简介:摘要目的探讨支气管哮喘稳定期的合理治疗的临床疗效分析,旨在为支气管哮喘患者稳定期治疗提供合理方案。方法选择2009年1月至2013年6月我院收治的支气管哮喘患者200例,随机将200例患者划分成观察组与对照组,每组100例,观察组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入方式进行治疗,对照组给予雾化吸入氨茶碱联合丙托溴胺混合液药物进行治疗。结果经过4周时间的治疗,两组患者的病情得到了有效的缓解,观察组患者的治疗效果好于对照组患者,观察组患者的治疗总有效率为96%,对照组患者的治疗总有效率为82%。两组总有效率比较差异有统计学意义(X2=4.065,P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘患者进行稳定期治疗效果显著,不良反应少,可在临床推广。
简介:【摘要】目的:探讨并分析哮喘稳定期患者实施跟踪式康复护理的价值。方法:从我院收治于2020年3月至2021年3月的哮喘稳定期患者中,择取80例进行实验。根据患者入院顺序的先后,将其划分为2组。入院在前的40例,作为对照组,采取常规治疗与护理干预;入院在后的40例,作为观察组,在对照组的基础上,予以跟踪式康复护理。对两组患者干预前后的肺功能指标进行检测,且评估其生活质量。结果:观察组与对照组患者的肺功能指标改善明显优于对照组,差异显著(P<0.05);且观察组患者干预后的生活质量高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对哮喘稳定期患者予以跟踪式康复护理干预,能够有效地改善其肺功能,提高生活质量,可在临床进行推广。
简介:【摘要】目的:探讨哮喘稳定期患者应用跟踪式康复护理干预效果的临床效果。方法:在2021年度10月到2022年度10月期间收治的哮喘患者中,选取90例处在哮喘稳定期的患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分成实验组和对照组,进行对比,平均每组各45例患者。对照组进行常规护理,实验组进行跟踪试康复护理,将患者的护理满意率、生活质量、肺功能进行综合对比。结果:实验组患者采用跟踪式康复护理方式的满意率、生活质量明显高于对照组,数据比较差异较大P<0.05。实验组患者肺功能优于对照组,P<0.05有临床统计学意义。结论:哮喘稳定期患者应用跟踪式康复护理干预效果显著,值得在临床中进一步推广与应用。
简介:摘要目的评估分级诊疗在稳定期支气管哮喘患者管理中的作用。方法建立支气管哮喘分级管理体系,采用抽签法抽取北京市大兴区人民医院2017年1月至2018年1月门诊就诊的118例稳定期哮喘患者,随机分为社区管理组(简称管理组,60例)及对照组(58例),管理组患者转诊至社区医院行哮喘控制与管理教育,督导治疗,并于治疗2周及1、3、6、9个月、1年随诊;对照组患者首次就诊强调规律用药,予以哮喘管理,6个月及1年复诊。管理1年,对比1年内急性加重的次数、第1次急性加重的时间、平均医疗花费,对比两组患者应用吸入糖皮质激素(ICS)比例、哮喘控制(ACT)评分、莱彻斯特咳嗽评分(LCQ)、简略生命质量评分(miniAQLQ)及呼出气一氧化氮(FeNO)测定、肺功能的差异。结果管理6个月时,管理组吸入ICS人数[45(75.0%)比36(62.1%),χ2=4.143],ACT评分[(20.7±3.9)分比(18.1±4.1)分,t=3.213],LCQ评分[(13.5±5.3)分比(10.8±3.0)分,t=2.603],FeNO[(29.8±12.8)ppb比(37.1±11.1)ppb,t=2.018]均比对照组好(均P<0.05),miniAQLQ评分,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)差异无统计学意义(均P>0.05);1年时,管理组吸入ICS人数[50(83.3%)比34(58.6%),χ2=5.748],ACT评分[(22.1±2.8)分比(19.5±2.3)分,t=2.241],LCQ评分[(16.5±4.2)分比(11.6±3.2)分,t=5.603],miniAQLQ评分[(83.2±11.1)分比(68.1±13.3)分,t=3.186],FeNO[(28.2±13.1)ppb比(38.1±16.3)ppb,t=2.716]均比对照组好(均P<0.05),FEV1%、FVC%、FEV1/FVC差异无统计学意义(均P>0.05);1年时,管理组LCQ评分[(16.5±4.2)分比(13.5±5.3)分,t=3.186],miniAQLQ评分[(83.2±11.1)分比(69.1±14.3)分,t=5.603]较6个月时明显改善(均P<0.05),吸入ICS人数、ACT评分、FeNO、FEV1%、FVC%、FEV1/FVC差异无统计学意义(均P>0.05);第1次加重延迟时间[182(92,284)d比92(58,176)d,Z=4.384]较对照组增加,1年内急性加重次数[0(0,1)比2(1,3),Z=-3.187]、平均1年医疗花费[(10 