、关键的叙事话语等，成为戏剧叙事中不可替代的角色。小角色话语与行动所构成的叙述．可能是整个戏剧事件的纽带或导线。直接影响了情节发展和故事展现。

简介：因为返校最晚，我被安排在教室最后一排靠门的位置。一个人，一面墙，一扇门，一个寂寞得几乎霉变的角落。