简介：目的探讨全腔镜乳房皮下腺体切除的手术方法及治疗效果。方法对2004年8月至2007年10月间共96例男性乳房发育患者和女性乳腺癌患者行全腔镜乳房皮下腺体切除手术。腔镜手术前对乳房皮下和乳房后间隙充分溶脂和吸脂，通过充气法建立操作空间，腔镜下只需切断乳房皮下和腺体间相连的纤维条索及乳房边缘腺体和周围筋膜附着处即可顺利完成腺体切除。并对乳腺癌患者行后续前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结清扫及假体植入乳房重建手术，术后行常规辅助治疗。全部患者随访3个月至3年，观察手术安全性及美容效果。结果96例共156侧乳房均顺利完成全腔镜皮下腺体切除；单纯腔镜皮下腺体切除的时间为35～125min，平均71min；术中出血量30～170ml，平均94ml。术后并发症发生率2．6％（4／156），其中单侧乳头部分坏死3例，局部皮下积液1例。术后美容效果良好，患者满意率97．9％（94／96）。随访3个月至3年均未出现疾病复发或转移。结论全腔镜乳房皮下腺体切除手术并发症少，安全性高，美容效果好。

简介：摘要目的探讨单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术在早期乳腺癌治疗中的肿瘤安全性、美容效果和上肢功能中的疗效和作用。方法回顾性选取2014年1月—2019年8月于首都医科大学附属北京友谊医院行单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术的Ⅰ期及Ⅱ期乳腺癌患者80例，对肿瘤安全性、美容效果评分、上肢功能等进行评估。结果80例患者均成功完成单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术，无严重并发症发生。术后随访16～82个月，中位随访时间为42个月。其中2例局部复发，无远处转移。4例(5%)出现1～3级乳头乳晕缺血。无一例皮下积液发生。通过Breast-Q量表进行评分，证实乳房满意度、胸壁状态满意度、社会心理状态满意度和性健康程度均获得较高评分。上肢功能评分证实术后保留了较好的上肢功能。切口长度(3.6±0.8) cm。出血量(24.7±19.3) mL。结论单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术可以在保证肿瘤安全性的前提下获得较高的美容效果评分及较好的上肢功能恢复，可以作为早期乳腺癌患者手术方式的又一选择。

简介：摘要目的探讨乳腺癌皮下腺体切除+大网膜乳房重建术的护理。方法术前做好患者心理护理，使患者充分了解手术的方法及效果，建立患者的自信心，配合手术。术后护理重点是疼痛护理、体位护理、加强皮瓣的观察和引流管护理，并重视观察腹部体征的变化和加强患肢功能锻炼，做好出院指导。结果该例患者乳房外形微改变，略有厚韧感，皮肤颜色变深，可见术后瘢痕。属于效果良好。结论通过对该患者的护理，提高了患者术后的生活质量。

简介：摘要目的探讨单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术在早期乳腺癌治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年2月至2019年7月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合假体植入乳房重建手术的34例早期乳腺癌患者的临床病理学资料。患者均为女性，年龄46（11）岁［M（QR）］（范围：26~64岁）。对手术根治性、术后美容效果进行评估，并采用乳腺患者报告结局量表评价患者的生活质量和满意度。结果34例患者手术均顺利完成，手术时间（313.4±11.7）min（范围：200~485 min），术中出血量（33.8±3.3）ml（范围：10~100 ml）。5例患者术后发生乳头乳晕缺血坏死，其中1例因乳头乳晕坏死导致假体外露最终手术取出假体；无包膜挛缩、术后出血等并发症。术后随访时间为35（17）个月（范围：12~77个月），1例发生局部复发伴远处转移，1例发生远处转移。患者术后乳房满意度、社会心理状态、胸壁状态、性健康程度评分分别为（78.3±2.6）分（范围：55~100分）、（89.1±2.3）分（范围：82~100分）、（91.47±1.33）分（范围：43~100分）、（78.5±2.7）分（范围：39~100分）。结论单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术可获得较好的根治效果和美容效果，患者术后生活质量和满意度较高。

简介：腹腔镜下胰腺体尾部切除术,适应证主要为胰腺体尾部的良性肿瘤或低度恶性肿瘤,对于胰腺体尾部恶性肿瘤,仍建议联合脾脏切除术。根据胰腺体尾部及肿瘤与脾血管的位置关系,术中最终决定是否保留脾脏及脾血管情况。患者一般取平卧位,采用四孔法,先探查,明确有无腹腔转移及局部严重侵犯情况。打开胃结肠韧带,显露胰腺体尾部,对肿瘤进行定位。先后游离胰腺下缘及上缘,并打通胰腺后方置入尿管牵拉胰腺。利用直线切割闭合器（EC-60）,经胰腺后方将胰腺离断,将胰腺断端向尾部翻起,离断胰腺后方组织,完整游离后切除胰体尾,并结扎脾血管至胰腺的交通支。

