简介:摘要目的从反流症状缓解情况、吞咽困难及手术满意度三个方面分析影响抗胃食管反流术后疗效的相关因素。方法分析192例抗胃食管反流术患者术后不良主诉的发生率,通过多因素回归分析明确相关独立危险因素。结果本组患者反流症状不缓解率约为21.8%(42例),危险因素包括术前抑郁状态和质子泵抑制剂用药时间过长;持续吞咽梗阻感发生率为7.3%(14例),高危因素包括术前抑郁状态和食管蠕动弱;手术效果不满意率为26.0%(50例),高危因素包括术前处于质子泵抑制剂用药时间长和中~重度抑郁状态,而术前存在食管括约肌压力低和食管裂孔疝两个因素的手术效果较好,手术满意度高。结论术前食管括约肌压力低和存在食管裂孔疝更适合外科手术抗反流治疗,而对质子泵抑制剂用药时间长、精神心理抑郁的患者需谨慎手术。
简介:摘要: 篮球运动在世界各国得到了广泛的推广,无论男、女或老、幼都对篮球运动有着极高的热情,特别是在欧美等地,篮球运动已经融入到各级校园之中。在中国,现阶段篮球改革已经上升成为国家战略,国家正在大力开展校园篮球活动,高校校园篮球更应响应国家号召,走在校园篮球发展的前沿。然而受到各方面的因素影响,高校的校园篮球发展情况很不乐观,许多高校篮球运动氛围较差。文章就高校校园篮球发展的制约因素进行深入的分析并给出相应对策。
简介:摘要目的比较经皮微创与开放缝合治疗飞行人员急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法对2010年1月至2020年1月在空军特色医学中心治疗的急性闭合性跟腱断裂飞行人员的临床资料进行回顾性研究。按手术方式分为经皮微创缝合组和开放缝合组,记录并比较两组飞行人员手术的切口长度、手术时间、术中失血量、术后伤口感染及腓肠神经损伤情况、平均住院时间,术后3个月、6个月按美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot & Ankle Society,AOFAS)规范进行踝-后足评分。结果共纳入急性闭合性跟腱断裂飞行人员27例,其中经皮微创缝合组12例,开放缝合组15例。所有患者术前均采用跟腱区超声及MRI检查评估跟腱断裂情况。术后对所有飞行人员均进行了随访,随访时间为(18.3±7.3)个月。经皮微创缝合组切口长度平均为(2.5±0.5)cm,小于开放缝合组的(12.2±1.7)cm;微创手术时间平均为(34.1±4.6)min,短于开放缝合组的(75.1±8.7)min;微创缝合组术中失血量平均为(4.6±1.4)ml,少于开放缝合组的(23.0±5.4)ml;上述指标差异均有统计学意义(t=15.45、11.79、9.27,P=0.004、<0.001、<0.001)。所有患者切口均完全愈合,未发生切口感染,术中未发生腓肠神经损伤情况。经皮微创缝合手术组平均住院日(5.0±0.8)d,少于开放缝合组的(6.5±0.9)d,两组差异有统计学意义(t=3.55,P=0.003)。术后第3个月时,经皮微创缝合组的AOFAS踝-后足评分显著高于开放缝合组(t=2.28,P=0.041),术后6个月时,两组的AOFAS踝-后足评分均为优良,差异无统计学意义(P>0.05)。经皮微创缝合组于术后3个月放飞,开放缝合组于术后6个月放飞。结论经皮微创缝合治疗飞行人员急性闭合性跟腱断裂在切口长度、手术时间、术中失血量、平均住院日及术后功能恢复等方面均优于开放缝合治疗。