简介：摘要目的观察硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效。方法随机选取我院2017年5月-2018年2月期间收治的肠痉挛患者88例作为本次观察对象，依照入院顺序将其分成对照组44例和观察组44例，对照组患者采用开塞露灌肠进行治疗，观察组患者采用硝苯吡啶联合开塞露灌肠进行治疗，对两组患者肠鸣恢复时间、肛门排气时间、自主排便时间、不良反应发生率及治疗效果进行对比观察。结果观察组患者肠鸣恢复时间、肛门排气时间及自主排便时间均明显短于对照组，组间数据结果对比，存在明显差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗过程中药物产生的不良反应发生率均较低，其数据结果不具备统计学意义（P＞0.05）；观察组患者临床治疗总有效率为97.7%，其结果明显高于对照组治疗总有效率的79.5%，组间数据结果对比差异明显（P＞0.05）。结论针对肠痉挛患者采用硝苯吡啶联合开塞露灌肠进行治疗，其不良反应较少，可有效促进患者肠鸣恢复、肛门排气及自主排便速度，提高临床治疗效果，建议临床推广应用。

简介：摘要目的观察硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效。方法随机选取我院2017年5月-2018年2月期间收治的肠痉挛患者88例作为本次观察对象，依照入院顺序将其分成对照组44例和观察组44例，对照组患者采用开塞露灌肠进行治疗，观察组患者采用硝苯吡啶联合开塞露灌肠进行治疗，对两组患者肠鸣恢复时间、肛门排气时间、自主排便时间、不良反应发生率及治疗效果进行对比观察。结果观察组患者肠鸣恢复时间、肛门排气时间及自主排便时间均明显短于对照组，组间数据结果对比，存在明显差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗过程中药物产生的不良反应发生率均较低，其数据结果不具备统计学意义（P＞0.05）；观察组患者临床治疗总有效率为97.7%，其结果明显高于对照组治疗总有效率的79.5%，组间数据结果对比差异明显（P＞0.05）。结论针对肠痉挛患者采用硝苯吡啶联合开塞露灌肠进行治疗，其不良反应较少，可有效促进患者肠鸣恢复、肛门排气及自主排便速度，提高临床治疗效果，建议临床推广应用。

简介：摘要目的观察美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法具体研究数据选择2017年1月-2018年3月在本院接受治疗的84例慢性胃炎患者作为基础数据，分组按照奇偶数法，分为对照组（n=42）以及观察组（n=42），对照组使用柳氮磺吡啶治疗，观察组应用美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗，对比两组患者生活质量以及不良反应发生率。结果观察组饮食、睡眠以及精神状态方面评分均高于对照组，并发症发生率对比对照组，概率显著降低，P＜0.05。结论溃疡性结肠炎采用美沙拉嗪与柳氮磺吡啶联合治疗的方式，可对患者生活质量进行提升，缓解服药中的不良反应，效果理想。

简介：摘要目的研究分析对强直性脊柱炎的患者实施甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶进行治疗的方法和临床效果。方法此次研究的对象是选取2015年4月—2016年4月该院收治的强直性脊柱炎患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，对30例对照组患者应用柳氮磺吡啶进行治疗，对观察组30例患者应用甲氨蝶呤进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者在髋关节评分（81.33±1.2）分vs（73.89±1.3）分、疼痛评分（1.33±1.2）分vs（2.89±1.3）分及不良反应发生率（6.67%vs13.33%），3项内容的比较结果上均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对强直性脊柱炎患者实施甲氨蝶呤治疗的疗效显著，且能显著提升患者在治疗期间的舒适程度，安全性和有效性均较高，值得临床进行推广。

简介：摘要肝肾综合征（HRS）是重型肝炎严重的并发症，其发病机制目前尚未明确，HRS病死率极高，威胁患者生命，关于其发病机制的研究迫在眉睫，本文旨在通过文献与临床经验总结分析I型IP3R-IP3与重型肝炎并发HRS发病的关系。

