简介：摘要在核医学诊疗中，放射性核素不仅照射患者体内的靶器官，同时对其他正常的组织和器官也会产生照射。笔者介绍了国内外与核医学有关的人体辐射剂量模型发展趋势，重点针对核医学常用的3种放射性核素（18F、99Tcm、131I）标记的显像剂导致患者内照射剂量及其影响因素进行综述，为研究核医学诊疗患者内照射剂量与辐射防护工作提供参考。

简介：摘要随着核医学应用的广泛开展和相关工作人员的增多，潜在的职业健康问题也应该受到足够重视。目前，大多核医学放射工作人员的个人剂量监测主要是通过热释光剂量计等提供的外照射信息，并未全面开展常规内照射的监测，这可能会低估他们的年有效剂量。全面的个人剂量监测是职业健康监护的重要内容，也是职业健康管理的重要手段。本文分析了核医学内照射的特点，介绍了核素的监测技术和剂量估算方法，列出了几种常用软件，从而全面客观了解和认识当前核医学工作人员的内照射相关内容，为卫生行政部门制定监管政策及防护要求提供参考。

简介：摘要近年来，随着我国核医学的快速发展，核医学工作人员数量较过去有了很大增加。核医学科的操作大多为放射性药物的准备和注射等近距离操作，且非密封性放射性核素的使用还可能带来内照射的风险。因此，核医学工作人员的职业照射问题是我国职业健康管理工作关注的重点。本文就核医学工作人员的职业照射水平及其辐射防护要求进行介绍，旨在为放射卫生技术机构开展相关工作提供参考。

简介：摘要：核医学是一门将核技术应用于医学的学科，主要是将放射性同位素应用于医学诊断和临床治疗，如光谱和“PET-CT”等大规模诊断设备，以及应用于临床放射同位素治疗，如“99mTc”、“131I”和“18F”。基于此，本篇文章对核医学科核素显像与治疗相关人员外照射防护进行研究，以供参考。

简介：摘要目的探索导致核医学工作人员甲状腺碘-131（131I）内照射的主要危险因素，对工作人员甲状腺131I内照射风险进行评估。方法于2019年3至10月，以整群抽样方法收集2018年度福建省开展131I核素诊疗的21家核医学单位资料，对131I自动分装仪数量、131I甲状腺癌（甲癌）和甲状腺功能亢进症（甲亢）及肝癌治疗人数、核医学工作人员数量、执业类别、131I操作情况和轮岗情况进行调查，并对其中20家开展131I甲癌和甲亢诊断治疗的医院进行场所131I气溶胶检测和工作人员甲状腺131I直接测量。分析核医学工作人员甲状腺131I内照射的主要危险因素，并建立内照射风险评估模型。结果20家医院核医学监督区131I气溶胶的检出率为80.0%（16/20），工作人员甲状腺131I检出率为25.5%（62/243）。工作人员近10个有效半减期内参与131I的分装和给药、核医学科监督区131I气溶胶的活度浓度、131I甲癌和131I甲亢治疗人数是核医学工作人员甲状腺131I内照射的主要危险因素（OR=5.857、6.808、1.983、1.150，P<0.05）。结论核医学工作人员131I内照射暴露普遍存在，应当重视对核医学工作人员内照射的防护，加强主要危险因素的控制。

简介：摘要目的利用Meta分析的方法初步确定伽玛刀治疗三叉神经痛的照射剂量范围，然后研究伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的最佳照射剂量。方法基于循证医学的原则，采用计算机检索2007年1月至2017年1月Medline、EMBase、Cochran图书馆、CNKI、万方、维普等数据库。检索内容为“伽玛刀治疗三叉神经痛的照射剂量”应用Rev.Man5.3软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。得到伽玛刀治疗三叉神经痛的中心照射剂量范围是70-90Gy。选择2007年1月～2017年1月期间经保守治疗无效的原发性三叉神经痛患者进行伽玛刀治疗的120名患者。运用双盲法将患者随机等量分配分成4个剂量组，分别是低剂量组（70Gy~75Gy）、中低剂量组（75~80Gy）中剂量组（80~85Gy）、高剂量组（85Gy~90Gy）。治疗后定期随访，进行疗效分析。结果经过循证医学的mate分析得到有力临床证据分析设定本次研究的伽玛刀治疗三叉神经痛中心照射剂量的参考范围是70-90Gy，此研究参考范围具有安全可靠、可操作性高、反应效果好等特点。采用上述治疗剂量范围术后随访各组有效率分别是90%、93.3%、93.3%、96.7%，组间进行比较，发现有效率无明显差别（p＞0.05），符合mate分析的参考剂量范围，总有效率95%，总体取得了较好的疗效。但分组间进行显效时间对照分析后得出的结论却大不相同，高剂量组与其他治疗组相比较，在显效时间上有明显差异（p＜0.05高剂量组显效最快）。而对四个剂量组并发症发生率差异分析中发现四组无显著差异(P＞0.05)，无论哪个剂量组治疗后都会出现并发症，而且出现并发症的几率有临床表现四者接近。结论四组在显效时间方面高剂量组有着明显优势，在有效率与并发症发病率方面四者差异不大，所以我们有理由认为高剂量组85-90Gy是伽玛刀治疗三叉神经痛的最佳照射剂量，可以大大使患者摆脱三叉神经痛的折磨。

