简介：目的探讨临床上常用的几种肾功能评估方法的相对准确性，寻求更为简便、快捷的肾功能评估方法。方法选择慢性肾脏病（CKD）患者80例，分别用^99mTc-DTPA肾动态显像法测定肾小球滤过率（GFR），同时检测患者血肌酐（SCr）、血清胱抑素C（CysC）浓度，根据SCr分别用Cock-croft-Gault（C-G）方程和简化MDRD方程估算肾小球滤过率（分别为eGFR1、eGFR2）。按GFR值将患者分为4组，即A组：CKD1期；B组：CKD2期；C组：CKD3期；D组：CKD4期；排除CKD5期的患者。观察所有和各组患者eGFR1、eGFR2、SCr、CysC与GFR的相关性。结果总样本中，eGFR1、eGFR2与GFR呈正相关，SCr、CysC与GFR呈负相关（P〈0．01）。在各组中，A组：eGFR1、eGFR2、SCr与GFR之间均无明显相关性（P〉0．05）；而B、C、D组中eGFR1、eGFR2与GFR呈正相关（P〈0．01），SCr与GFR呈负相关（P〈0．05）；CysC在A、B、C、D各组中均与GFR呈负相关（P〈0．01）。结论CKD2、3、4期患者eGFR1、eGFR2、SCr与GFR均有一定的相关性，但不论何期CKD患者，CysC均能准确反映其肾功能状况，且更加简便、快捷。

简介：随着慢性肾脏病的高度流行，终末期肾衰竭（endstagere-naldisease，ESRD）病人患病率明显增加，血液透析是目前ESRD肾脏替代治疗的最主要方法。干体重是血液透析病人最重要和最核心的临床问题之一。肾脏科医师应予以更大的关注。血液透析工作人员管理好患者干体重极其重要，然而干体重相对隐匿，需要根据临床经验、监测患者透析中不适表现、观察患者透析后的症状、血压、相关实验室检查等综合评估。由于当前临床上评估干体重的很多客观方法并不能常规应用。评估血液透析患者干体重仍是基于临床标准。然而确切的干体重评估仍是一个重大挑战。干体重的多种评估方法存在各自优劣，本文讨论干体重的认识过程与实验室评估方法的争议。

简介：目的探讨血清胱抑素—C(cystatinC，Cys—C)的浓度变化与肾脏功能的关系。方法将87例多种肾脏疾病患者与24例健康者血清标本在查血肌酐及尿素氮的同时采用ELISA方法检测Cys-C的浓度，其中31例患者同时检测肌酐清除率(Ccr)。结果血清中Cys—C浓度变化趋势与血清肌酐及尿素氮相同，呈显著相关(r＝0．823，r＝0．715)，Ccr与Cys—C及血肌酐呈显著负相关(r＝—0．922，r＝—0．668)。结论血清Cys-C浓度可作为评估肾功能的敏感指标。

简介：近30年来,糖尿病（DM）患病率逐年升高。据国际糖尿病联盟统计,2011年世界DM人数约3.66亿,估计到2030年DM人数将增加到5.52亿。其中48%的增长发生在中国和印度[1]。糖尿病肾病（DN）是DM患者最常见、最严重的慢性微血管并发症,目前已成为西方国家终末期肾脏病（ESRD）的首位病因,亦是我国ESRD的主要病因。

简介：目的对膀胱癌（bladdercellcarcinoma，BCC）患者是否应常规行IVU检查的临床意义进行评估。方法回顾分析我院1995年至2008年诊治的1053例BCC患者的临床资料，包括膀胱肿瘤的位置、临床分期、病理分级、上尿路影像学检查结果。结果1053例BCC患者中有28例伴发上尿路肿瘤，发生率为2．66％。其中20例为肾盂癌，IVU检查发现肾盂内充盈缺损，CT检查发现病变。另输尿管癌8例，IVU检查发现患侧上尿路不显影7例，输尿管下段充盈缺损1例；前者有6例经输尿管镜检查发现，1例经CTU检查示左输尿管下段占位病变。合并上尿路肿瘤患者的膀胱肿瘤位置均局限在患者上尿路肿瘤同侧输尿管口附近及三角区。结论本组BCC患者伴发上尿路肿瘤的几率低。采用无创超声检查有阳性上尿路发现及肿瘤位于输尿管口周围及三角区时应进一步行上尿路影像学检查，无需所有BCC患者均行IVU检查。

简介：作者研究了根治性膀胱切除（RC）术中快速切片检查（FSA）发现恶性尿道切缘的准确性。德国Tuebingen医院行RC＋FSA307例，术中对尿道切缘先行FSA，紧接着用福尔马林固定标本、行石腊包埋（FFPE）研究。随访时间6～115个月，中位数28个月。术前1～3d测定血清乳酸脱氢酶（LDH，固定极限值250U／L）。结果：

