简介：摘要目的比较左束支起搏(LBBP)与右心室起搏(RVP)在房室传导阻滞伴射血分数降低患者的起搏参数、安全性及心脏结构与功能改善。方法收集2018年3月至2021年3月期间在温州医科大学附属第一医院心内科诊断为房室传导阻滞伴左心室射血分数(LVEF)降低(<50%)，且初次尝试LBBP或原RVP升级LBBP患者；回顾入选我院同时期具有相同入排标准及植入适应证且初次行RVP植入患者。比较两组基线及随访1年时起搏阈值、感知、QRS时限变化、LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果共入选62例患者，其中LBBP组34例，年龄(69.1±16.5)岁，其中男25例；RVP组28例，年龄(70.3±16.1)岁，其中男21例。LBBP组自身及起搏QRS时限分别为(132.1±35.6)ms和(109±21.5)ms，左束支夺获阈值(0.61±0.37)V/0.5 ms，感知(9.2±6.4) mV；RVP组自身及起搏QRS时限分别为(136.3±26.6)ms，(167.9±21.1)ms，阈值(0.73±0.34)V/0.5 ms，感知(10.4±2.8) mV。LBBP组随访1年时，LVEF增幅为8.3%，LVEDD减少幅度为3.9 mm；RVP组平均LVEF增幅为2.8%(P＝0.024)，但LVEDD反而增大1.9 mm。LBBP组LVEF增高≥10%比例高于RVP组(41.2%对25.0%，P＝0.180)，未见LVEF下降超过10%患者，而RVP组中17.9%(5/28)的患者LVEF下降超过10%。结论在房室传导阻滞伴LVEF下降患者，LBBP阈值低、感知良好，参数与RVP相似，有明显的心功能及心室重构获益。

简介：摘要目的分析"直接分解"和"迭代分解"两种双能锥束CT(DECBCT)分解算法对于不同尺寸模体图像质量和物质分解精度的影响。方法利用CatPhan604模体和定制套环组合，模拟不同尺寸的患者成像部位，在Edge加速器锥形束CT(CBCT)系统上分别获取高能140 kVp和低能100 kVp的CBCT，并分别利用两种算法进行DECBCT的物质分解。分别计算了CTP682模块中各插件的电子密度(ED)和对比度噪声比(CNR)，用于评估两种算法的分解精度和输出图像质量。结果基于模体手册中提供的真值，两种算法的ED准确度均较高，其中仅最小尺寸模体的4种插件材料存在统计学差异(z＝-4.21、4.30、2.87、5.45，P<0.05)，但平均相对误差均<1%。迭代分解算法的CNR显著优于直接分解，相对提高比例为51.8%~703.47%。模体尺寸的增大会显著降低ED的精度，相对误差最大增幅为2.52%。大尺寸模体也会降低迭代分解的图像质量，CNR最大降幅达39.71。结论在不损失电子密度计算精度的前提下，相比于直接分解，迭代分解算法在不同尺寸模体的DECBCT构建中显著降低了图像噪声，提高了对比度。

简介：摘要目的探讨在左心室射血分数轻度下降的慢性心力衰竭(心衰)合并左束支传导阻滞患者中行左束支起搏的可行性和有效性。方法连续入选2019年4月至2021年4月因慢性心衰合并左束支传导阻滞在复旦大学附属中山医院心内科行左束支起搏的患者，进行前瞻性观察性研究。入选标准：①窦性心律、左束支传导阻滞、QRS时限≥150 ms；②经优化药物治疗>3个月后仍有慢性心衰的症状、体征且左心室射血分数(LVEF)在36%~50%；③同意植入双腔起搏器行左束支起搏。随访6个月，比较术前与术后QRS时限、起搏参数、临床心功能、超声心动图参数的变化。结果共入选11例患者，其中男7例(63.63%，7/11)，年龄(64.27±12.85)岁。11例患者左束支起搏均成功，成功率100%。QRS时限从术前的(167.09±9.69)ms缩窄为(114.91±15.16)ms，差异有统计学意义(P<0.001)。术中和术后6个月相比，起搏阈值、感知参数均差异无统计学意义(P>0.05)，阻抗差异有统计学意义[(699.09±119.70) Ω对(588.82±84.99) Ω，P<0.001]；心功能(NYHA分级)显著下降，差异有统计学意义[(2.55±0.52)级对(1.45±0.52)级，P<0.001)；N末端脑钠肽前体水平显著下降[(954.27±287.72)pg/ml对(229.10±69.08)pg/ml，P＝0.023)；左心室射血分数(44.00%±5.33%对54.73%±4.92%，P<0.001)、左心室舒张末期内径[(59.18±6.08)mm对(53.64±5.66)mm，P＝0.011]、左心室收缩末期内径[(45.55±6.15)mm对(36.36±5.37)mm，P＝0.001]、左心房内径[(46.45±6.47)mm对(43.27±6.42)mm，P＝0.002]、二尖瓣反流程度(2.14±0.95对1.45±0.79，P＝0.010)，差异均有统计学意义。结论对左心室射血分数轻度下降的慢性心衰合并左束支传导阻滞患者，左束支起搏成功率高，术后随访6个月起搏参数稳定，临床心功能显著改善。

