简介：目的:以ICU清醒患者为研究对象,探讨前瞻性护理对于改善其睡眠质量所产生的效果。方法:选取2017年6月至2018年6月福建医科大学附属泉州第一医院收治的ICU清醒患者114例,随机分为观察组和对照组,每组57例,对照组的57名患者接受了常规护理,观察组的57名患者给与前瞻性护理干预。结果:无论是焦虑自评量表(AnxietySelf-ratingScale,SAS)、抑郁自评量表(Self-ratingDepressionScale,SDS)评分,还是护理满意度以及睡眠质量指数评分,观察组均优于对照组,2者比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:前瞻性护理可使ICU清醒患者的不良情绪得到明显改善,且有助于提升患者的睡眠质量及护理满意度,具有临床推广价值。

简介：目的应用盲针技术研究电针对中风后偏瘫的疗效，并探讨其机制。方法为单盲法前瞻性随机对照临床研究，64例急性期中风病人随机分为治疗组和对照组，治疗组以常规电针治疗，对照组予以盲针通电治疗。在治疗前、治疗第10天和第20天行NIHSS、Fugl-Meyer和garthel指数评分。在治疗前和治疗第20天行SPECT-rCBF脑显像检查，记绿各脑区脑血流灌注(rCBF)情况。结果治疗后治疗组较对照组运动功能及日常生活能力指数均有提高(P<0．05)，且治疗组较对照组的双侧额叶皮质运动区rCBF明显增加(P<0．05)。结论盲针法能够有效用于针刺的临床疗效研究，针刺与现代神经康复理论相结合能有效改善急性期中风患者的功能康复，其可能机制系促进脑功能激活后的重组。

简介：目的研究珠心算教学对儿童的启智和教育功能。方法对珠心算实验班及两个对照班儿童进行五年瑞文智力跟踪测验，并根据影响智力的六个因素进行配对分组，进行韦氏智力、临床记忆、非智力因素和艾森克个性测验，阅读和写作能力测定，同时收集分析小学和初中各学期各科成绩和综合考绩资料。结果珠心算教学可显着提高学生的智商，增加短时记忆容量，对儿童智力发育有促进作用；珠心算教学达到一科实验，多科受益的教育目的，各门学科都取得了骄人成绩，能够提高学生阅读和写作能力；对非智力因素的形成和发展影响不大。结论珠心算教学是促进儿童智力发育，培养和造就人才的有效途径，宜大力推广、普及。

简介：目的探讨不同手术方法对高血压脑出血患者的治疗效果.方法采用前瞻性随机对照方法将263例高血压脑出血患者分为两组,即直视下开颅血肿清除组(n=78)和钻孔血肿引流组(n=185),出院后3～6个月按ADL评定两组患者的远期疗效.结果术后开颅组死亡16例(20.5%),引流组死亡34例(18.4%),两组患者的病死率间差别无显著性意义(P＞0.05);出院3～6个月后,开颅组预后不良(ADL4～6分)41例(52.6%),引流组预后不良90例(48.6%),两组间差别无显著性意义(P＞0.05);对体积＞50ml的血肿患者,开颅组预后不良28例(35.9%),引流组预后不良57例(30.8%),两组间差别有显著性意义(P＜0.05).结论出血量＞50ml的患者行开颅血肿清除术预后较好,对高血压脑出血患者的治疗不应强调某一术式明显优越,根据血肿量和病情分级选择治疗方法是手术成功的关键.

简介：目前人们对蛛网膜下腔出血（SAH）的病因学仍不完全了解。表现为一秒用力呼气量（forcedexpiratoryvolumein1second，FEVl）和用力肺活量（lowforcedvitalcapacity，FVC）减少的肺功能降低是心血管疾病的预测因子，但肺功能的降低是否是SAH的危险因素仍不清楚。本前瞻性队列研究探讨了肺功能和SAH发病率的关系。

简介：卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动，其实质是改革临床护理模式、全面履行护士职责、深化“以病人为中心”的理念，为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务。

