学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:1.病例摘要患者女44岁因“阴道出血3月”急诊入院,患者既往平素月经规律,经量中,无痛经。孕4产1,剖宫产1胎,人流3次。近2月有持续性阴道出血,量少,呈暗红色,未见肉样及水泡样组织排除。于今日阴道出血量突然增多,伴有大量凝血块,约需10分钟更换1次卫生巾,无腹痛,伴有肛门坠胀感,伴有头晕、乏力;遂急诊入院。入院查体T36.5℃P78bpmR20bpmBP93/62mmHg皮肤粘膜苍白,腹软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。妇检外阴已婚型;阴道畅,有大量凝血块;宫颈轻度糜烂,见有活动性出血至宫口流出;子宫前位,常大,质中,无压痛。附件双侧附件区无压痛,双侧未触及明显包块。门诊查子宫附件彩超子宫形态、大小正常,轮廓规整,内膜厚1.0cm,肌层回声不均匀,后壁下段内见一3.0×2.3cm稍低回声包块,界不清,其旁宫颈后壁内见一2.7×1.7cm囊性包块,界清,内回声杂乱,周边见少量血流信号,宫颈厚3.5cm。提示子宫实性包块(腺肌瘤?)宫颈囊性包块。血HCG阴性;查血常规血红蛋白107g/L;入院后给予抗炎、止血治疗,建议急诊行诊刮术,患者拒绝;于次日拟行宫腔镜检查+诊刮术,但患者阴道出血量仍增多,遂行急诊分段诊刮术,术中刮出内膜少许,术中超声提示子宫形态,大小正常,宫腔内未见明显团块回声,宫颈见一1.8×1.0cm可疑低回声团,边界清,形态规则。搔刮宫颈1周,未刮宫颈组织。诊刮病检回报子宫息肉,腺体增生紊乱。诊刮术后患者仍有持续阴道出血,为平素月经量的4倍。急查血常规血红蛋白62g/L;给予输血、达英35止血治疗后阴道出血减少。于第3天再次复查彩超提示子宫轮廓规整,后壁肌层回声不均匀,宫体下段见范围2.1×1.2cm回声不均质区,血流信号无明显增多,宫腔内回声增多,宫颈厚3.9cm,实质回声不均,见多个无回声,较大0.9cm,宫颈血流信号稍增多。彩超医师报告排除子宫动静脉瘘。于复查完彩超后再次出现3次阴道大量出血,复查血常规血红蛋白51g/L;于夜间阴道出血量再次增多,短时间内超过1000毫升。告知患者病情危重后,急诊行腹腔镜下全子宫切除术,术中探查见子宫正常大小,表面光滑,宫颈后壁两侧骶韧带附着处见散在紫蓝色结节,双侧附加未见异常,宫旁组织无增厚。遂行全子宫切除术,术后剖视标本子宫肌层剖面未见结节,内膜光滑,宫颈管粘膜光滑,宫颈后壁见两个囊腔,较大直径约3cm囊腔,囊壁见多个直径约0.3cm紫蓝色结节,较小囊腔约0.2cm,囊壁光滑。术后病检(子宫)慢性子宫炎伴内膜息肉形成,棘层未见特殊,宫颈内膜异位,慢性糜烂性炎,鳞状上皮化生,局灶CINI级。术后明确诊断宫颈内膜异位囊肿破裂出血。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨应用电子阴道镜诊断宫颈内膜异位价值。方法回顾性分析本院近10年来电子阴道镜诊断80例宫颈内膜异位的图像。

  • 标签: 电子阴道镜宫颈子宫内膜异位症价值
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:月经规律是女性生殖功能成熟的标志之一。通常情况下,月经期无特殊症状,部分女性可能会出现下腹部及腰骶部下坠不适或胀痛,有时伴有轻度腹泻等胃肠功能紊乱症状,但并不影响正常的生活和工作。如果经期前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,严重影响生活、工作,则是痛经了。

  • 标签: 子宫内膜异位症 原发性痛经 女性生殖功能 肠功能紊乱 下腹部 轻度腹泻
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:子宫内膜异位(EM),简称内异,是指有活力的子宫组织(腺体和间质)生长在子宫腔以外的部位,主要位于盆腔,包括卵巢、子宫骶骨韧带以及直肠子宫陷凹等部位。此虽属良性疾病,但它表现的细胞增生、浸润、复发等恶性行为,使之成为难治之症和现代医学重点研究的疾病,除期待疗法外,目前主要包括药物治疗、手术治疗等方法,主要强调目的性,即预防及控制疼痛,减缩及去除病灶,治疗及促进生育,预防及减少复发。