简介：我院2003年先后收治破伤风3例，现将护理管理措施总结如下。

简介：目的：观察在全反式维甲酸（ATRA）作用下,人急性早幼粒细胞白血病（APL）NB4细胞株转化生长因子β1（TGF-β1）/Smad信号转导途径中蛋白表达的变化,探讨TGF-β1/Smad途径在NB4细胞分化过程中的作用机制。方法：将ATRA作用于NB4细胞株不同时间后,应用蛋白印迹（Westernblot）方法检测TGF-β1、Ⅰ型受体（TβRⅠ）、Ⅱ型受体（TβRⅡ）、Smad2、Smad4和Smad7蛋白表达的变化。结果：ATRA作用3h后TβRⅠ、TβRⅡ的表达量开始增加;12h后TGF-β1的表达量开始增加,随着加药时间延长,蛋白表达量逐渐上升,48h表达量至最高,然后下降。而Smad2、4、7蛋白的表达在加药3～6h后开始增加,呈逐渐上升趋势,Smad2表达量于48h达峰值,然后逐渐下降;而Smad4和Smad7的最高值出现较晚,出现在72h,然后下降。结论：TGF-β1信号转导途径与APL细胞的分化密切相关,ATRA在体外能上调TGF-β1/Smad途径的蛋白表达,以发挥抗白血病效应。

简介：摘要目的研究甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶以及硫酸羟氯喹联合治疗类风湿性关节炎患者的作用效果。方法选取我院收治的64例类风湿性关节炎患者，随机分为两组，其中观察组采用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶以及硫酸羟氯喹联合治疗，对照组采用甲氨蝶呤、血脂康治疗，观察对比两组患者治疗效果。结果经治疗，观察组患者DAS28评分为（3.12±1.02），对照组为（4.01±1.34），且观察组患者各项血脂指标恢复情况明显好于对照组，P<0.05，差异具有统计意义。结论甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶以及硫酸羟氯喹联合治疗类风湿性关节炎具有较好的效果，且对于类风湿性关节炎患者的血脂具有良好的控制效果，值得临床推广应用。

简介：肺脓肿在临床工作中并不少见，根据症状、体征及辅助检查诊断多不困难，但如合并其他疾患存在时，容易忽略并发症，导致误诊、漏诊，影响治疗。现将自己临床遇见的3例特殊肺脓肿做以回顾、分析，总结经验。

简介：1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.

简介：细胞色素P450酶系（cytochromeP450enzymesystem,CYPs）是参与外源化合物解毒和内源化合物代谢的重要酶系,主要有CYP1、CYP2、CYP3三大家族。CYP3A5是CYP3A亚家族最主要的肝外分布形式,其在药物的相互作用中发挥至关重要的作用,并与肿瘤化疗耐药密切相关。对CYP3A5与耐药关系的研究,将为实施肿瘤个体化治疗提供理论基础,可能具一定的临床应用价值。本文从遗传、环境等多方面对目前的CYP3A5研究作一综述。

简介：摘要目的探讨膦甲酸钠联合重组人干扰素α2b治疗宫颈HPV持续感染的临床疗效以及安全性。方法抽选本院接收的宫颈HPV持续感染患者80例，将其按照随机数字分配法分为观察组与对照组，分别给予重组人干扰素α2b+膦甲酸钠、重组人干扰素α2b进行治疗。对比HPV转阴率以及不良反应发生率。结果观察组宫颈HPV持续感染患者治疗效果优于对照组，观察组宫颈HPV持续感染患者的HPV转阴率显著高于对照组，组间数据对比差异明显P<0.05。虽然观察组患者不良反应发生率低于对照组，但是与对照组相比较差异性较小P值大于0.05。结论宫颈HPV持续感染患者应用膦甲酸钠与重组人干扰素α2b，能够有效改善治疗效果提高转阴率，对患者治疗具有重要作用。

简介：本院2005年收治原发不孕合并腹茧症3例,分析如下。1病历摘要例1:32岁,婚后8a同居未孕,男方精液检查正常。既往史1997年患阑尾炎行手术,术中情况不详。4a前于当地医院通液提示双侧通畅,查体无异常。腔内超声提示双侧输卵管扩张积液。HSG:双输卵管扩张积液伞端粘连包裹。入院诊断:原发不孕,双输卵管扩张积液。入院后全麻下行腹腔镜检查术,气腹针穿刺显示压力10~11mmHg,伴充气压力不断升高达22mmHg,腹部隆起不均,反复穿刺4次均失败,遂改开腹手术。取下腹正中切口,见皮肤、皮下脂肪、肌鞘、肌肉组织结构正常,腹膜结构缺如,仅见疏松膜状组织,多层分离后仍为膜状结构,无法暴露子宫及双侧输卵管,取部分膜状组织送病理,放弃手术,关腹。术后经过顺利,术后病理回报送检组织为纤维组织。例2:31岁,婚后5a同居未孕,男方精液正常。曾于当地医院通液提示双侧输卵管通而欠畅。既往史:体健。查体:体胖,子宫双附件触不清。腔内超声提示盆腔包裹积液6.0cm×7.0cm×7.5cm无包膜,内可见分隔。HSG提示右输卵管伞端梗阻,左输卵管通畅伴上举。入院诊断:原发不孕,盆腔包裹积液,右输卵管伞端梗阻。入院后连硬外麻...

