简介：目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病的临床应用价值.方法回顾总结了吻合器痔上黏膜环切术治疗96例Ⅲ°～Ⅳ°痔病的临床资料.结果平均手术时间为15min,术后平均住院时间2.3d.术后恢复正常生活的平均时间为6.8d.术后出血2例.术后6周随诊78例(81.25%),对术前症状控制满意程度:满意者90例(93.75%),基本满意4例(4.17%),不满意2例(2.08%).无排便失禁、无肛门狭窄.结论吻合器痔上黏膜环切术具有安全、有效、手术时间短、住院时间少、恢复快等优点,是治疗重度痔病近期疗效优越的新技术.

简介：目的探讨经肛门吻合器环形切除痔上黏膜(PPH)治疗重度痔的可行性及安全性.方法回顾性分析2003年1月至2005年5月安徽省立医院行PPH治疗的22例重度痔的临床资料.结果手术时间平均27min,术后下腹不适6例,尿潴留12例,肛门轻微疼痛7例,出血1例,术后平均住院3.2d,随访1～30月,无大便失禁、肛周感染、脓肿、吻合口狭窄等并发症.结论与传统手术相比,PPH具有疗程短、痛苦小、并发症少、安全可靠的优点.

简介：目的探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗严重脱垂性内痔的临床应用价值.方法经PPH手术治疗严重脱垂性内痔32例.结果平均手术时间13.5min,术毕时脱出痔团大部分回缩入肛管内,2d内完全回缩入肛者26例,余者在术后7～10d内完全回缩.术中轻微下腹痛5例,吻合口均有不同程度出血或渗血,予缝扎或用0.01‰肾上腺素液纱布压迫后均止血.术后尿潴留7例,肛门轻微疼痛4例,中度疼痛2例,无一例出血,住院1～3d.随访1～20个月,无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻、肛门异物感和排便障碍等并发症,无复发.结论PPH治疗严重脱垂性内痔具有安全、有效、住院时间短、恢复快的优点,有望成为治疗严重脱垂性内痔的首选方法,其远期疗效有待进一步观察.

简介：目的探讨吻合器痔上黏膜环切吻合术（PPH）的实用性及安全性。方法经PPH治疗重度脱垂性内痔70例患者。结果手术时间15—25min，平均（18．0±4．3）min，术后1。4d出院。术后发生吻合口出血3例，尿潴留8例，发热4例。术后所有患者痔核均渐萎缩直至消失。结论PPH作为治疗重度痔的新方法，因其手术安全、疗效确切、患者痛苦小、恢复快、并发症少、住院时间短，值得进一步推广应用。

简介：1997年,全国155家医院普查肛肠疾病的结果显示,肛肠良性疾病占肛肠疾病总数的58.4%,其中痔占87.3%[1].大约有10%的痔患者需外科手术治疗.

简介：我院自2000年10月开始对32例痔病患者进行了吻合器痔上粘膜环切除（PPH）手术，获得满意的疗效。笔者着重介绍PPH手术的配合过程及其与传统痔切除手术的比较。

简介：

简介：目的比较重度脱垂性痔环形切除术与吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度环形内痔的临床效果.方法将96例Ⅲ、Ⅳ度环形内痔患者随机分为两组,每组各48例,A组采用重度脱垂性痔环形切除术,B组采用PPH手术.观察两组患者术后症状的改善、手术时间、疼痛指数、注射止痛药次数、住院天数、住院费用等并进行比较.结果近期总的症状改善满意率:A组为94.9%,B组为96.6%;疼痛指数、注射止痛药次数B组优于A组;两组住院时间相近,B组住院费用平均为A组的2.4倍.结论PPH手术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的近期治疗效果优于重度脱垂性痔环形切除术.这两种手术均适合治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔.

简介：目的比较吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)与Milligan-Morgan术(MMH)的安全性和有效性.方法共检索出符合入选标准的随机对照临床实验10项,采用固定效应模型和随机效应模型对PPH与MMH的安全性和有效性指标进行Meta分析.结果与MMH相比,PPH在缩短手术时间和住院时间、减轻术后疼痛、肛门分泌物、患者满意度等有效性方面有一定优势;但术后残留皮赘和痔脱垂复发更为常见.在术后出血、尿潴留、排便困难、肛裂、肛门狭窄、内括约肌损伤、正常活动的恢复、肛门失禁和瘙痒、肛管静息压和收缩压变化及镇痛的需求方面未见明显优势.结论PPH至少和MMH一样安全.其有效性仍需有长期随访的更大宗病例研究进一步证实.