简介：

简介：摘要：汽车线束工艺对于线束生产制造是不可或缺的一个环节，它承载着对接整车厂的线束工程设计，转化成生产制造任务安排的工作，工艺设计的好坏将直接影响到线束产品能否正常生产。汽车线束是电气线路的主体，文章主要通过了解线束的组成、线束工艺，重点阐述了汽车线束工艺在线束加工中的应用，为生产制造提供服务，也为线束工艺员提供了工艺方法。

简介：【摘要】：在汽车线束的生产过程中，建立整车线束质量控制的标准化流程，使供应商从原材料的进货检验到在线生产制造，再到成品的交付和包装的每一个环节或过程都能进行严格的质量控制，以确保其不会接收、制造或流出。

简介：摘要：汽车线束作为汽车不可或缺的组成部分，承载着汽车内各种电子电气设备之间的供电和信号传输。因此，如果汽车线束存在问题，将不可避免地导致汽车电路的异常运行。在汽车线束加工过程中，为了更好地发挥线束的作用，必须把握加工的关键点。此外，汽车线束可以更好地确保车辆在各种恶劣环境中的高安全性能。本文主要讨论汽车线束技术在线束加工中的应用。

简介：摘要：随着生产力的发展与科学技术水平的不断提高，人们的生活水平发生了日新月异的变化。这也主要体现在人们的吃穿住行方面，汽车作为人们的一种适宜的交通出行工具，在人们日常生活中越来越普及。而汽车的智能搭载设备也越来越完善，更多的新技术和电子设备被持续的用在汽车之上，线束系统就是被广泛采用的系统。对汽车线束系统设计的可靠性进行探讨具有非常重要的意义。

简介：摘要：随着生产力的发展和科学技术的不断进步，人们的生活水平每天都在变化。这首先体现在人们的基本需求上。汽车作为一种合适的交通工具在日常生活中越来越受欢迎。汽车智能仓储设备也越来越完善，越来越多的新技术和电子设备不断应用到汽车上。线束系统是一种应用广泛的系统，因此，讨论汽车线束系统的可靠性具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的比较束束缝合与Krackow缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2014年8月至2021年8月同济大学附属同济医院收治的58例急性闭合性跟腱断裂患者的临床资料，其中男53例，女5例；年龄27~55岁［（39.6±7.1）岁］。患者均采用切开修复方式治疗，将其分为束束缝合组（30例）和Krackow缝合组（28例）。比较两组切口长度、手术时间。观察跟腱愈合情况。术后12个月测量患侧和健侧小腿周径差值、跟腱断端横断面宽径与前后径比值及跟腱断端横断面瘢痕组织占腱性纤维组织的比例，并进行跟腱完全断裂评分（ATRS）和美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分。随访期间，观察并发症发生情况。结果患者均获随访12~28个月［（17.9±4.2）个月］。束束缝合组切口长度、手术时间分别为6.0（4.5，9.0）cm、77.5（60.0，95.0）min，明显短于或长于Krackow缝合组的8.0（7.0，11.0）cm、68.5（55.0，86.0）min（P均<0.01）。两组术后3个月跟腱均获愈合。术后12个月束束缝合组患侧与健侧小腿周径差值为（2.0±0.9）cm，Krackow缝合组为（1.9±0.9）cm（P>0.05）；束束缝合组跟腱断端横断面宽径与前后径比值为1.42±0.20，明显大于Krackow缝合组的1.27±0.16（P<0.01）；束束缝合组跟腱断端横断面瘢痕组织占腱性纤维组织的比例为8.6%（6.0%，24.0%），明显小于Krackow缝合组的11.9%（9.0%，33.0%）（P<0.01）。束束缝合组ATRS和AOFAS踝-后足评分分别为91.5（80.0，99.0）分和93.0（82.0，100）分，Krackow缝合组分别为89.0（75.0，99.0）分和91.5（77.0，99.0）分（P均>0.05）。随访期间，束束缝合组无深部感染，早期跟腱再断裂2例（7%）；Krackow缝合组深部感染1例（4%），早期跟腱再断裂1例（4%）（P均>0.05）。结论束束缝合与Krackow缝合治疗急性闭合性跟腱断裂均可获得满意的临床疗效。但束束缝合更有利于恢复跟腱正常解剖形态并减少跟腱断端瘢痕形成。

