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  • 简介:摘要目的探讨对比CT在化脓脑膜、结核脑膜和病毒性脑炎的表现及诊断价值。方法我院2013年1月—2014年6月收治60例脑炎患者,化脓脑膜、结核脑膜和病毒性脑炎分别为20例,采用随机方式分为CT组和腰穿组,各30例,每组化脓脑膜、结核脑膜和病毒性脑炎各10例。分别采用CT和腰椎穿刺术对本组患者进行检查。比较两组患者阳性率及临床诊断价值。结果CT组化脓脑膜、结核脑膜和病毒性脑炎CT检查阳性率40%、50%和30%明显低于腰穿组腰椎穿刺术检查阳性率90%、80%和90%,结果具有统计学意义(P<0.05),腰穿组阳性率显著优于CT组。结论CT检查在化脓脑膜、结核脑膜和病毒性脑炎的诊断中价值不高,缺乏特异性,临床上可作为补充诊断,选择应用。

  • 标签: 脑膜炎 颅内感染 多种病毒
  • 简介:摘要目的探讨在新生儿中实施早期诊断对防控化脓脑膜的重要意义。方法将2012年4月-2013年8月份我院救治的81例疑为化脓脑膜新生儿作为研究对象,同时结合其脑脊液培养、MRI诊断等资料进行综合回顾与分析。结果本组81例新生儿中,有34例经相关检查后确诊为化脓脑膜。其中经脑脊液培养呈阳性者8例,检出率是23.5%;经MRI诊断符合者21例,占61.8%,两者比较差异明显(P<0.05)。结论为化脓脑膜新生儿实施脑脊液培养的同时,联合颅脑影像学(MRI)进行早期诊断,能够有效提高临床诊断水平,是今后医院单位诊治本病的关键,建议普及应用。

  • 标签: 早期诊断 新生儿 化脓性脑膜炎
  • 简介:摘要评价血清降钙素原((procalcitonin,PCT)在新生儿化脓脑膜中的诊断价值。方法将本院新生儿科的50例新生儿化脓脑膜患儿作为观察组进行PCT测定,并与C.反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和白细胞记数(WBC)进行比较。对照组为非感染性疾病患儿50例。比较两组新生儿中PCT水平、CRP水平及WBC计数的变化情况,并进一步分析3项联合检测诊断新生儿化脓脑膜的灵敏度和特异度。结果以PCT≥0.5ng/mL为阳性,感染组PCT阳性率(97.2%)与对照组(9%)比较差异均有统计学意义(P<0.01),PCT与CRP及WBC相比,PCT诊断重症感染的敏感性、阳性预测值、阴性预测值。结论PCT可作为新生儿化脓脑膜早期诊断的标志物。

  • 标签: 降钙素原 化脓性脑膜炎 新生儿
  • 简介:摘要目的探讨中性粒细胞CD64、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在化脓脑膜中的诊断价值。方法选取化脓脑膜患者30例及病毒性脑炎患者36例为研究对象,非中枢神经系统疾病患者32例作为对照组,采用流式细胞术测定各组血液中性粒细胞CD64的表达,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定各组血液中TNF-α的含量。结果化脓脑膜组中性粒细胞CD64的表达水平显著升高,分别与病毒性脑炎组和对照组比较差异有显著(P<0.01),化脓脑膜组TNF-α的水平显著升高,分别与病毒性脑炎组和对照组比较差异有显著(P<0.01)。CD64诊断化脓脑膜的敏感度为87%,特异度为88%;TNF-α诊断化脓脑膜的敏感度为66%,特异度为62%。结论化脓脑膜患者外周血中性粒细胞CD64的表达明显增高,提示中性粒细胞CD64可以作为诊断化脓脑膜的可靠的实验室指标。

  • 标签: 脑膜炎 CD64 肿瘤坏死因子
  • 简介:摘要目的对影响结核脑膜预后的因素进行分析。方法对80例病人进行临床分析观察,从病人的病史和临床因素着手,利用多因素logistic回归分析的方法分析影响结核脑膜的因素。结果影响结核脑膜的主要危险因素分别为病人年龄大于60岁、病人肌力过小、病人意识障碍程度及持续时间、病人的脑髓液氯化物水平含量过低、中性粒细胞升高明显、蛋白升高明显。这四种因素的OR值分别为1.456、3.201、6.854、1.199。结论应加强对危险因素的重视,做到及时检测、来提升结核脑膜病人的临床治愈率并改善预后。

  • 标签: 脑膜炎 预后 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨结核脑膜(简称结脑)的病情观察及护理方法。方法回顾分析我院2008年1月至2010年5月收治的35例结核脑膜患者的临床资料,采取以患者为中心的整体护理,密切观察病情,合理用药,有效的心理支持,预防并控制并发症的发生等一系列综合护理措施。结果35例结脑病人治愈好转32例,自动出院2例,死亡1例,无一例发生并发症。结论对结脑病人实施有效的综合护理是减少并发症,提高治愈率的关键。

  • 标签: 结核性脑膜炎 病情观察 护理
  • 简介:摘要目的对结核脑膜的CT影像学特征及诊断价值进行分析,并加以总结。方法回顾分析2011年8月~2013年8月在我院行CT扫描确诊为脑膜的80例患者临床资料。结果38例未发现异常,24例颅内软化灶、梗死灶形成,17例蛛网膜下腔渗出,16例脑积水、脑肿胀,5例脑萎缩,4例脑实质内粟粒高密度影,3例颅内占位性病变。结论头颅CT诊断结核脑膜,敏感度高,能为其病变类型、部位、范围及性质提供准确的诊断依据,具有较高的诊断价值。