简介：目的探讨结肠癌切除术中吻合器吻合与手法缝合的疗效。方法1998—2005年收治91例患者，根据临床表现分为梗阻组（观察组）41例，无梗阻组（对照组）50例，术中肠道灌洗后各组均分别进行吻合器吻合和手法缝合。结果两组均未发生吻合口漏。观察组：吻合器吻合出现2例切口感染，手法缝合出现4例吻合口狭窄。对照组：吻合器吻合出现1例切口感染，2例吻合口出血；手法缝合出现2例吻合口狭窄，3例切口感染。结论手法缝合与吻合器吻合均安全可靠，但前者更经济实惠，易被广大普通患者所接受。

简介：1994～2000年来我院应用吻合器进行胆总管-空肠Roux-en-Y吻合术共35例,效果良好,现报告如下:

简介：目的：通过动物试验改进腹腔镜加压吻合器在胃肠吻合中的应用方法并观察其效果.方法：在犬上消化道吻合手术中,采用腹腔镜加压吻合器操作指导及改进后的手术操作步骤两种不同的方法实施吻合,根据手术录像记录每一吻合操作的各步骤时间及动作次数等数据,通过实际操作及统计分析对比两种吻合方法,并在术后不同时间处死动物,行吻合口处病理切片检查以观察吻合效果.结果：采用改进后的吻合方法无吻合口漏发生,较原吻合方法在实际操作时更加简便可靠,平均置入吻合夹时间减少32%,尝试次数减少66%,无效操作减少74%,缝合操作孔针数减少39%;术后2周吻合口处浆膜愈合完整,肌层及粘膜下层纤维增生,粘膜已覆盖吻合口.结论：腹腔镜加压吻合器在胃肠吻合中采取改进的吻合方法效果更佳,术后2周可形成光滑完整的吻合口.

简介：目的总结应用管状吻合器在直肠癌Miles术式中行结肠单口造痿在术后人工肛门处的大便控制、术后护理及减轻对患者心身创伤方面的优势。方法回顾性分析13例直肠癌Miles术式时应用管状吻合器行结肠单口造痿的结果。结果13例患者应用管状吻合器行结肠单口造瘘无1例发生造痿肠段回缩坏死、造瘘口旁疝等并发症。结论应用管状吻合器这种新的造痿方式有利于术后人工肛门的大便控制、术后护理厦减轻肠造瘘对患者心理及生理上的创伤。

简介：近年来,我们用国产GF-1型消化道管状吻合器和XF消化道残端缝合器作食道、胃十二指肠、胃空肠、结结肠吻合术及残端缝合术21例共计48次,取得良好效果,现报告如下。一、一般资料本组男17例,女4例,年龄30～63岁。其中胃十二指肠溃疡15例,胃癌4例,门脉高压伴食道静脉曲张1例,降结肠癌1例。

简介：痔上黏膜环形切除钉合术(procedureforprolapseandhemorrhoids,PPH)作为治疗重度脱垂性痔的一个新技术,在我国开展5年来,已施行1万9千余例,取得了较好的疗效、积累了宝贵的经验.中华医学会外科学分会肛肠外科学组于2002年1月在上海召集有关专家讨论制定了,经4年临床应用,证实有较好的指导性.2005年2月,中华医学会外科学分会肛肠外科学组、编辑部邀请了有关专家在长春市召开了修订学术研讨会,修订了.

简介：现代直肠癌外科治疗的一个显著特点是保肛手术的广泛应用.自1997年12月至2000年12月,我院对15例超低位直肠癌患者,采用肛管拖出式双吻合器超低位保肛术,疗效满意,现报告如下.

简介：目的评估痔切闭术治疗Ⅲ度、Ⅳ度痔的疗效.方法在同期住院Ⅲ度、Ⅳ度痔患者中各抽取30例,随机分成切闭组与切扎组.分别按照吻合器切闭术与传统的切扎术术式进行手术治疗,对术后两组疼痛等各项指标进行统计学对比分析.结果切闭组在术后疼痛、出血、伤口愈合时间,尿潴留,住院时间及手术时间各项指标均优于切扎组(P＜0.05～0.01).随访6～18个月,切闭组无肛门狭窄、排便障碍、大便失禁等并发症发生,两组均无复发病例.结论吻合器痔切闭术是一种简单、近期疗效可靠、痛苦轻、恢复快、安全的新术式,可代替传统的切扎术对Ⅲ度、Ⅳ度痔的治疗.远期疗效有待观察.

简介：为探讨吻合器（PPH）治疗直肠脱垂的临床应用价值，采用吻合器（PPH）对5例直肠脱垂患者进行治疗。结果5例痊愈，该疗法简便、安全、有效、可靠。

简介：目的探讨双吻合器技术在直肠癌手术中的作用。方法回顾性分析2000年1月-2006年1月间采用双吻合器技术治疗的63例直肠癌患者的临床资料，其中肿瘤下缘距肛缘≤7cm者33例，7．1—11cm者21例，〉11cm者9例。结果21例吻合口距肛缘≤3cm，42例吻合口距肛缘3～7cm。术后发生吻合口漏3例（4．8％），吻合口狭窄6例（9．5％），伤口感染5例（7．9％），无手术死亡。全组均获随访，平均4．3（3～6）年，5例复发，其中3例行Miles术，随访仍健在，2例放弃手术治疗，分别死于肝转移和腹腔内广泛种植。结论双吻合器技术在直肠癌手术，尤其是在低位及超低位结直肠吻合中可拓展适应证，降低手术风险。

简介：Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的常用手术方法为外剥内扎术,其缺点是术后肛门部位疼痛时间长,创面愈合慢,肛门失禁及肛管狭窄等并发症发生率高.经吻合器通过直肠下段黏膜及黏膜下层环形切除是治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的新方法,具有安全、有效、住院时间短和恢复快的优点.我院自2000年9月开展这一技术,效果满意.现将手术配合报告如下.