简介：为提高我区放射卫生防护管理水平，为校医学工作人员的健康评价提供个人剂量依据，我们于1993至1995年连续3年对军区医院校医学工作人员进行了外照射个人剂量监测。现将结果报告如下。

简介：[摘要 ]目的 : 利用 Meta 分析的方法初步确定伽玛刀治疗三叉神经痛的照射剂量范围，然后研究伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的最佳照射剂量。方法 : 基于循证医学的原则，采用计算机检索 2007年 1 月至 2017 年 1月 Medline、 EMBase、 Cochran 图书馆、 CNKI、万方、维普等数据库。检索内容为：“伽玛刀治疗三叉神经痛的照射剂量”应用 Rev.Man5.3 软件对符合纳入标准的文献进行 Meta 分析。得到伽玛刀治疗三叉神经痛的中心照射剂量范围是 70 - 90 Gy。选择 2007年 1月～ 2017年 1月期间经保守治疗无效的原发性三叉神经痛患者进行伽玛刀治疗的 120名患者。运用双盲法将患者随机等量分配分成 4个剂量组，分别是低剂量组（ 70Gy~75Gy）、中低剂量组（ 75~80Gy）中剂量组（ 80~85Gy）、高剂量组（ 85Gy~90Gy）。治疗后定期随访，进行疗效分析。结果：经过循证医学的 mate分析得到有力临床证据分析设定本次研究的伽玛刀治疗三叉神经痛中心照射剂量的参考范围是 70 - 90 Gy，此研究参考范围具有安全可靠、可操作性高、反应效果好等特点。采用上述治疗剂量范围术后随访各组有效率分别是： 90%、 93.3%、 93.3%、 96.7%，组间进行比较，发现有效率无明显差别（ p＞ 0.05），符合 mate分析的参考剂量范围，总有效率 95%，总体取得了较好的疗效。但分组间进行显效时间对照分析后得出的结论却大不相同，高剂量组与其他治疗组相比较，在显效时间上有明显差异（ p＜ 0.05 高剂量组显效最快）。而对四个剂量组并发症发生率差异分析中发现四组无显著差异 (P＞ 0.05)，无论哪个剂量组治疗后都会出现并发症，而且出现并发症的几率有临床表现四者接近。结论：四组在显效时间方面高剂量组有着明显优势，在有效率与并发症发病率方面四者差异不大，所以我们有理由认为高剂量组 85-90Gy是伽玛刀治疗三叉神经痛的最佳照射剂量，可以大大使患者摆脱三叉神经痛的折磨。

简介：摘要：目的：研究医院核医学科工作人员进行内照射监测工作的必要性。方法：选取2021年10月至2022年10月期间2家医院8名核医学科工作人员为观察指标，通过对8名核医学科工作人员一年工作中操作的核素种类、操作类型、每种操作的年操作总活度、工作班制及轮流情况，现场查看操作时的防护措施，填写调查表等信息了解来分析相关工作人员是否需要进行内照射监测。结果：2家医院8名核医学科工作人员的每年摄入放射性核素个人剂量都≥1mSv。结论：核医学科工作人员个人剂量超过了一定的范围之后会对自身安全带来一定影响，所以为了保障放射工作人员的安全工作权益,在条件允许的情况下，尽量进行内照射监测。

