简介：摘要目的探究在心房内心电图的辅助下进行PICC导管尖端定位的效果。方法选取在我院接受治疗的116例需接受化学药物治疗的恶性肿瘤患者进行研究，将其随机分为对照组和研究组，每组58例。其中对照组此给予体表定位法及X线定位确认PICC导管尖端位置，研究组给给予心房内心电图引导定位及X线定位确认，比较两组患者的PICC导管尖端定位效果。结果研究组患者定位操作时间为（15.62±0.37）min，明显短于对照组的（26.74±0.41）min（P＜0.05）；研究组PICC置管到位率为94.83%，对照组为93.10%（P＞0.05）；研究组置管后静脉炎及导管堵塞的并发症发生率分别为3.45%和1.72%，明显低于对照组的32.76%和15.52%（P＜0.05）。结论采用心房内心电图辅助PICC导管尖端定位方式可对其位置进行准确判断，定位到位率高，其操作所需时间短，可有效减轻患者的痛苦，患者并发症发生率低，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨新生儿腔内心电图定位PICC尖端位置的临床分析。方法选取本院收治的100例PICC置管的新生儿作为本次的研究对象，2016年3月至2017年2月为收治时间，将其分为对照组（50例）、研究组（50例），对照组采取常规穿刺成功后导管至预测长度后予以x线拍片定位，研究组采取腔内心电图定位PICC尖端位置措施，并将2组的定位准确率、置管时间进行对比。结果研究组采取腔内心电图定位PICC尖端位置措施干预的定位准确率为90.00％，与对照组96.00％对比无显著差异，P＞0.05；但置管时间为（3.17±1.40）min，较对照组短，P＜0.05。研究组中，其P波的波幅为R波的60～70％的患者有90例，占比90.00％，在胸部x线下显示导管尖端位置于第4～6胸椎。P波形异常者10例，占比10.00％，未出现干扰波或未显示特异性P波，在胸部x片下出现导管异位。结论新生儿腔内心电图定位PICC尖端位置的临床分析价值显著，其方法便捷，可保证一次性定位、穿刺完成，值得推广实施。

简介：摘要目的对心房内心电图定位技术在中心静脉置管中的应用方式以及应用效果进行详细探究。方法选取本院2014年—2016年收治的40例普外科中心静脉置管患者参与本次研究，根据随机分配原则，将所有患者分为对照组20例以及观察组20例。对于对照组患者，采用常规中心静脉置管方式，对于观察组患者，在心电图定位技术下进行中心静脉置管。对两组患者中心静脉尖端位置进行统计比较。结果观察组患者中，有19例患者导管尖端到位，1例患者导管尖端不到位，而对照组患者中，有16例患者导管尖端到位，4例患者导管尖端不到位，组间差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论在对患者进行中心静脉置管时，可采用心房内心电图定位技术，准确判断中心静脉尖端位置，提升置管成功率，值得推广应用。

简介：摘要新的医学模式要求医生在临床实践中对患者和疾病有更全面和深刻的认识和思考，因此对医学生进行哲学思维教育和培养非常重要。医学生辩证思维的培养和引导要从两个方面入手，首先要使马克思主义哲学教学向具体化转变，其次要在教学中做到将专业内容与马克思主义辩证唯物理论结合起来进行阐述和解读。

简介：　　1981年至今,26年间,针对艾滋病(AIDS)的争论一直没有停息.而这其中,一些名人,曾影响、改变了世界几乎所有人对AIDS的认识,甚至在一定程度上挑战了世人的价值观,他们的人生轨迹被永远地记录在了AIDS的流行以及防治的历史中.……

简介：摘要来访者因家人反对恋情，引起易激惹、烦躁不安等情绪困扰，食欲不振、失眠、不愿与人交往等，影响身学业和生活。通过初始访谈与协商，咨询主要采用沙盘游戏疗法，来访者逐步意识到情绪困扰下的潜意识层面以及自我意识的问题，学会合理情绪表达、人际交往技能、做出理性选择等。经历近3个月咨询时程，多方评估，该案例咨询效果显著。