简介：摘要目的探讨皮下乳腺切除手术在治疗严重乳腺增生症的效果及该手术方法的治疗原理。方法运用医学和统计学的相关知识，选择我医院78例患者的相关研究数据，观察其临床反应，进行分析研究。结果手术中确认42例患者为严重的乳腺增生疾病，手术成功实施，手术后，患者恢复较快，效果很好，且患者无复发症状。结论对于患有严重乳腺增生症的患者，如果药物治疗的效果不是特别明显，我们可以采用手术治疗的办法。皮下乳腺切除术在在治疗乳腺增生症上的效果十分有效，但也需要医生的严格专业知识。

简介：摘要 目的 探析挤捏法皮下脂肪瘤切除术的临床效果。方法 选取本院2019年1月-2020年1月接收治疗的100例皮下脂肪瘤患者作为研究对象，采用随机方法分为实验组和对照组。对照组采用临床常规手术切除治疗，实验组采用挤捏法皮下脂肪瘤切除术治疗，比较两组治疗后临床疗效：术中出血量、切口愈合面积、愈合时间、及手术前后患者生活质量并记录整理分析。结果 手术后，实验组患者较对照组患者术中出血量较少、切口愈合面积较小、愈合时间显著缩短，实验组手术后患者生活质量较对照组高。结论 挤捏法皮下脂肪瘤切除术可有效增加临床效果，提高患者生活质量。

简介：

简介：摘要：目的：探讨皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生的临床效果。方法：研究包含观察对象60例，均为2021年10月-2022年9月间我院接收重症乳腺增生患者，以随机数字表法将患者分为两组（每组30例），一组观察组实行皮下全乳腺切除术治疗，一组对照组实行非手术治疗，对比不同治疗方案的临床应用效果。结果：观察组中患者治疗总有效率96.67%（29/30）高于对照组80.00%（24/30），（p＜0.05）。结论：皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生的临床效果显著，推荐参考使用。

简介：摘要目的分析运用吸脂联合乳晕小切口腺体切除术治疗男性乳房发育症的

简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。

简介：摘要目的对严重乳腺增生症患者接受皮下乳腺切除术治疗的临床效果进行探讨。方法对于我院就诊的68例严重乳腺增生症患者，随机分为应用药物治疗的药物组和应用皮下乳腺切除术治疗的手术组，每组各34例患者。评价两组的治疗效果及副作用发生率。结果手术组中，临床治愈患者23例，约占67.65%，有效患者8例，约占23.53%，总有效率为91.18%；，明显优于药物组，p<0.05。药物组患者中，总不良反应为11.76%，而手术组患者中，总不良反应为8.82%。两组比较，未见明显差异，p>0.05。结论皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症疗效优于药物治疗值得临床使用。

简介：摘要目的讨论研究皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床疗效,从而为临床提供可靠的数据。方法选取我院自2011年3月至2011年10月间收治的200名患有严重乳腺增生的患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组两组，每组100例患者。对实验组的患者采用皮下乳腺切除术的方法进行治疗，而对照组患者仅使用常规保守治疗的方法治疗。观察两组患者的临床疗效。结果治疗后，实验组总有效率为90%，对照组总有效率为61%，组间对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。且治疗期间并未出现明显的不良反应，且病情发展稳定，未出现复发等症状。结论皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生可以显著起效，有效提高患者的生活质量，在临床上具有十分重要的应用价值，值得在临床实践中广泛推广使用。

简介：

简介：摘要目的分析早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的相关危险因素。方法采用回顾性研究方法，选取2012年1月—2016年1月辽宁健康产业集团阜新矿总医院收治的402例早期乳腺癌患者，根据术后5年内乳腺癌转移情况将患者分为转移组(n＝37)和对照组(n＝365)。转移组是指患者术后5年内发生乳腺癌转移，对照组是指患者术后5年内未发生乳腺癌转移。比较两组患者的年龄、乳腺癌家族史、乳腺癌分期、病变部位、病灶数量、肿瘤直径、病理组织学类型、组织学分级、分子分型、淋巴结转移情况、远处转移部位、远处转移数目、手术时间、术中出血量、腋窝手术情况、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、术后拔管时间、引流量、术后皮下积液、皮瓣坏死、切口感染、切口愈合不良、患肢活动障碍、住院时间。计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。使用多因素Logistic回归分析评估早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的独立危险因素，用SPSS决策树模型预测各危险因素的强度及分层节点。使用R 4.0.2软件绘制受试者操作特征曲线(ROC)，用ROC的曲线下面积(AUC)对连续性变量的分层节点进行验证。结果多因素Logisitic回归分析显示，年龄<40岁(OR＝2.715，95%CI：2.349~3.168，P＝0.002)、有淋巴结转移(OR＝2.604，95%CI：2.413~2.825，P＝0.009)、组织学分级为G3级(OR＝2.473，95%CI：2.331~2.701，P＝0.007)、CEA≥4.10 ng/mL(OR＝2.481，95%CI：2.357~2.616，P＝0.003)和CA153≥18.90 U/mL(OR＝2.467，95%CI：2.344~2.620，P＝0.002)是早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的独立危险因素。决策树模型显示，年龄<40岁(χ2＝16.18，P<0.001)、有淋巴结转移(χ2＝9.53，P＝0.002)、组织学分级为G3级(χ2＝11.73，P<0.001)、CEA≥4.10 ng/mL(χ2＝13.62，P＝0.001)和CA153≥18.90 U/mL(χ2＝7.39，P＝0.010)均具有对早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的预测能力，各节点ROC曲线的AUC值分别为0.814、0.789、0.761、0.696、0.745，灵敏度分别为84.35%、74.96%、79.35%、71.59%、73.10%，特异性分别为80.16%、77.55%、76.54%、70.32%、76.83%，模型预测性能好。结论年龄<40岁、有淋巴结转移、组织学分级为G3级、CEA≥4.10 ng/mL和CA153≥18.90 U/mL是早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的独立危险因素。