523.0±550.5)元比(15 787.1±1 421.2)元,t=2.653]均比对照组减少(均P<0.05)。结论实施分级诊疗可有效提高支气管哮喘控制率,减少急性加重,改善临床症状,提高生命质量。
简介:【摘要】目的:探讨氟替卡松用于重度支气管哮喘合并COPD稳定期的临床效果。方法:选取2019年2月至2021年2月我院收治的60例重度支气管哮喘合并COPD稳定期患者为研究对象,随机分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例)。对照组予以常规药物治疗,观察组采用氟替卡松治疗。比较两组患者发作次数、间隔时间及ACT评分;两组肺功能指标变化。结果:观察组治疗后发作次数低于对照组,且观察组治疗后发作间隔时间以及ACT评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肺功能各项指标均优于对照组,且接近正常值(P<0.05)。结论:针对重度支气管哮喘合并COPD稳定期患者的临床治疗中,氟替卡松治疗具有较高的应用价值,改善患者肺功能指标,降低疾病发作频次以及间隔时间,稳定生命体征,值得推广和应用。
简介:【摘要】目的:分析穴位埋线与中药内服联合治疗慢阻肺稳定期 稳定期患者的疗效。方法:以本院救治的慢阻肺稳定期 患者 312 例作为研究对象,其诊疗时间为 2017 年 1月 -2020年
简介:摘要目的探讨外周血清可溶性CD163(sCD163)及相关炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-9在不同哮喘炎症表型中表达的差异以及临床意义。方法选择2016年1月至2018年10月期间在成都中医药大学附属四川省康复医院/四川省八一康复中心内科就诊的支气管哮喘(哮喘)患者172例,作为哮喘组。采集患者稳定期时的诱导痰液样本和外周血清样本。依据诱导痰标本中嗜酸粒细胞比例和中性粒细胞比例对哮喘患者进行炎症分型。另外采集30例健康志愿者的外周血,作为健康组。采用酶联免疫吸附测定法检测IL-1β、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-9及sCD163水平。结果哮喘组患者血清IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8、sCD163水平明显高于健康组志愿者(t=7.788、5.385、3.144、8.216、11.038,P值均<0.05)。依据痰诱导炎症细胞分型,嗜酸粒细胞增多型哮喘(EA)79例(45.93%),粒细胞缺乏型哮喘(PA)83例(48.26%),混合细胞型哮喘(MA)3例(1.74%),中性粒细胞增多型哮喘(NA)7例(4.07%)。MA型患者痰中性粒细胞计数高于其他3个表型患者,并且MA型和NA型患者痰中性粒细胞百分比高于EA型和PA型患者(F=695.904、2.890,P值均<0.05)。EA型和MA型患者诱导痰嗜酸粒细胞计数和百分比明显高于PA型和NA型患者(F=1 080.975、136.314,P值均<0.05)。而EA型和PA型痰巨噬细胞计数和百分比明显高于MA型和NA型患者(F=23.149、464.899,P值均<0.05)。经ELISA检测,NA组患者血清IL-6和IL-8水平明显高于其他3个表型患者(F=2.890、12.329,P值均<0.05)。PA组患者血清IL-5水平明显低于其他3个表型患者,而sCD163水平却高于其他3个表型患者(F=21.182、14.506,P值均<0.05)。经Spearman相关性分析,sCD163水平与FeNO、痰巨噬细胞计数呈正相关(r=0.364、0.322,P值均<0.05),与痰嗜酸粒细胞计数呈负相关(r=-0.411,P<0.05)。结论不同炎症表型哮喘患者炎症细胞和炎性介质的表达具有一定的差异性,血清sCD163与气道嗜酸粒细胞和巨噬细胞浸润有关,在EA患者中表达水平相对较低。