简介:摘要目的对单孔法腔镜保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效进行探究。方法我院选取了时间段从2015年9月到2016年11月的116例早期乳腺癌患者,将患者随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组58例。对照组患者采用开放保乳手术治疗,实验组患者采用单孔法腔镜保乳手术治疗。对比观察两组患者术中情况包括平均手术时间以及术中出血量,患者术后的美容效果等相关指标。结果实验组患者经治疗后,平均手术时间较对照组明显增长,术中出血量明显降低。患者手术后美容效果以及满意程度均也有所提高,差异显著(P<0.05)。结论实验组患者采用单孔法腔镜保乳手术治疗早期乳腺癌效果显著。结果显示,患者治疗后,相关指标有所改善,疗效更好,临床价值更高,值得进一步的推广应用。
简介:摘要目的探讨充气法单孔腔镜保留乳房(简称保乳)手术在早期乳腺癌治疗中的应用。方法回顾性分析2017年5月至2018年11月在首都医科大学附属北京友谊医院诊断为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌且行保乳手术的102例患者临床资料,其中行单孔法腔镜保乳手术者48例(腔镜组),行开放保乳手术者54例(开放组),对患者的手术时间、美容效果、并发症及复发情况进行评估。2组患者间手术时间、美容效果的比较采用两独立样本的t检验。结果102例患者均成功完成相应单孔法腔镜保乳或开放保乳手术,其中腔镜组手术时间为(184.2±76.2) min,开放组手术时间为(127.8±68.4) min,2组相比,差异有统计学意义(t=3.923, P<0.001)。术后2个月进行美容效果评估:腔镜组美容效果评分明显高于开放组[(11.2±0.8)分比(9.1±0.9)分,t=6.407, P<0.001]。2组患者术后均无皮肤坏死、活动性出血、感染等并发症。中位随访时间11.2个月,2组患者均无局部复发或远处转移病例。结论充气法单孔腔镜保乳手术在保证早期乳腺癌肿瘤根治性的同时,可以较开放保乳手术获得更好的美容效果。
简介:摘要目的探讨单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(体外假体包裹Off-Label)的手术方法和临床应用价值。方法回顾性分析2021年9月—2022年2月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(Off-Label)的7例乳腺癌患者的病例资料,对手术并发症、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、术后患者的生活质量和满意度评分进行统计分析。结果7例患者均顺利完成手术。无术后出血、感染、乳头乳晕或皮瓣缺血坏死、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、包膜挛缩、假体外露或取出等并发症。采用BREAST-Q量表评估乳房重建术后生活质量及满意度,术后乳房满意度(55~100分)、胸壁状态(52~89分)、社会心理状态(62~100分)可获得较高评分。结论单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(Off-Label)可通过较短的手术时间,获得较好的根治效果和美容效果,患者术后生活质量和满意度均较高。
简介:摘要目的探析乳管镜在乳腺癌保乳手术中的应用疗效及安全性比较,为后续临床应用奠定基础。方法选取本院2014年12月~2018年11月收治的80例实施保乳术的乳腺癌患者,按照随机分组原则分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。研究组采用乳管镜检查诊断,对照组采用传统B超等检查,比较两组手术过程、疗效等。研究结果研究组病灶切除准确率为95.00%,对照组为82.50%,研究组显著高于对照组;研究组患者并发症发生率为5.00%低于对照组的10.00%,但两组间差异不显著(P>0.05)。结论相比传统B超等方式,乳管镜应用下的保乳手术疗效更加、创伤更小、术后功能损伤更小,值得临床大范围推广使用。
简介:摘要目的探讨单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术在早期乳腺癌治疗中的肿瘤安全性、美容效果和上肢功能中的疗效和作用。方法回顾性选取2014年1月—2019年8月于首都医科大学附属北京友谊医院行单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术的Ⅰ期及Ⅱ期乳腺癌患者80例,对肿瘤安全性、美容效果评分、上肢功能等进行评估。结果80例患者均成功完成单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术,无严重并发症发生。术后随访16~82个月,中位随访时间为42个月。其中2例局部复发,无远处转移。4例(5%)出现1~3级乳头乳晕缺血。无一例皮下积液发生。通过Breast-Q量表进行评分,证实乳房满意度、胸壁状态满意度、社会心理状态满意度和性健康程度均获得较高评分。上肢功能评分证实术后保留了较好的上肢功能。切口长度(3.6±0.8) cm。出血量(24.7±19.3) mL。结论单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术可以在保证肿瘤安全性的前提下获得较高的美容效果评分及较好的上肢功能恢复,可以作为早期乳腺癌患者手术方式的又一选择。
