简介:目的了解2012年版《国家基本药物目录》与2017年版WHO《基本药物示范目录》抗菌药物的差异,并结合2018版《国家基本药物目录》抗菌药物的变动情况,探讨WHO《基本药物示范目录》对《国家基本药物目录》抗菌药物制定的启示。方法比较目录中抗菌药物的品种、剂型、规格、儿童用药等方面的异同,对抗菌药物目录特点、优劣和存在的问题进行分析。结果与2012版《国家基本药物目录》相比,WHO《基本药物示范目录》中抗菌药物的结构,种类,剂型和规格更加合理,如我国2012版目录和WHO目录分别含45和59种抗菌药。我国目录中未包括WHO目录中的广谱青霉素/酶抑制剂、氯霉素、糖肽类、多肽类、单环β-内酰胺类和碳青霉烯类等多种抗生素。此外WHO对抗菌药物的使用进行了限定和分级,更加清晰严谨,如WHO目录将抗生素分为了可用类、慎用类和备用类,并就每个类别应在何时使用提出了建议。对比2018版《国家基本药物目录》,新增了哌拉西林/他唑巴坦,米诺环素,莫西沙星以及小檗碱,去除了地红霉素。结论我国新版目录《国家基本药物目录》的抗菌药物品种合理性有所提高,但与WHO《基本药物示范目录》相比,品种、剂型和规格的合理性还有待进一步提高。WHO《基本药物示范目录》对我国持续修订和完善国家基本药物目录具备借鉴作用和指导价值。
简介:摘要目的分析处方中基本药物总体用药情况,了解医疗机构对基本药物制度执行程度,是否优先使用基本药物。方法基本药物配比数据,基本药物点评,参照北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)中基本药物处方点评内容作评价。结果基本药物使用品种占比和基本药物销售金额占比分别为51.10%和41.59%。百张基本病种处方完全不用基本药物的占16%;单张处方用药品种数2.2;单张处方使用基本药物品种数1.42;单张处方用药金额150.4;单张处方使用基本药物金额85.1;基本药物占处方用药品种百分率65%;基本药物占处方用药金额百分率57%;基本药物未优先选用处方百分率30%;合理基本药物处方百分率为74%;基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》一致的处方百分率60%;门诊基本药物不规范处方百分率4%,门诊基本药物不适宜处方百分率26%。结论我院存在基本药物配备比例较低,门诊基本病种存在未优先使用基本药物,基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》不一致,合理使用欠规范。
简介:摘要:目的 分析基层医院基本药物制度的建立对用药合理性的具体影响效果。方法 以本院基本药物制度实施前后的两个时段开具的处方作为研究对象。实施前(2020年1月—2021年12月),该时段开具500张处方(对照组);实施后(2021年1月—2022年12月),该时段开具的500张处方(研究组)。对比两组处方开具的质量及效果。结果 研究组中激素药使用率为(9.4%),抗生素使用率为(4.8%),注射剂使用率(3.8%),与对照组激素药使用率为(13.8%),抗生素使用率为(8.6%),注射剂使用率(7.8%)相比,差异显著,P<0.05。;从药品的花费金额以及药物种类、药品数量观察,研究组花费金额低于对照组,药物种类及数量较对照组有所下降,P<0.05。结论 基层医院基本药物制度的建立对用药合理性的影响较为显著,能够从处方开具的安全性和医疗成本两方面进行改善。
简介:根据惯例,基本药物制定有三个原则:一是保证药物的生产与供应,二是提高药物的可获得性,三是提高居民对药品的可支付性。此项制度一旦推出,对于医药工商企业无疑会带来巨大的影响:首先,目录内产品数量大大减少,从原有的2000余种降至几百种。这将使很多企业失去准入资格,医药市场格局将发生的变化是没有基本药物品种的厂家或者有品种没有获得定点生产资格的厂家,将逐步从这一市场淘汰出局;获得生产资格的厂家将获取长远利益。这一点其实已经逐步显现。同样,对于流通企业来说,“马太效应”将更加明显,获得定点配送权和目录内品种经营资格的,将在医疗市场、第三终端获得较大发展,否则路将越走越窄。