简介：摘要目的观察乳晕外缘切口经皮下隧道切除术治疗乳腺良性肿瘤的疗效，为临床工作提供参考。方法选择我院2008年5月～2011年4月收治的乳腺良性肿瘤患者58例，均进行乳晕外缘切口经皮下隧道切除术治疗，术后随访6个月，并回顾性分析其临床资料。结果58例患者均顺利完成手术，共切除乳房良性肿瘤73枚，平均手术时间为（37.28±12.54）min。术后发生并发症8例，均痊愈。未发生一例严重并发症发生。随访期间未发现肿瘤残留、复发。乳房外形良好，切口无明显瘢痕。结论采用乳晕外缘切口经皮下隧道切除术治疗乳房良性肿瘤，具有安全、有效、美观等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比分析传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法将52例甲状腺结节患者分为微创组和常规组，分别行传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术，比较两组手术治疗效果。结果除手术时间外，微创组手术各项指标均优于常规组，术后并发症发生率（12.5%）低于常规组（40.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效更为确切，微创优势明显，安全性较高，值得在临床上加以推广。

简介：摘要目的探讨"一体化预防策略"对单孔腔镜乳房皮下腺体切除术后乳头乳晕缺血的预防价值。方法回顾性分析2019年7月—2021年7于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔腔镜乳房皮下腺体切除术治疗的72例乳腺癌患者的临床资料，均为女性，随访至2022年7月。根据围手术期处理方法不同将患者分为观察组(n＝40)和对照组(n＝32)，观察组患者采用"一体化预防策略"方案，对照组患者采用常规处置方案。比较两组患者术后乳头乳晕缺血的发生率，以及对术后美容效果、患者的生活质量和满意度进行评估。计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果观察组患者的术后引流量显著少于对照组[(632.40±226.37)mL比(774.91±239.85)mL]，差异具有统计学意义(P＝0.013)。术后2周乳头乳晕缺血情况：观察组1例，对照组7例，两组比较差异具有统计学意义(P＝0.019)。术后12个月，观察组患者的乳房满意度[(83.93±11.64)分比(67.28±11.52)分]、胸壁满意度[(89.63±8.06)分比(83.03±9.49)分]以及社会心理状态[(89.43±12.42)分比(78.88±10.40)分]评分均优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论"一体化预防策略"可以有效预防单孔腔镜乳房皮下腺体切除术后乳头乳晕缺血的发生，改善患者满意度，具有一定的推广价值。

简介：摘要 目的：探讨 保留乳头乳晕皮下腺体切除即时假体重建在乳腺癌中的应用价值 。 方法：纳入 201 6 年 10 月到 20 20 年 4 月 在 梅州市人民医院乳腺外科治疗的 31 例 乳腺癌患者，术后 3 个月进行美学评价，总结手术时间、失血量、引流时间、术后开始辅助化疗时间、手术并发症、预后情况等 。 结果：术后 3 个月美学评价优良率达到 90% 。 手术时间（ 199.58±43.28 ） min 、失血量（

简介：摘要目的探讨保留皮肤的乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入1期重建乳房的手术技巧。方法对我科2011年4月至2013年5月收治的0~Ⅱ期乳腺癌64例的临床资料进行回顾性分析。从手术切除范围、假体植入腔的游离、手术技巧、术中及术后并发症探讨乳腺癌患者行乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入1期重建乳房的手术方式。结果本组均行乳房皮下腺体切除并1期硅胶假体植入术。4例出现部分乳头坏死、脱落,导致乳头部分缺失，3例出现胸部皮瓣局灶坏死，1例出现保留的乳头乳晕局部坏死，换药后自行愈合，其余均一期愈合，所有患者未出现包膜挛缩、血肿形成等并发症，术后外观良好，双侧乳房基本对称。随访1～36个月，未发现局部复发；2例（3.1%）发生远处转移，均为浸润性癌。结论乳房皮下腺体切除并1期硅胶假体植入术可满足肿瘤治疗和形体美容两方面要求，提高患者生存质量，是可供早期乳腺癌患者选择的一种有效术式。