  • 标签: 结核性脑膜炎 CT 诊断
  • 简介:摘要目的探讨小儿结核脑膜的临床表现、诊断及治疗方案。方法回顾分析我院2012年2月至2014年3月收治的结核脑膜患儿23例临床资料。结果本组23例,临床治愈17例,自动出院2例,后遗症3例,死亡1例。结论结核脑膜的病死率和后遗症发生率较高,早期诊断和正确治疗对于改善预后十分重要。

  • 标签: 结核性脑膜炎 诊治 后遗症
  • 简介:肥厚脑膜(hypertrophiccranialpachymeningitis,HCP)是一种以硬脑膜局限性或弥漫增厚和慢性炎症细胞浸润为特征的中枢神经系统少见疾病,可累及颅底、大脑镰、小脑幕、静脉窦等多部位,临床上主要表现为慢性头痛、多颅神经损害和癫痫发作等.现报道1例经多次误诊的HCP病例,并综合近年国内外相关文献,对HCP的病因学、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行归纳总结,以期临床上提高对本病的正确诊断率.

  • 标签: 肥厚性硬脑膜炎 多颅神经损害 慢性头痛 正确诊断率 硬脑膜 弥漫性增厚
  • 简介:

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  • 简介:临床药师参与患者临床治疗并开展药学监护,对优化治疗方案、避免发生不良后果、提高药物治疗的安全和有效性具有重要作用。现将笔者参与1例结核脑膜患者药物治疗及药学监护的实践总结如下。

  • 标签: 结核性脑膜炎 药学监护
  • 简介:摘要探讨急性化脓膜炎的护理体会。对2012年~2013年我院收治的35例急性化脓膜炎患者进行临床资料分析。35例急性化脓膜炎患者经治疗后,治愈30例,切口感染2例,肠粘连2例,肺部感染1例。急性化脓膜炎应早期诊断,正确处理原发病,合理使用抗生素等综合治疗,以减少并发症,提高治愈率。

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  • 简介:摘要讨论急性化脓急性腹膜炎的护理体会。对2012年4月~7月我院收治的35例急性化脓膜炎患者进行回顾资料分析。经过治疗后的35例患者均治愈出院。有效的护理是促进急性化脓膜炎患者早日康复,降低其并发症发生率的关键,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 急性化脓性腹膜炎 护理
  • 简介:摘要目的探讨分析88例结核脑膜所致精神障碍的临床分析。方法回顾分析2004年-2012年之间入住我院的88例结核脑膜所导致的精神障碍患者的临床特点。结果88例结核脑膜患者均有不同程度的精神障碍,其中表现为谵妄的患者22例,表现为意识朦胧的患者7例,表现为意识模糊的患者7例,表现为精神恍惚的患者31例,表现为癔症发作症状的患者7例,表现为精神分裂症状的患者7例,表现为性格改变症状的患者7例。所有患者经神经检查均有不同程度的异常,经治疗预后效果良好。结论结核脑膜可导致精神障碍,及时发现脑膜导致的精神障碍的前驱症状并给予正确的治疗,可以争取较好的预后。

  • 标签: 结核性脑膜炎 精神障碍 意识障碍 神经症状
  • 简介:摘要目的探讨与研究病毒性脑膜合并症状癫痫的护理方法以及临床效果。方法选择2013年7月~2014年7月开我院接受治疗患有病毒性脑膜合并症状癫痫患者20例作为研究对象,并且对这些患者均给予综合护理模式进行护理,以观察患者的临床各项指标情况以及临床总满意率。结果对这些患者给予综合护理模式进行护理后,其获得的临床总满意率为95.0%,并且这些患者的临床各项指标情况得以有效恢复,同时,其临床症状得以有效解除。结论通过本研究结果可以看出,本研究20例患者所应用的综合护理模式能够有效帮助患者解除疾病痛苦,从而有效提高了患者的临床治疗疗效,并且改善了患者的临床各项指标。因此,综合护理模式值得在相关临床活动中应用。

  • 标签: 病毒性脑膜炎 癫痫 临床疗效 护理模式 观察组 对照组
  • 简介:摘要急性化脓膜炎以手术治疗为主,积极控制感染性休克,消除引起腹膜炎病因,清除和引流腹腔脓渗出物。经临床治疗及护理工作焦虑或恐惧程度减轻,能配合治疗和护理。减轻腹痛。恢复足够体液容积,生命体征平稳。体温逐渐恢复正常。患者不发生并发症或发生时能被及时发现和处理。

  • 标签: 急性化脓性腹膜炎 腹痛 护理
  • 简介:摘要目的探讨艾滋病合并结核脑膜患者的临床特点,提高对艾滋病合并结核脑膜认识和诊治水平。方法回顾分析38例艾滋病合并结核脑膜患者感染途径、临床表现、辅助检查、治疗及转归。做到早发现,早治疗,遏制该病的蔓延和发展。提高生存率。

  • 标签: 艾滋病 结核性脑膜炎
  • 简介:摘要结核脑膜(TBM)是最严重的肺外结核病,病死率为20%~30%1,目前治疗结核脑膜主要是抗结核、降颅压、对症支持及腰穿鞘内注药治疗,我们于2009年6月至2012年6月选取结脑患者32例,其中16例采用鞘内置管连续给药治疗,取得了满意疗效。现报告如下。

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