简介:目的:总结保留乳头乳晕的单孔腔镜皮下乳腺切除术治疗早期乳腺癌的美容效果、手术安全性及临床疗效。方法:纳入2017年2月至2017年9月治疗的12例早期乳腺癌患者,评估单孔腔镜皮下乳腺切除术术后3个月的美容效果评分,总结手术出血量、手术时间、引流量及手术并发症等。结果:手术切口2.5~5.0cm,平均(3.8±0.8)cm。术后3个月美容效果评分9~12分,平均(11.0±1.0)分:其中非常满意5例(41.7%),比较满意7例(58.3%)。术后无乳头乳晕坏死、皮瓣坏死、血肿、感染、积液、假体植入失败等并发症发生。结论:保留乳头乳晕的单孔腔镜皮下乳腺切除术并发症发生率较低,手术切口短,且小切口隐藏在上臂能遮挡的部位,术后美容效果好;手术时间、出血量、引流时间均在可接受范围。
简介:摘要目的探讨通过改良腹腔镜单孔法在小儿鞘膜积液中的应用。方法2008年10月至2010年10月共收治小儿鞘膜积液138例,年龄1~10.5岁,平均2.6岁。其中合并对侧鞘突未闭68例,所有病例均选择腹腔镜单孔法进行鞘状突高位结扎术。结果138例手术均在腹腔镜下顺利完成,手术时间为5~20.5min,平均10.4min,术中出血量为0.5~5ml,平均1.2ml。术后当天进食及可下地活动,3d出院。125例获得随访6~30个月,平均20.6个月,无并发症及复发病例。结论单孔法微型腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液是安全、有效,创伤小,操作简便,并可同时处理对侧隐匿性疝,值得进一步应用。
简介:摘要目的探讨腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床效果。方法将90例早期乳腺癌患者按照手术方式不同分为保乳组与改良组,各45例。保乳组患者采用腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗,改良组患者采用改良根治术。比较两组患者的手术效果,采用生存质量测定量表(QOL)评估患者生活质量。结果保乳组客观有效率为80.0%,明显高于改良组的57.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者局部复发率、远处转移率及存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。保乳组术后生活质量生理状态、心理状态及社会功能三项评分均明显高于改良组(P<0.05)。结论腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌可以取得理想的临床效果,对患者的损伤小,术后患者的生活质量提高,是治疗早期乳腺癌的理想的方法。
简介:摘要对100例甲状腺肿瘤患者实施经颏颈角入路单孔腔镜甲状腺切除术,所有手术均顺利完成,单侧甲状腺切除术平均手术时间(63±23)min,双侧甲状腺切除术平均手术时间(75±16)min,平均术中出血(30±11)ml,患者恢复良好,无长期手术并发症。
简介:【摘要】目的:探究保留乳头乳晕的单孔法腔镜皮下乳腺切除术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:本次研究中选取自2020年8月~2022年8月到我院就诊的68例早期乳腺癌患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=34)。参照组行改良根治术治疗。实验组行保留乳头乳晕的单孔法腔镜皮下乳腺切除术治疗。比较两组美容效果及术后并发症情况。结果:实验组美容效果高于参照组,组间对比差异成立(P
简介:摘要目的探讨腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床效果。方法将90例早期乳腺癌患者根据手术方式的不同分为分为保乳组与改良组,每组各45例。保乳组患者采用腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗,改良组患者采用改良根治术。比较两组患者的手术效果,采用生存质量测定量表(QOL)评估患者的生活质量。结果保乳组客观有效率为80.0%,明显高于改良组的57.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。保乳组术后生活质量生理状态、心理状态及社会功能三项评分均明显高于改良组(P<0.05)。结论腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌可以取得理想的临床效果,术后患者的生活质量提高,是治疗早期乳腺癌的理想的方法。
简介:目的总结单孔腹腔镜低位直肠癌保肛手术的经验,对该技术的手术操作特点进行讨论。方法自2010年1月至2011年10月,对5例患有低位直肠肿瘤的患者施行单孔腹腔镜直肠前切除术。手术采用脐部约3cm切口,在腹壁深部腱膜组织上穿刺放置3枚穿刺套管,直径分别为5mm、10mm和12mm,分别放置腹腔镜和两支操作钳,完全利用脐部单一通道完成手术游离操作,病灶经肛门翻转拖出切除。收集整理以上病例资料,总结手术特点。结果5例顺利完成单孔腹腔镜直肠前切除术,手术操作时间120—250min,术后无出血、肠梗阻和吻合口漏等并发症,手术切口无感染、裂开、疝等并发症出现。结论通过细致的操作,单孔腹腔镜低位直肠癌保肛手术是可行的,并且具有良好的微创与美容效果。