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简介：北京协和医院、国家人口计生委科研所以及国际妇科内分泌学会、中国医学科学院将于2005年9月在北京联合举办第五届国际生殖内分泌学术会议，会议由我国妇科内分泌学专家、北京协和医院葛秦生教授、国际妇科内分泌学会、国际绝经学会主席Genazzani教授、国家人口计生委科研所肖碧莲院士、上海第二医科大学王一飞教授和北京协和医院向阳教授主持，届时将汇集国内外生殖内分泌、生殖医学领域的知名专家、教授，就生殖内分泌学以及生殖健康各领域的新成果、新进展进行交流和研讨。

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简介：为发掘祖国性学遗产，促进性科学的普及，提高健康水平和生活质量，推进性与生殖领域的新技术、新产品的临床应用与国际间的交流合作，加强对吸毒与性病艾滋病人群的管理，增进婚姻家庭幸福和社会安定团结，经青海省科技厅发办字[2006]139号文批准，“第五届中国国际性学学术交流暨性保健品展示大会”将于2007年8月10至14日在青海省西宁市召开，14～16日在拉萨举行。

简介：为发掘祖国性学遗产，促进性科学的普及，提高健康水平和生活质量，推进性与生殖领域的新技术，新产品的临床应用与国际间的交流合用，加强对吸毒与性病艾滋病人群的管理。

简介：目的评估B超定位经皮肾镜超声气压弹道碎石系统（EMS系统）治疗鹿角形结石的疗效。方法鹿角形结石患者150例,采用B超定位经皮肾穿刺联合超声气压弹道碎石系统治疗结石。结果150例患者总体手术平均时间为83min,术中平均出血量为142mL,术后平均住院时间为6.1d,结石取净率为92%;部分性鹿角形结石和完全性鹿角形结石平均手术时间分别为72、117min,平均出血量分别为128、183mL,平均住院时间5.9、6.7d,结石取净率94.7%、83.8%。所有患者均无术后严重并发症。结论PCNL超声气压弹道碎石是一种安全有效的肾结石治疗方法,是治疗鹿角形结石的首选。

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简介：目的观察N-末端脑钠肽（N-terminalbrainnatriureticpeptide，NT-proBNP）运用于维持性血液透析患者干体质量的评估并分析临床意义。方法48例行维持血液透析患者分为干体质量组（Ⅰ组，24例），容量超负荷组（Ⅱ组，24例）。治疗前比较两组年龄、平均动脉压、心胸比例、左室射血分数、左室容积、NT-proBNP、血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率。两组常规透析前后检测NT-proBNP、血肌酐、尿素氮，计算尿素清除指数（theureaclearanceindex，Kt／V）值，并于下次透析前检测NT-proBNP、血肌酐、尿素氮。结果Ⅰ、Ⅱ两组患者间性别、年龄、左室射血分数、左室容积、透析之前血肌酐、尿素氮及估算肾小球滤过率比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；平均动脉压[（88．10±10．16）mmHg、（93．92±8．03）mmHg]、心胸比例[（48．80±6．11）％、（53．25±2．72）％]及NT-proBNPE（3827．67±712．12）ng／L、（5793．58±945．20）ng／L]，Ⅰ组小于Ⅱ组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；透析后两组问NT-proBNP[（1847．77±802．54）ng／L、（3023．58±876．56）ng／L]、血肌酐[（287．26±62．86）μmol／L、（298．86±74．57）μmol／L]比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。下次透析前测NT-proBNP、血肌酐值，与上次透析前比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。Ⅰ、Ⅱ两组NT-proBNP值远高于正常值范围。结论在非显性水肿的维持性血液透析的患者中，NT-proBNP增高提示容量超负荷普遍存在。NT-proBNP可用来评估非显性水肿的维持性血液透析的容量负荷，但具有局限性，可辅助调节干体质量。维持性血液透析干体质量的确定需要查体及多项检测综合判断。

简介：近年来,我国慢性肾脏病（CKD）及其引起的终末期肾病（ESRD）患病人数逐年增加。维持性血液透析（MHD）是目前应用最广泛的ESRD替代治疗手段,透析充分是MHD患者长期存活的基础。MHD普遍存在的微炎症状态与营养不良、贫血、心血管并发症及病死率关系密切。

简介：合适的肿瘤标志物对于恶性肿瘤的早期诊断和预后评估十分重要。自1960年前列腺特异性抗原（PSA）被发现以来,其已成为前列腺癌诊断和预后评估的主要肿瘤标志物。大量的临床实践证明,PSA仍有很多不足之处,如特异性较差。在前列腺增生症和前列腺炎患者的血清中PSA水平也会明显升高。

简介：肾脏是人类最主要的脏器之一，同时也是排泄器官，主要作用在于排除人体剩余水分和新陈代谢产物，进而调整水、电解质的酸碱平衡。另外它产生某些功能产物如肾素，前列腺素，以及促进红细胞生成素等.而每天经由肾小球过滤的人体血浆总量大约有一百八十升。所以，保证肾功能的正常运行十分关键，毒素，药物，先天性病变，肾小球病变以及新陈代谢不良等都会引起肾功能的严重损伤，对肾脏机能产生严重干扰。其最主要的检查标志是肾功能相关检查项目异常，对患者诊疗有着显著的作用。

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