简介：摘要：双束聚焦离子束系统被广泛应用在微电子领域，能有效地利用系统，提升微电子行业的发展质量与水平。此外，由于电器内部结构愈发复杂，因此对芯片技术判断、失效分析、加工维修等工作的标准要求逐渐增加，而运用FIB双输系统则可以加大分析质量和效率。现阶段该系统已经被普遍使用，其主要原因是由于该系统可以在高能离子束的基础上，综合电子束的优势，且利用此种技术的形式进行加工和管理可有效增强生产质量。鉴于此情况，本文将重点围绕双束聚焦离子束工作原理及在微电子领域的应用进行研究，并结合本人工作经历对其工作原理和应用方式进行深入阐述，进而为我国微电子行业的可持续发展奠定良好的基础。

简介：摘要: 作为汽车电能传输“大动脉”的线束，随着市场对汽车安全可靠性的日益关注而受到行业广泛的重视。线束作为汽车的血管与神经系统，对于汽车具有牵一发而动全身的影响作用。线束的安全性是汽车整车安全性的基础保障，其技术发展对于汽车整车性能的提升具有重要作用。基于此，本文主要就汽车线束布置设计要求进行了分析。

简介：摘要：随着汽车可靠性、安全性的提高，电子电气技术被广泛地运用到其中，电器件使用频率越来越高，使得汽车上电路数量及用电量也在不断地增加，对于整车的线束布置设计要求也越来越复杂化。文章以商用车整车线束布置为核心，明确整车线束三维布置设计原则，提出整车线束布置方式，分析整车线束布置中应注意的问题，提高整车线束布置的合理性和科学性。

简介：摘要目的验证某射波刀机房的迷路外墙屏蔽的辐射防护效果，发现特殊情况下的屏蔽防护设计缺陷并予以纠正。方法按照生产厂家提供的某射波刀机房辐射防护屏蔽设计方案，主要考虑有用线束经过影像中心，不会直接照射迷路外墙。在对已经建成的机房实施放射防护验收检测时，发现存在有用线束不经过影像中心实施照射的情况并补建屏蔽防护设施，并加以验证。结果经过现场验证检测，在有用线束经过影像中心的情况下，距迷路外墙30 cm相关关注点处的最高周围剂量当量率为0.31 μSv/h，低于参考控制水平10 μSv/h。当有用线束不经过影像中心的情况下，距迷路外墙30 cm相关关注点处的最高周围剂量当量率达到301.67 μSv/h，接近参考控制水平的30倍。对此部分迷路外墙增加厚度以后，距其30 cm处的最高周围剂量当量率为2.14 μSv/h。检测结果符合标准要求。结论建议设计射波刀机房的迷路外墙屏蔽时，应当根据加速器的运动范围确定有用线束是否经过影像中心，是否存在直接照射的迷路外墙的特殊情况，并根据照射范围和辐射源点至关注点的距离，按照有用线束计算屏蔽厚度，以符合标准要求，同时避免在机房迷路外墙相关专注点位置居留的人员受到超剂量照射。

简介：摘要部分射血分数减低的心力衰竭（心衰）患者经治疗后左心室射血分数改善，甚至恢复正常，被称为射血分数改善的心衰。左心室逆重构是其中重要的病生理基础，与临床预后改善相关。本文从射血分数改善的心衰的定义、发生机制、临床特征、评估、治疗及随访等几个方面进行介绍。

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简介：摘要：经济的发展，人民生活水平的提高，促进人们对汽车需求的增多。汽车保有量的持续增高，一方面推动社会经济发展，另一方面给环境与能源消耗带来了压力与影响。汽车排放是大气污染的重要来源，节能减排是汽车行业的重要任务。汽车轻量化是节能减排的重要方面，汽车线束是轻量化的重要组成部分。以某C级车为例，通过线束连接的电器件达到514个，这些线束本身可被拆分成5000多个独立零件，拆解后长度可达3-4km，线束成本约占整车成本3%。本文就汽车线束轻量化设计方法展开探讨。

简介：摘要：线束遍布飞机的机身、机翼、起落架等部位的机舱，就像飞机的神经系统一样，从机头到机尾，从机身内部到机身外部，从顶板到地板，通过导线将飞机上的电气设备连接成一个整体，控制着飞机的整个飞行。线束是飞机电气、电子仪表、飞行控制、通讯导航等系统不可或缺的组成部分。飞机线束的质量是影响飞机质量的重要因素。如果线束的质量得不到保证，飞机的安全性和可靠性就得不到保证，因此在飞机维修时，对线束的检查和修理就显得尤为重要。