  • 标签: 子宫内膜异位症 药物治疗 子宫内膜组织 子宫骶骨韧带 良性疾病 减少复发
  • 简介:摘要目的探讨子宫内膜异位的发病机制、临床诊治及预防措施。方法对我院从2008年1月~2009年1月在我院就诊的病理确诊为腹壁子宫内膜异位的17例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均行局部病灶切除,术后用药3个月~6个月。14例随访一年未见复发。结论根据典型的病史和身体检查,可以对子宫内膜异位作出正确诊断,手术切除为主要治疗方法。多次复发要注意恶变。

  • 标签: 综合诊疗 子宫内膜异位症
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要具有生长功能的子宫组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜子宫体肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位。目的讨论子宫内膜异位患者护理。方法配合治疗进行护理。结论注意观察患者病情,如出现急性腹痛,要注意是否为异位囊肿破裂征象,应及时通知医生,并做好剖腹探查手术的各项准备工作。患者术后常规禁食禁饮,去枕平卧6小时,保持呼吸通畅,予心电监护、低流量吸氧,监测生命体征直至平稳。次日开始雾化吸入,减少咽喉部不适。

  • 标签: 子宫内膜异位症 护理
  • 作者: 蒋超
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(德阳第五医院四川德阳618000)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0009-01子宫内膜异位症是妇产科育龄女性常见的一种疾病,是指子宫内膜外出现活性内膜细胞种植现象。正常情况下,内膜细胞生长在子宫腔内,但是因子宫腔、输卵管、盆腔想通,导致内膜细胞可以通过输卵管进入盆腔,进而发生异常生长。近几年,子宫内膜异位症的发病率呈现逐年上升的趋势,引起人们广泛的关注。那么,子宫内膜异位症的发病原因是什么?有哪些临床特征?发生子宫内膜异位症后该如何治疗呢?在日常生活中又该如何对子宫内膜症进行预防呢?下面,则带你认识子宫内膜异位症。导致子宫内膜异位症发生的病因有哪些?目前为止,导致子宫内膜异位症发生的病因尚未给出明确的定义,可能与下述几种因素存在直接关系。●遗传因素在调查中发现,很多因存在家族病史而导致自身也会发生子宫内膜异位症,由此认为子宫内膜异位症的发生具有家族聚集性、遗传性。●医源性内膜移植医源性内膜移植是指由人为因素导致子宫内膜转移至其他部位,常发生在剖宫产术、妊娠中期刮宫术等操作中。●种植学说在月经期因经血从宫口、阴道排出体外,属于顺流而下,但是部分经血因其他原因,夹杂脱落的子宫内膜碎片,会从输卵管逆流至腹腔,并在盆腔脏器处种植而形成子宫内膜异位症。●良性转移良性转移是一种十分少见的发病原因,是指通过血液循环、淋巴循环而发生转移。例如常见的肺部、四肢等子宫内膜异位症多是由血液、淋巴循环将脱落的碎片转移在相关的脏器部位,导致该疾病的发生。●免疫防御功能差子宫内膜随着经血逆流至腹腔,则会激发体内的免疫系统,促进大量免疫细胞、体液对其进行围攻,从而将其消除,如果人体免疫防御功能下降,则会诱发子宫内膜异位症发生。子宫内膜异位症临床表现有哪些?●性交痛如果子宫内膜异位症病变部位在子宫直肠凹陷、阴道穹隆等部位,一旦发生性交,则会导致阴道深部钝痛,在月经期前症状更为明显。●痛经子宫内膜异位症最典型的症状就是痛经,且该症状呈现为继发性、加重性。一般在月经来潮前1~2d,痛经症状开始出现,在经期第1d最为严重,而后痛经症状减轻,在月经干净后,该症状消失。痛经的发生主要是因为发生子宫内膜异位症后,病灶内存在局部出血,对组织刺激后出现炎性反应,进而导致子宫肌肉痉挛,表现为痛经。●不孕大部分子宫内膜异位症患者多伴有不孕症状,其原因是子宫内膜
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:通过对近年来文献有关子宫内膜异位诊断及治疗方法的系统总结,就子宫内膜异位的诊断及中西医治疗做一综述,为临床诊断及治疗提供参考。

  • 标签: 子宫内膜异位症 诊断 中西医治疗