简介:“医院医疗器械和药品采购中的腐败贿赂行为,对我国社会保障体系造成了冲击。当前,我国医疗费用和药品价格普遍虚高,其中很大一部分被用来支付给予医院采购主管人员的高额回扣,提高了医疗费用的成本,并转嫁到患者身上,加重了患者的经济负担。”有关专家分析医药领域的回扣问题时,提出这样的观点。
简介:摘要:商业医疗保险在经济发达国家是最普及的险种,公立性质医疗保险也就是现在俗称的基本医疗保险,主要起到制度兜底保障的作用,运用基本医疗保险报销的基本条件是务必符合国家出台的诊疗药品目录和诊疗器材目录,而随着现代社会重疾病发生率不断攀升,一般诊疗药品目录内的药品和器材不能完全满足个人的就医需求,这时商业医疗保险就应运而生了,主要目的就是当需要个人支付高额药费时,保险公司可按照一定比例支付医疗费用。当然。商业医疗保险由商业保险公司经办,以营利为目的,企业员工自愿参加。
简介:让“经济医治”的模式简单地嫁接到了医疗过程中,把收支平衡作为医院行医的第一要素,“成本核算”直接从病患者身上算起,这就造成了一个很大的问题,即促使从医者的“德”与“术”的分离。
简介:摘要一个国家商业健康保险的经营和发展与该国医疗保障制度密切相关,即使在公共医疗保障制度保障水平较高的国家和地区,也仍存在商业健康保险的发展空间,该文就我国保险公司健康险的水平,促进我国健康险市场的发展进行了具体的阐述,具有一定借鉴意义。
简介:
简介: 三、我国商业健康保险的必由之路——管理式医疗, 二、我国健康保险中存在道德风险及费用控制问题,我国的商业保险保费也只占个人承担医疗费用的10%
简介: 而把关医生是优先医疗服务组织规定每个参加者从优先医疗服务组织中选择一个基层保健医生作为其把关医生, (2)通过选择医疗服务提供者和对医疗服务使用的审核控制费用,从与HMO有协议的医师那里得到医疗服务
简介:中新网12月13日电据工人日报报道,国家发展和改革委员会社会发展司副司长王东生说,在分配政策和医院内部管理机制上,应坚决废止各科室独立核算、承包,医疗收入与医务人员收入挂钩做法。对此卫生部已有明确规定,但实际上几乎100%的医疗机构仍在实行这样的办法。哈医大二附院在卫生部开展医院管理年中出现这样的问题,决非偶然。对医疗机构过度商业化、市场化行为必须纠偏,对不法行为必须予以惩处。
简介:医疗领域药虚高,群众看病难,看病贵一直是社会关注的热点。反贪部门在查处医疗领域商业贿赂案件要摸清规律,准确切入;慎密初查,把握时机;团队作战,科学组织;达到积极预防,打防并举的效果。
简介:摘要在我国,基本医疗保险体系已在逐步建立和完善当中。然而,基本医疗保险的主要特征为医疗保障范围具有广泛性,但保障水平一般仅达到基本水平。这种情形下,商业保险的作用愈加明显地表现出来,为了满足人民群众对于医疗保险日渐增多的需求,需要商业保险作为基本医疗保险的重要补充形式,填补基本医疗保险的不足。本文主要通过对两者功能的探讨,对商业保险与医疗保险的衔接进行简要分析。
简介:按照国家构建城镇职工基本医疗保险制度的设想,在建立基本医疗保险制度的同时,为了不影响一些特定行业和部分企业原有较高的医疗保障水平,允许企业在参加基本医疗保险的基础上建立企业补充医疗保险,这一设想被明确写进国发[1998]44号文并明列费用支付项目和具体额度,学术界将这一规定解释为补充医疗保险,与基本医疗保险合称“多层次”医疗保险。
简介:2商业保险参与新型农村合作医疗的方式 目前,而商业保险参与新型合作医疗是保险公司为发展农村保险跨出的第一步,商业保险主要以三种方式参与新型农村合作医疗
简介:对于即将在全国启动的城镇职工基本医疗保险制度改革,国家劳动和社会保障部有关部门负责人这样说,新建立的社会医疗保障只是保障职工的基本医疗需求,而不是所有的医疗需求。对于最高支付限额以上医疗费用,则不在基本医疗保险范围内解决。国家鼓励发展一些特殊行业的补充医疗保险和商业医疗保险。许多人据此认为商业
简介: 我国商业医疗保险需求行为分析 (一)居民对商业医疗保险的需求 我国的社会医疗保险改革以及国民经济的迅猛发展, (二)居民购买商业医疗保险的行为滞后于观念行为 虽然我国居民对商业医疗保险有着旺盛的需求, 我国商业医疗保险供给行为分析 (一)我国商业医疗保险有巨大发展空间 作为社会医疗保险的补充
简介:(二)现行商业医疗保险产品结构不合理 由于保险公司在设计开发新产品时,由于商业医疗保险的专业从业人员十分缺乏, (三)加快专业人才的培养 商业医疗保险的特殊性要求保险公司建立完善的管理体系
简介:摘要由于我国医药购销体制改革不到位、机制不健全、法规建设不完备,医药商业贿赂形式多样、手段隐蔽、纠而复生、打而不绝,成了一个顽症,医疗行业医药购销商业贿赂案件仍呈现出高发易发的特征。2006年3月中央办公厅、国务院办公厅联合发出了《关于开展治理商业贿赂专项工作的意见》,今年,我省上下更是掀起了治理商业贿赂浪潮,作为治理重点的医药购销领域正经历着一场规范医药市场秩序、企业行为和行政权力的革命风暴。
简介:1998年底,国务院颁布了《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》,城镇职工医疗保险制度改革在全国各地迅速推开。到2000年6月底,全国已有252个城市出台了改革实施方案,146个城市已按新制度开始运行,覆盖人数达1400万人。2004年城镇2.6亿多就业人员中,参加医疗保险的有8286万人,参保比例约为31%。医疗保险制度改革扩大了医疗保险的覆盖面,从原来的企事业单位职工到灵活就业人员、农民工,都开始享受一定的保险待遇。但对庞大的学生群体来说。医疗保险几乎是空白。
医疗领域的商业赡赂之忧
商业医疗保险的价值空间
医疗行业的职业操守与商业悖论
商业保险在医疗市场运营研究
浅谈商业医疗保险与社会医疗保险的协调发展
管理式医疗商业健康保险探究(1)
管理式医疗商业健康保险探究(2)
医疗保险与商业保险的利弊
发改委:医疗机构商业化须纠偏
查处医疗领域商业贿赂案件的几点体会
商业保险与医疗保险的衔接探讨
我国居民商业医疗保险购买行为分析
商业补充医疗险 为何举步维艰——发展商业补充医疗险存在的问题、原因及解决办法
商业保险参与新型农村合作医疗初探
商业医疗保险“难进”百姓家
我国商业医疗保险供需行为分析及对策(1)
我国商业医疗保险供需行为分析及对策(2)
关于治理医疗机构医药购销商业贿赂的调查与思考
利用商业保险解决学生医疗保险问题的初步构想