简介：摘要目的估算99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）骨显像患者对公众及核医学技师产生的照射剂量。方法选取2019年9至12月于四川大学华西医院行99Tcm-MDP骨显像的64例患者进行回顾性研究，其中男性38例、女性26例，年龄24~82（55.1±12.8）岁。在静脉注射99Tcm-MDP 15 min后，使用核辐射监测探测仪测量距离患者1.0 m和0.3 m处的剂量当量率（DR）。根据美国国家辐射防护和测量委员会提出的人类社会活动模式和国际辐射防护委员会提出的99Tcm-MDP在人体的代谢模型，计算99Tcm-MDP骨显像患者对公众及核医学技师的照射剂量。结果64例患者的DR（1.0 m）为15.9~32.7（22.6±3.6） μSv/h、DR（0.3 m）为70.8~154.2（105.5±20.9） μSv/h。与99Tcm-MDP骨显像患者白天接触的家庭成员的照射剂量为13.3~27.4（18.9±3.0） μSv；夜间同床共寝的家庭成员的照射剂量为78.2~170.3（116.5±23.4） μSv；单位工作同事的照射剂量为17.6~36.2（25.0±4.0） μSv；邻座乘客的照射剂量为219.9~478. 8（327.5±65.7） μSv。核医学技师每接触1例99Tcm-MDP骨显像患者的照射剂量为3.9~8.5（5.8±1.2） μSv。结论99Tcm-MDP骨显像患者对公众及核医学技师的照射剂量远低于相应人群的照射剂量限值。

简介：摘要目的了解杭州市CT检查中的医疗照射与职业照射水平，为建立CT诊断参考水平提供依据。方法2018年7至12月，收集2017年杭州市内16家医用辐射防护监测点医院的CT设备信息及与CT操作相关的放射工作人员个人年剂量当量，并利用医院影像归档和通信系统收集2742名受检者的容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）。同时使用CT长杆电离室测量头部CT标准剂量模体的CTDIvol和DLP，并比较实测值与显示值的差别。基于调查数据计算儿童（<5岁、5~<10岁、10~<15岁组，共1158名）和成人（≥15岁组，共1584名）受检者不同检查部位CTDIvol和DLP的最大值、最小值、平均值、四分位数，并将CTDIvol（P75）和DLP（P75）与国外其他国家的数据进行比较。组间比较采用非参数Kruskal-Wallis H检验。结果16家医用辐射防护监测点医院共有40台CT设备[进口设备占92.5%（37/40）]。杭州市内省级、市级、县级监测点医院放射工作人员的平均个人年剂量当量分别为0.12、0.24、0.47 mSv。儿童组中，CT受检者的头部、胸部、腹部的CTDIvol（P75）分别为48.8、11.3、13.1 mGy，DLP（P75）分别为655.5、269.2、348.5 mGy·cm；成人组中，CT受检者的头部、胸部、腹部的CTDIvol（P75）分别为54.8、10.5、12.9 mGy；DLP（P75）分别为757.0、308.0、724.9 mGy·cm，2组各部位CTDIvol（P75）、DLP（P75）间的比较，差异均有统计学意义（χ2=4.998~39.529，均P<0.05）。杭州市CT受检者各年龄组间（<5岁、5~<10岁、10~<15岁和≥15岁组）头部、胸部和腹部的CTDIvol（χ2=24.334、10.573、22.723）、DLP（χ2=62.981、51.640、57.983）差异均有统计学意义（均P<0.05）。其他国家儿童CT受检者的头部、胸部、腹部的CTDIvol和DLP分别为20~40、1.5~6.5、2.5~6.0 mGy和240~650、12~115、27~800 mGy·cm；其他国家成人CT受检者的头部、胸部、腹部CTDIvol和DLP分别为30~85、9~22、12~31 mGy和935.6~1360、346.5~610、600~1325 mGy·cm。与其他国家相比，中国杭州成人CT受检者的CTDIvol（P75）和DLP（P75）整体处于较低水平，但儿童CT受检者的CTDIvol（P75）和DLP（P75）则处于较高水平。结论杭州市CT检查所致放射工作人员职业照射水平符合国家标准要求。儿童CT受检者医疗照射水平较其他国家偏高。

简介：摘要目的比较双乳癌患者改良根治术后双侧胸壁同时和序贯放疗的2种调强放疗计划，研究符合临床要求的最佳治疗方案。方法制定24例接受改良根治术的同时性原发性双乳癌患者分别制定双侧整体化照射（A）及序贯先后照射（B）的调强放疗方案，根据剂量体积直方图（dosevolumehistograms，DVH）比较两个计划的优劣。结果与B方案相比，A方案靶区均匀性好，心肺的Dmax、V30、V40与加速器总跳数均明显降低（P<0.05）。结论同时性原发性双乳腺癌术后双侧胸壁同时放疗，改善靶区的剂量分布均匀性，降低了危及器官的高剂量受照射体积，并可能使治疗耗时减少，理论上能够得到较大的治疗增益比。

简介：

简介：

简介：我院从1996年1月起采用纤支镜插管行支气管腔内高剂量率后装配合外照射治疗中央型非小细胞肺癌,取得了较满意的疗效,现初步总结如下:1资料与方法1.1临床资料本组患者30例中,男性28例、女性2例,年龄25岁～65岁、中位年龄53岁;均为中央型肺癌,经组织学证实鳞癌29例,腺癌1例;患者均有呼吸困难;19例有肺不张,15例有阻塞性肺炎;肿瘤位于主支气管6例,段支气管24例;初治者16例(Ⅲ_A期8例,Ⅲ_B期7例,Ⅳ期1例),术后复发者8例,放疗后复发6例;均已失去手术时机,但无纤支镜检查禁忌证.