简介：

简介：目的探讨急性卒中后肺炎对卒中近期预后的影响。方法对上海交通大学附属第六人民医院金山分院神经内科自2008年1月113至2010年6月30日住院治疗的急性卒中患者进行前瞻性研究观察，比较肺炎组与非肺炎组入院时和入院后21d神经功能缺损程度（NIHSS）、残障程度（mRS）及13常生活能力（BI），比较2组患者其他并发症发生率、病死率、住院时间及治疗费用。结果（1）入院后21d，肺炎组NIHSS改善程度明显低于非肺炎组[改善值-（1．04±1．20）vs-（1．37±2．48）]，但差异无统计学意义（P=O．663）；mRS、BI改善程度明显低于非肺炎组[改善值-（0．12±0．33）VS-（0．64±0．82）；3．00±6．55vs14．70±19．45]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）肺炎组其他并发症发生率、病死率明显高于非肺炎组（80．0％vs19．0％；16．7％vs2．5％1，差异均有统计学意义俨〈0．05）。（3）肺炎组住院时间明显长于非肺炎组[（35±17）vs（23±11）d]，住院总费用及药物费用均明显高于非肺炎组[（8509±4425）元vs（4867±1648）元；（4089±2709）元vs（2168±795）元］，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性卒中后肺炎是导致卒中病死率增加、近期临床预后不良、住院时间延长、医疗费用增加的重要因素。

简介：目的通过前瞻性研究，寻找安全有效的原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）治疗方法。方法2014年2月至2015年2月，共收治年龄75岁以下的PCNSL病例38例，给予甲氨蝶呤＋替莫唑胺方案治疗，使用或不使用利妥昔单抗（MT—R方案），观察此方案的临床疗效及安全性。结果按照影像学判断标准，38例患者中2周期后达到PR的患者共31例，SD3例，PD1例，死亡3例，有效率为81．58％。按照美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分标准，共28例患者的ECOG评分较治疗前减少1分或评分为1分以下，有效率为73．68％。恶心、呕吐症状最常见，6例出现白细胞降低。死亡3例。结论MT—R方案具有良好的安全性，临床效果满意，但是对于用药剂量及治疗周期仍需进行优化。

简介：目的探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者日常生活能力和神经功能康复的影响,以及帕罗西汀联合早期心理干预的临床疗效.方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对272例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁并发焦虑的81名患者随机分成3组,分别接受单用帕罗西汀治疗、帕罗西汀联合心理治疗以及不干预.采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效.结果急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.78%,抑郁与焦虑共病率为65.85%,额叶、左侧大脑半球、基底节病灶与卒中后抑郁/焦虑的发生相关(额叶P<0.05、左侧大脑半球P<0.0001、基底节P<0.0001);治疗组I和治疗组IIHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗组IIHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组I有显著性差异(P均<0.05).结论卒中后抑郁/焦虑的发生与脑卒中部位相关;卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物帕罗西汀或给予帕罗西汀联合心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且帕罗西汀联合心理干预治疗疗效更满意.

简介：目的探讨早期未治疗PD患者前瞻性记忆损害情况和事件相关电位（ERPs）改变的特点。方法选择自2007年1月至2010年10月在河南省人民医院神经内科门诊确诊的早期未治疗的PD患者33例（PD组）和同期该家医院31名健康体检者（健康对照组）进行研究，研究项目包括基于事件的前瞻性记忆（EBPM）、基于时间的前瞻性记忆（TBPM）和ERPs综合检查。结果PD组EBPM和TBPM评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；PD组N2、P300潜伏期均较健康对照组明显延长，P300波幅与对照组比较明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关分析结果显示，PD患者的P300潜伏期与EBPM和TBPM均呈明显正相关，r值分别为0．628、0．582，P值均为0．000。结论早期未治疗PD患者存在EBPM和TBPM损害：P300潜伏期可作为判定PD患者EBPM和TBPM损害程度的电生理指标。

简介：目的：前瞻性比较破裂颅内动脉瘤早期手术夹闭与血管内栓塞的治疗效果。方法：74例破裂颅内动脉瘤患者前瞻性分为手术夹闭组（44例）和血管内栓塞组（30例）。术后对65例随访3～28个月，夹闭组38例、栓塞组27例（失随访9例）。结果：术中动脉瘤破裂：手术夹闭组6例，血管内栓塞组2例；围手术期死亡：手术夹闭组4例，血管内栓塞组0例；下视丘反应：手术夹闭组11例、血管内栓塞组4例。转归良好：手术夹闭组26／38例，血管内栓塞组25／27例（P=0．03）；转归不良：手术夹闭组11／38例，血管内栓塞组2／27例（P=0．03）。随访：手术夹闭组1例死亡，血管内栓塞组1例再生长、1例再通。结论：早期血管内栓塞操作安全、疗效优于开颅夹闭术，特别是对Hunt—HessⅣ～Ⅴ级的患者可增加生存和治愈机会，但不能完全替代夹闭术，两者的远期效果尚需进一步观察。

