简介:摘要左卡尼汀又称左旋肉碱,是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,是脂肪酸代谢的必需辅助因子,它能促进脂肪酸经?-氧化进入三羧酸循环,产生能量,与机体的器官、组织代谢密切相关,卡尼汀能调节乙酰CoA与CoA的比例,从而激活丙酮酸脱氢酶复合体的活性,促进葡萄糖的代谢。同时还有调节线粒体内乙酰COA\COA比值,刺激肝脏生酮过程,其主要是促进脂类代谢,促进蛋白质降解、抗氧化和刺激糖原异生作用。作为细胞中的一种天然组分,其重要性已得到人们越来越多的重视。左旋卡尼汀的相对分子质量小162.2,水溶性好,不与血浆蛋白结合,易在透析过程中被清除。维持性血液透析患者在长期透析过程中由于左旋卡尼汀摄入的减少、内源性合成减少、血液透析清除等多种原因,出现继发性左旋卡尼汀缺乏性紊乱,表现为心肌症、脑病、透析性低血压、肌肉疼痛乏力、血脂异常、促红细胞生成素抵抗性贫血等等。临床多用于维持性血液透析相关并发症肾性贫血、血液透析中低血压、心血管疾病、糖尿病、非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎等疾病的辅助治疗,具有重要的临床价值和广阔市场前景。
简介:摘要目的观察左卡尼汀辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择我院2013年7月~2015年7月诊治的慢性心力衰竭病人80例,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组病人采用常规治疗(主要为β受体阻滞剂、ACEI或ARB、利尿剂、硝酸酯类药物治疗),治疗组在对照组治疗基础上,加用左卡尼汀辅助治疗。疗程2周,然后观察两组的临床疗效与心功能指标左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)改善情况。结果治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVESD、LVEDD以及LVEF均有明显改善,差异具有显著性(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后LVESD、LVEDD及LVEF改善效果更好,差异具有显著性(P<0.05)。结论左卡尼汀辅助治疗慢性心力衰竭可以有效缓解病人的临床症状,改善心功能指标,疗效显著,安全性较好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将120例CHF患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组接受常规抗心衰治疗,而观察组在此基础上加用左旋卡尼汀,静脉滴注,1天/次,连续用药14天。比较两组患者治疗前后心功能的改变和生活质量评分以及临床疗效。结果观察组患者治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张末内径(LVEDd)和生活质量的改善明显优于治疗前,且优于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01。观察组患者治疗后的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.01(u=3.676)。两组患者治疗前后均未出现明显的不良反应。结论左旋卡尼汀有助于改善CHF患者的心功能,提高其生活质量。
简介:摘要目的探讨尼可地尔联合左卡尼汀治疗重度心力衰竭的临床疗效。方法将2015年1月到2016年1月在心内科住院的重度心力衰竭(入院时NYHA心功能分级为Ⅳ级)患者77例,随机分为两组治疗组37例和对照组40例。两组均包含常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上应用尼可地尔和左卡尼汀进行治疗,观察两组临床治疗效果,并分析入院时和治疗7天后均测定血浆N端脑钠肽前体和C反应蛋白水平。结果两组临床疗效比较治疗组总有效率83.8%;对照组总有效率70.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组血浆N端脑钠肽前体和C反应蛋白较对照组均降低,差异有统计学差异(P<0.05)。结论尼可地尔和左卡尼汀联合应用,具有协同作用,对改善重度心力衰竭患者的临床症状。
简介:摘要目的探讨将左卡尼汀应用到治疗慢性肾小球肾炎中的临床效果。方法选择2016年1月—2017年10月在我院进行治疗的78例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按随机分组的方法将其分为对照组和观察组,对照组应用氯沙坦钾治疗,观察组应用氯沙坦钾联合左卡尼汀治疗;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)水平;比较两组患者治疗前后的舒张压及收缩压和临床治疗效果。结果观察组总有效率为92.3%高于对照组总有效率66.7%;观察组24h尿蛋白量、SCr及BUN下降较明显,和对照组比较,下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者舒张压与收缩压均较治疗前有所下降。结论左卡尼汀应用到治疗慢性肾小球肾炎能有效改善肾功能,临床疗效较显著,值得临床推广。
简介:摘要目的观察卡尼汀在维持性血液透析患者中的应用方法与效果,观察其对患者血液指标与生活质量的影响。方法40例维持性血液透析平分为治疗组和对照组各20例,在常规血液透析中,治疗组加用静脉注射卡尼汀,观察治疗效果与不良反应情况,同时分析治疗前后两组血清学指标与生活质量评分情况。结果经过治疗后,治疗组的血红蛋白(Hb)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)改善情况都明显好于对照组(P<0.05);治疗组治疗后SF-36总评分明显升高,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗组总有效率达93.8%;对照组总有效率75.0%,两组疗效差异显著(P<0.05)。两组不良反应情况相比无显著性差异(P>0.05)。结论卡尼汀可以提高维持性血液透析患者的临床疗效,纠正贫血,提高生活质量,具有重要的临床作用。