简介：主动脉夹层（AI））是由于内膜撕裂后高压血流进入中层或中层滋养动脉破裂产生血肿后压力过高导致内膜撕裂所致。起病急，进展快，病死率高，临床表现复杂多样，易误诊。因此及早诊断，采取相应措施甚为重要。我们近3a曾有误诊3例，分析如下。

简介：摘要目的探究白血病患者治疗前、后机体外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞）水平的变化情况和变化意义。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究，选择对应时间段内40例白血病患者作为观察组，选择同时期健康体检者40例作为对照组，分别对其实施机体外周血T淋巴细胞亚群的检测，分析其相关水平的临床意义。结果观察组患者的外周血T淋巴细胞亚群水平和对照组比较存在显著差异，治疗后均有所改善，但是和对照组仍存在显著差异（P<0.05）。结论白血病患者治疗前、后机体外周血T淋巴细胞亚群水平会出现变化，对其恢复的评估可起到参考作用，因此具有重要检测意义。

简介：现将我院近2a来收治的首诊为急性脯梗死的低血精偏瘫3例分析如下。1病历摘要例1：男，67岁。因右侧肢体乏力，右手持物不灵活，行走困难3h，以脑梗死收入院。既往有1型糖尿病史13a，皮下注射胰岛素治疗。查体：双侧鼻唇沟对称．颈软，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧腱反射（＋＋），两侧Babinski征（-），头颅CT未见异常。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的敏感性及可信度。方法：使用百胜AU-4型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率6.5MHz，经阴道扫查，不需要充盈膀胱，方便、快捷、直观、清晰度高，观察子宫大小、轮廓、内膜的回声情况。结果：3例子宫内膜息肉，2例经病理证实，1例误诊为早早孕，经病理证实亦为子宫内膜息肉。结论：二维声像图对本病的检出有良好敏感性及可信度，经阴道超声检查准确性更高，安全无损，为临床确诊提供可靠依据。

简介：摘要目的探究不同甲胎蛋白浓度下GPC-3、AFP-L3在原发性肝癌诊断中的表达差异和意义。方法采用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验检测原发性肝癌（PHC组，n=34例）、肝硬化（LC组，n=25例）和病毒性肝炎（VH组，n=2例）。选择30例体检正常的门诊患者作为对照组，检测肝组织和血清中AFP-L3和GPC-3的表达水平。观察肝组织和血清中GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平，并比较AFP-L3和GPC-3单次和联合检测PHC的阳性率。结果PHC组肝组织和血清中AFP-L3、GPC-3的表达水平显著高于其他组（P＜0.05）。三种标记物（AFP-L3和GPC-3）用于检测PHC。阳性率分别为70.6%、76.5%和79.4%。PHC联合检测的阳性率分别为82.3%、85.3%和88.2%。三项指标联合检测PHC的阳性率高达91.2%，明显高于此，单次检出率（P＜0.05）。结论联合检测AFP-L3和GPC-3可提高PHC的阳性率，对PHC的早期诊断具有重要的临床意义。

简介：我院烧伤科2007-01／2007—12收治特重烧伤患者62例，其中并发自发性低血糖3例，分析如下。1病历摘要例1：男，2岁10月龄。热水烧伤面部、前躯，烧伤面积13％，Ⅲ度烧伤，伤后16d入院，入院时神志清，创面形成肉芽创面，化验血Hb6g／L。入院后创面给予湿敷包扎引流，入院后第2天患儿突然出现神志不清，双侧瞳孔变大，对光反射存在，急查血生化：血糖1．8mmol／L，白蛋白23g／L，球蛋白20g／L，经静脉注射50％葡萄糖液后，神志恢复，经连续输入葡萄糖、全血，并进行肉芽创面自体皮肤移植，创面愈合。

简介：笔者阐述提高《临床检验基础》第3版教材编写质量的对策。首先组建高水平的教材编写班子，教材编写应突出“新观念、新技术、专业化、规范化”理念，并加强教材的“可读性和启发性”；其次教材编写应尽量做到：通读教材，合理取舍；强调重点内容的讲授；图表与临床举例，专业英语与基本概念，实验方法的原理、方法学评价、质量控制等方面的讲授。