简介：摘要目的探讨激光照射频次和单次照射时长对泪液分泌、晶状体以及视网膜形态和功能的影响。方法选取36只健康豚鼠进行眼部激光照射实验，采用随机数字表法并依据激光照射频次和单次照射持续时间的不同将豚鼠随机分为高频短时(HFST)组、高频长时(HFLT)组、中频短时(MFST)组、中频长时(HFLT)组、低频短时(LFST)组和低频长时(LFLT)组，每组6只。各组豚鼠右眼进行500 lx的激光照射作为实验眼，左眼不接受任何干预作为对照眼。高频激光照射为15次，中频照射为10次，低频照射为5次，每次照射时间间隔为10 min；短时照射为30 s/次，长时照射为60 s/次。采用基础泪液分泌试验(SⅠt)对各组豚鼠实验眼与对照眼间泪液分泌量进行测定和比较；采用裂隙灯显微镜斜照法评估各组豚鼠晶状体透明性变化情况；采用眼底照相法评估豚鼠眼底和视盘大致形态；采用视网膜电图(ERG)记录法评价各组豚鼠视网膜功能变化；采用常规组织病理学方法检查视网膜外核层厚度变化。结果HFST组、HFLT组、MFST组、MFLT组、LFST组和LFLT组实验眼泪液分泌量分别为8.00(7.37，9.00)、8.75(8.25，9.00)、8.50(7.75，9.50)、9.00(8.50，9.50)、8.00(7.37，8.75)和8.25(7.75，8.75)mm/5 min，总体比较差异无统计学意义(χ2＝5.502，P＝0.240)；各组豚鼠实验眼泪液分泌量与对照眼比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组豚鼠双眼晶状体均透明，实验前后眼底均未见出血和渗出；HFST组实验眼ERG暗适应3.0 a波振幅值低于LFST组，差异有统计学意义(P<0.05)，各组间实验眼ERG暗适应3.0 b波振幅总体比较差异无统计学意义(F＝1.358，P＝0.268)；各组豚鼠实验眼与对照眼间ERG a、b波振幅比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；各组间豚鼠实验眼视网膜外核层厚度总体比较差异无统计学意义(F＝0.952，P＝0.463)。结论500 lx激光照射对眼表组织和晶状体无明显损伤，但一定程度上造成视网膜功能损害，损伤程度主要与激光照射频次有关。

简介：照射减活的捻转血矛线虫幼虫疫苗和毛圆线虫幼虫疫苗能使羊分别产生95％和88％以上的保护力,　　尽管在宿主-寄生虫系统开展了大量有关减活幼虫疫苗的研究,在接种照射减活的丝状网尾线虫疫苗和捻转血矛线虫疫苗时使用抗蠕虫药可能会干扰免疫力的产生

简介：摘要目的研究分析激光穴位照射小儿腹泻的疗效。方法选取2014年2月～2015年2月在我院治疗的小儿腹泻患者80例为主要研究对象，将其随机分为两组，即分析组与参照组，参照组使用药物治疗，分析组激光穴位照射治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果参照组病例的治疗总有效率为50.00%，分析组的治疗总有效率为90.00%，两组病例的治疗总有效率差异明显，统计学意义（P>0.05）。结论激光穴位照射治疗对小儿腹泻效果十分的显著，在临床上值得广泛推广。

简介：正我们体检时大多有X光透视这一项,用于检查体内是否出现病变。近年来,一些摄影师觉得X光能够忽略物体表面的一些细微结构,让物体呈现出基本构造。于是,X光摄像开始流行。最近,英国一位摄影师利用X光拍摄植物,让植物呈现出纯洁无瑕的面貌。为植物拍摄X光照片的是英国摄影师休·特维。他

简介：目的减少头部X线摄影时的照射尺寸和面积，减少X线对人体头部的辐射剂量，提高对X线的防护能力和X线照片的质量。方法设定人体头部X线摄影照射三种尺寸，六种照片图像布局。结果大圆视野的照射面积减小：13266(mm)^2，小圆视野的照射面积减少：9340(mm)^2，矩形视野的照射面积减少：15131(mm)^2。结论头部X线摄影照射尺寸设计，是全面质量管理的有效途径。