简介：当今的时代是一个质量挑战的时代,质量保证管理已是21世纪医院护理质量管理的主题.我院以满足服务对象需要为目标,为抓好医院护理质量管理工作,把握了四个基本要素:一是护理质量管理组织;二是护理质量管理标准;三是护理质量监控与考评;四是护理质量的评价与结果的正确利用.收到了较好的效果,介绍如下.

简介：2010年1月底马晓伟副部长在全国护理工作会议上提出要在全国开展＂优质护理服务示范工程＂活动,以加强临床护理,改革护理管理。我院成为了全国首批72所＂优质护理服务示范工程＂重点联系医院中的一员,在开展＂优质护理服务示范工程＂活动的过程中,通过改革护理管理模式,落实护士职责,

简介：对辽宁省两所教学医院护理本科课间见习教学的带教教师严格遴选、规范培训,实施聘任制、动态管理及新模式课间见习管理等措施。实施后带教教师教学能力、教学态度、对学生的管理能力及学生的学习成绩均有所改善或提升（P〈0.05）。规范化课间见习教学管理模式对师资队伍建设具有重要意义,为临床教学质量提供了有力保障。

简介：我院将以＂哮喘专科门诊管理治疗-哮喘宣教中心管理-家庭自我管理＂为基本结构的哮喘儿童综合管理模式应用于学龄期哮喘患儿的健康教育管理,使患儿的肺功能水平、用药依从性提高（P〈0.01）。通过实施哮喘儿童综合管理模式,由医疗机构对患儿进行主动管理,有助于进一步提高我国儿童哮喘的防治水平。

简介：目的：探讨综合性医院日间化疗病房管理模式的改革与创新,解决肿瘤患者住院难、治疗不及时、患者流失等方面的问题。方法：确定日间化疗收治对象、收治流程;建立日间化疗管理新模式;对新模式的运作进行不断的优化、改进和创新,实现日间化疗病房医护一体化管理新模式。结果：日间病房在医护人员配置和空间设置上可节约成本约50%以上。从2010年至2013年,日间病房患者由治疗轮次1轮增加到2-2.5轮,每月治疗人次由300人次增加到900多人次,日间化疗病房床位使用率由100.50%上升到245.00%;2013年患者住院满意度达99.95%,比2010年上升3.93%;获得患者表扬信由47封上升到299封。连续2年无投诉。结论：综合性医院设立日间化疗病房在方便肿瘤化疗患者治疗的同时,明显缓解了肿瘤患者等候住院时间,提高了病房的床位使用率,降低了医疗成本,提高了患者及家属的满意度。

简介：基层医院护理管理工作一直是广大护理管理者积极探索的课题,尤其是经历了抗击"非典"的斗争后,更加体现了护理工作的价值,进一步做好基层医院护理管理工作是摆在医院护理工作者面前的重要任务.现将我院护理部的管理方法做一介绍.

简介：目的：了解目前主管护士对培训的需求情况,为主管护士培训课程的设置提供依据。方法：采用自行设计的主管护士培训需求调查问卷,对该院的175名主管护士进行调查。结果：主管护士对培训内容中操作技能、教学能力和理论知识的需求程度较高,在需求程度上不同学历、职称、科室的人员有统计学差异（P〈0.05）。结论：根据调查结果应对主管护士进行有计划、有目的、有针对性的培训,帮助她们更好地完成临床护理工作,提高整体护理质量。

简介：目的；探讨儿科门诊静脉输液流程管理模式及其应用效果。方法；调查实施静脉输液流程管理模式后患儿120侧，并与实施静脉输液流程管理模式前患儿120例，进行回顾性对比分析。结果：实施静脉输液流程管理模式前后护理工作效率比较有统计学差异（P〈0．01）患者满意度评分比较有统计学差异（P＜0.01）,护理缺陷发生率明显低于实施流程管理模式前（P＜0.05）：结论：护理流程管理模式使儿科门诊静脉输液过程更加合理、科学，提高了患者满意度和护理工作效率，改进了护理服务质量，具有临床推广应用价值。